Что вас беспокоит?
Ребенок ударился передним зубрм
Добрый день! Прошу подсказать, как действовать в таком случае - сегодня вечером ребенок ударился передним зубом о деревянную деталь горки на площадке - была кровь, дома увидели, что десна посинела и на ней как трещина, визуально мне кажется зуб несколько ушел в глубину, возможно, что так кажется из-за отека десны. На сколько эта ситуация может быть опасна? Насколько срочно требуется прием у стоматолога? Нужно ли сейчас обращаться в скорую помощь? Фото прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Осмотр стоматологом нужен обязательно и рентген диагностика ,чтоб понять степень травмы зуба и определить дальнейшую тактику. В скорой помощи могут ни чем не помочь , лучше утром показаться детскому стоматологу хирургу. Соблюдайте хорошую гигиену полости рта у ребенка,следите ,чтоб он не трогал зуб . Орошайте периодически слизистую мирамистином или ромашкой можно где трама мазать холисал,если не очень будет жжечь почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было ,противопоказаний к применению препаратов Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо большое за ответ! Значит до утра ситуация ждет - это уже хорошо. Если малыш не жалуется на боль - может ли это быть хорошим знаком, или при вколоченном вывихе боль отсутствует? По гигиене - сегодня обработала мирамистином совсем слегка (малыш не дает), наложили холисал (можно ли только им оставить обработку? И сколько максимум раз в день можно мазать?) - после этого дала пожевать зубную пасту. Но с тщательной гигиеной очень сложно в нашем возрасте - малыш ест даже после чистки зубов (а так как он малоежка - любой прием пищи в радость), грызет пока всякие игрушки, конечно я его прошу так не делать, но не очень понимаю, как быть, если он не дает обработать мирамистином - если давать ему пожевать зубную пасту или мазать холисалом - решит ли это вопрос гигиены? Он только эти меры позволяет нормально
Что нет жалоб ,это очень хорошо. Значит скорее всего с корнем все в порядке и нет сильной внутренней травмы, но рентген нужен обязательно. Не даёт мирамистином обрабатывать и ладно, холисалом можно мазать несколько раз в день после еды. Живать зубную пасту бесполезно и не очень хорошо ,когда ребёнок ее глотает. Ни паста в таком виде ни холисал (это вообще противовоспалительный препарат,применять дней 5 по необходимости не более) не решат вопрос гигиены, не даёт сейчас чистить зубы ,протирайте специальными салфетками ,есть для гигиены совсем маленьких детей,до года. Покажитесь на приём к детскому стоматологу хирургу и напишите,пожалуйста,результат.
Андрей, спасибо за ваши пояснения! Сегодня попробуем попасть на прием к врачу. Подскажите пожалуйста, нормально ли, что ребенок необычно долго спит? Вчера заснул очень рано, и в такое время обычно он уже играет, а сейчас все еще спит очень глубоко. Померила температуру инфракрасным градусником - на лбу нормальная, у верхней губы 38,4 и губа припухлая, рот немного приоткрыт и видно, что кровь еще слегка сочится - нормальный ли это темп заживления?
После травмы ,отёк сможет быть подкравливать может. Ещё очень мало времени прошло с момента травмы. Спать ребенок может долго после стресса от травмы. Он естественно нарушался было больно ,он нервничал.
Андрей, были у врача, говорит что все нормально, загрузили снимок, посмотрите, пожалуйста, какие дальше требуются действия, кроме обработки и наблюдения за цветом зуба? Нужно ли повторять снимок через время?
Спасибо за информацию,на снимке нет ничего криминального, большая вероятность,что не придется нерв удалять из зуба и все нормализуется,у детей хорошие способности к регенерации тканей. Рекомендации доктора верные. Но если зуб не будет сереть(признак проблем с нервом) и болеть,то месяца через три лучше сделать контрольный снимок.Сейчас важно всеми силами следить ,чтоб ребёнок не травмировал зуб игрушками и руками. Зубу нужен покой , чтоб ушло воспаление и он укрепился.
Андрей, спасибо большое за ваш ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте
Трудно сказать,вколоченный ли вывих или нет
Зуб подвижен?
