Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2222288

Что вас беспокоит?

Экссудативный отит у ребенка

Здравствуйте, помогите разобраться, сегодня с ребенком 3 года были на эндоскопии носоглотки по вопросу уточнения размера аденоидов, и ЛОР обнаружил жидкость за барабанной перепонкой в ушках , назначил лечение. Заключение прилагаю. Вызывает вопрос применение флуимуцила с ампулах, в аптеке нашли только для ингаляций и инъекций, но врач нам сказал капать его в носик из шприца 3 раза в день. Возможно ли такое применение или я не верно поняла?

35 лет
24 Июня 2024·Просмотров: 190·Юлия, Оренбург

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу

Указанный вами препарат доказанной эффективностью при использовании в нос не обладает

Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Выполняли ли тимпанометрию?

Анна Юрьевна, прикрепила, только эндоскопию делали.

В вашей ситуации основной механизм возникновения экссудативного отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Флуимуцил нет смысла использовать

Через 1-2 месяца выполните тимпанометрию для контроля эвакуации содержимого из среднего уха

Принятый ответ

Здравствуйте
Флуимуцил ни в каком виде в нос капать не надо, дачный препарат еще больше усиливает продукцию слизи, что отрицательно влияет на течение экссудативного отита

Вам нужно проводить лечение через нос
Так лекарства через слуховую трубу попадут в носоглотку

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Принятый ответ

Здравствуйте
Экссудативный отит это отит с наличием жидкости за перепонкой,соответственно капать в уши смысла нет так как препарат не попадёт за перепонку

Экссудативный отит возникает на фоне аденоидов- лечим нос как причину и через нос все препараты идут в среднее ухо,снимают отёк и выводят жидкость

Ваш самый главный препарат сейчас это Назонекс или Дезринит,до 2 мес,чтобы снять воспаление и дать отток из ушка и уменьшить отёк аденоидов+гимнастика( дуть шарики)
Сейчас начните в нос Тизин детский по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,2 мес
С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
Если есть вопросы-пишите
Выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте?
Да, некоторые врачи назначают такое лечение. Хуже не будет от него, как и особого эффекта.
Главный принцип при таких отитах восстановить дренажную функцию слуховых труб в нос капли сосудосуживающие типа називин бейби по 2 как х 3 р/ д -3 дня, 4 день 2 раза а день, 5- 1 р/д. Капать в положении лёжа, наклонив голову набок слегка и капать в ту ноздрю, куда голову наклонили, капли будут попадать на со устье слуховой трубы и убирать с неё отёк. Если ребёнок умеет высмаркиватьмя, то через 10 минут выполнить продувание слуховых труб пл методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос) - продать ушки. Так же выполнять гимнастику слуховых труб: надувать шарики, пузырики, жевать, пить через трубочку.
Так же для доп.снятия отёка зиртек или зодак по весу -5-7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.