При любом исходе сейчас только наблюдение,если за 2-3 недеди зуб посереет или порозовеет,значит нерв погиб и надо лечить зуб эндодонтически
По фото видно только травму десны,обработка хлоргексидином 3 дня после еды
Желательно на очный осмотр,но срочности нет,врач просто осмотрит,может снимок сделают и скажет также наблюдать
Виктория Алексеевна, спасибо большое за ответ! Сейчас подвижности в зубе нет. По обработке - можно ли заменить мирамистин на холисал? Или просто пить отвар ромашки? Подскажите пожалуйста когда будет информативно сделать снимок? Надеемся завтра утром попасть на прием к стоматологу. На десне действительно трещина, переживаю, что такая могла получиться от смещения корня зуба.
Корень не может сместиться без перелома кости,думаю,все же ,что травма десны без осложнений
Холисал можетк наносить,он обезболивает и противовоспалительный,в нем заявлен антисептик,но все же рекомендую хлоргексидин тоже пару дней обоабатывать,т.к есть риск инфицирования раны,хлоргексидин сейчас даже в обычных магазинах продается и стоит рублей 20,больше 5 дней обрабатывать не надо
Ромашкой можно тоже протирать на тампоне,конечно,хуже от нее не будет,пить необязательно
Снимок сейчас покажет только есть ли вколоченный вывих
Периодонтит,если онвозникнет,то только через месяц,на снимке тоже он еще не будкт очевидным,первый признак-изменение зуба в цвете,боль при накусывании
Виктория Алексеевна, спасибо большое за ответы! Подскажите пожалуйста, если вечером малыш боль отрицал - можно ли действительно предполагать более легкую травму? Или при наличии осложнений боль может и позже нарастать? Про наблюдение за цветом зуба поняла ??
Да,можно
При вывихе зуб все же имел бы подвижность и боль при накусывании,т.к повреждаются связки
Забыла написать вам,что пока непонятно,есть ли вколоченный вывих зуб лучше поберкчь и совсем на него не кусать,не грызть ничего
Виктория Алексеевна, поняла, спасибо большое! Вечером зуб был в относительном покое, тк малыш почти ничего не ел, только пил через трубочку, поэтому боли не было только в покое. Постараюсь следить, чтобы пока без твердой пищи обходился.
Скорейшего выздоровления!
Виктория Алексеевна, подскажите пожалуйста, нормально ли, что малыш после этой травмы спит дольше обычного? Также сохраняется припухлость на верхней губе, и инфракрасным градусником там температура 38,4, хотя на лбу нормальная. Еще через приоткрытый рот вижу, что кровь слегка сочится, тоже не знаю нормально ли это, или должна была уже остановиться?
Травма зуба температуры не дает,может орви ребенок подхватил,от этого и спит из-за плохого самочввствия
Кровь должна остановиться была давно,но если не обрабатывали,то инфекция быстро присоединится и создаст воспаление,неглобальное,но сосуды расширены,от этого кровоточивость может быть
Виктория Алексеевна, вечером и утром обрабатывали мирамистином и холисалом на ватной палочке, оба раза на вате осталась кровь. Температура высокая только в районе губы, признаков орви нет. Врач очно сказал что все нормально, приложила снимок, посмотрите пожалуйста, нужно ли его будет повторить через время?
Перелома нет,вывих может чуть был,немного расширена периодонтальная щель
Будем надеяться,что с нервом все в порядке
Снимок больше смысла делать нет,наблюдайте,через месяц можно снова на осмотр,чтобы проверили жизнеспособность нерва,ну или если например,когда ест мороженое(не раньше чем через 2-3 недели) будет зуб чувствовать,то все нормально
Виктория Алексеевна, спасибо большое за ваши ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Через дней 7-10 будет видно насколько зубик пострадал. А ещё через недели 2-3 можно будет сделать прицельный снимок зуба, чтобы удостовериться, что с корнем его всё в порядке. Побаливать будет ещё несколько дней при приёме пищи. Зуб может поменяться в цвете. Но пока, отстаньте от ребёнка с лекарствами и дайте десне зажить самой, на этой надо дня 4. Десна быстро восстановится. А за зубиком пока просто наблюдение и продолжайте (самое главное!) чистку зубов обязательно. Здоровья Вам и малышу!
Алина Владимировна, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста, что именно должно быть видно по зубу через 7-10 дней? Я правильно понимаю, что это время когда сойдет отек и будет видно, ушел ли зуб в десну или нет? Или вы имели ввиду какие-либо другие еще повреждения?
За это время десна восстановится и зубик начнет менять цвет или нет. Бывает, что он незначительно другого цвета, малозаметно. Как правило, и трогать не стоит. Но сделать снимок- я всё же сделала бы и сделаю (у меня ребенок неделю назад прям точь-в-точь ударился). Примерно 3-4 недели и сходите (попробуйте по крайней мере, вижу, что ребёнку 2 года) на прицельный снимок.
Но, я думаю, что именно у Вашего ребёнка всё будет нормально дальше. Зубик может немного опуститься обратно через какое-то время. Это не страшно. Не переживайте.
Алина Владимировна, спасибо большое за ответ и за поддержку! Подскажите пожалуйста, когда желательно делать снимок? Видела в других консультациях, что врачи рекомендуют делать снимки через 3,6 месяцев - есть ли в этом смысл? И какой?
Ночью ребенок иногда просыпался, и один раз даже произнес поо зубы.
Вам тоже желаю, чтобы все обошлось ?
Я сделаю через месяц примерно. Но желательно наблюдать, чтобы не было воспаления. Можно через полгода сделать. Но это по желанию. Прицельный снимок.
Спасибо Вам) про сон- думаю, просто Ваши волнения ребёнку передались. Ну и может побаливать ещё. Вполне может быть)
Здоровья вам.
Алина Владимировна, спасибо большое за ответ! Нам сделали сегодня снимок в понедельнике, посмотрите пожалуйста. Нужно его делать через месяц повторно и не вредно ли так часто? По воспалению это про цвет зуба или другие признаки?
Ознакомилась. Да, есть небольшой вывих. Но пока страшного не видно ничего. Есть смысл через полгода. Нет, радиовизиограф не опасен и это не часто. Не переживайте.
Алина Владимировна, спасибо большое за ваш ответ и поддержку!
Пишите, если будут вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте,
отек губы после травмы всегда больше и страшнее,чем сама травма( много сосудов и жировой клетчатки)
скорая помочь ничем не может- только антисептиком обработать, а это Вы и сами можете.
Местно обрабатывать-мирамистин, на слизистую-холисал,Дентинейл натуре, чередуя. Больше пить отвар ромашки
За зубами следить внимательно в течение 3-4месяцев, если посереют- это признак периодонтита вследствие
На очный прием к детскому стоматологу стоит записаться и сделать прицельный снимок
Светлана, спасибо за ваш ответ! Уточните пожалуйста, нормально ли что на месте травмы повышена температура? 38,4 инфракрасным градусником, хотя на лбу нормальная. А также то, что малыш спит дольше обычного?
травма= гиперемия+отек+боль+ местное повышение температуры.
Насчёт спит-может просто совпадение, может реакция па стресс. Только сон неврологической симптоматикой не является, да и травма только десны и зуба была, а не головы
Светлана, прикрепили снимок после очного осмотра, посмотрите пожалуйста
перелома нет, сейчас- наблюдать( посереет или нет), рентген-контроль через 3 месяца
Светлана, подскажите пожалуйста, а по данному снимку видно, есть ли вколоченный вывих? Спасибо за ваши рекомендации ??
не видно, но на прицельном снимке вколоченный вывих видно, если больше миллиметра зуб интрузировался( вколотился)
Светлана, спасибо большое за разъяснения!
Удачи!
Принятый ответ
В таких случаях важным моментом является диспансерный учет у ортодонта.
Раны со временем заживут, но вот постравматические осложнения могут проявиться с годами.
Поэтому ортодонт ставит таких детей на учет и наблюдает за их прикусом и зубами раз в квартал или раз в полгода.
Вот это действительно важный момент и возьмите его на заметку.
Гузель, спасибо за ваш ответ! Уточните пожалуйста, какие могут быть осложнения от подобной травмы?
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20205 ответов
- 16 Апреля 202110 ответов
- 12 Сентября 202244 ответа
- 9 Ноября 20221 ответ