Что вас беспокоит?
Головные боли, покалывание, боли в шее
Здравствуйте! Мне 23 года, около 4х лет страдаю головными болями, иногда повышенным сердцебиением. Головные боли часто локальные, например болит в одной точке и все, либо с одной стороны. Возможно, два вида головных болей, так как иногда болит шея и сдавливает где затылок. Иногда ухо закладывает при перепаде давления. Делала мрт головного мозга, там увидели, что ликвора чуть больше, чем нужно(это врожденное) и киста в левой височной области. Нейрохирург сказал с ней ничего не нужно делать. На мрт ангиографии сосудов гипоплазия сосудов, на узгд сосудов шеи - у меня позвоночная артерия расширена, остальные в норме. Месяц назад появилось состояние как будто пьяная, может даже чуть укачивать. Невролог прописала тиоцетам в таблетках, вроде стало чуть полегче. Про расширенную артерию мне сказали ничего с ней не сделать, а узист мне советовал подушку сменить и сказал, что есть препараты восстанавливающие правда названий не запомнила. Так же бывает покалывание в ноге и руке как мурашки, трясутся руки и глаза, такие приступы длятся иногда по неск часов, плюс когда встаю чувствую что тело будто ватное, я его не чувствую почти, и уши закладывает. Мне говорят, что это панические, но это не похоже на то. Может, кислород плохо поступает? МРТ ШОП еще не делала, у меня под вопросом шейный остеохондроз. В 18 лет также были приступы такие: на улице или в любом месте мне резко становилось плохо без причины, не хватало воздуха, сжимало шею, сердце билось странно, минут через 5-10 само проходило. Невролог в 19 году поставила ВСД. Заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Та головная боль, которая с одной стороны какая: пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри?
Проводили ли вы исследование щитовидной железы? ОАК и б/х анализькрови когда последний раз сдавали?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Анастасия Владимировна, головная боль скорее бывает как колющая и ноющая. Иногда боль в языке колющая бывает.
Анализы сдавала в мае, когда на дневном стационаре лежала.
Тест прошла, клинически выраженная тревога 14, отсутствие выраженных симптомов депрессии 7
Анастасия Владимировна, щитовидную железу уже давно не проверяла, вот хочу сдать на гормоны и узи сделать, может в ней проблема
По анализам все нормально было?
Щитовидную железу обязательно нужно проверить, она может сказаться на эмоциональном фоне.
Учитывая эмоциональный фон, нужна консультация психотерапевта.
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникате при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
И, учитывая, что есть боль в шейном отделе позвоночника, необходимо выполнить мрт шейного отдела позвоночника.
Анастасия Владимировна, да, анализы были в норме, врач посмотрела, сказала ничего критичного нет.
Спасибо большое за ответ!
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство, которое хронизирует головную боль напряжения.Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Принятый ответ
Добрый день! По описанию рез-ов всех обследований действительно ничего страшного нет, и нет причин для ваших жалоб, складывается впечатление о психосоматике на фоне тревожного расстройства. Нужно сдать кровь на ферритин, вит Д, вит В12, калий, магний, гормоны щитовидной железы. Вы ни разу не делали холтеровское мониторирование ЧСС?
Татьяна Вячеславовна, нет, не делала, в 2020 году мне хотели сделать, но я так и не делала. Ночью у меня бывает сердце сжимает как от испуга, и бывает при засыпании я резко просыпаюсь, ощущение будто сейчас сердце резко замирает. Была у кардиолога, делали экг и эхо, написали синусовая аритмия.
Спасибо большое за ответ. У меня бывали приступы такие как резкая боль в голове, также отдающая в глаз, сердцебиение, ощущения онемение конечностей , похоже на резкую паническую атаку. А иногда головные боли просто так
Я бы все-таки посоветовала сделать холтер, исключить нарушение ритма, а так поищите грамотного психотерапевта, с психоэмоциональным состоянием обязательно нужно разобраться! Вероятнее всего у вас есть головная боль напряжения, панические атаки на фоне тревожного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте
Всд устаревшее название , больше данных за паническое расстройство
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Вероятнее у вас головная боль напряжения , которая на фоне тревоги хронизировалась
Алена Алексеевна, добрый день. У меня еще бывает покалывание в левой руке в кисти и ощущение в мышцах будто сдавливающее, как будто руки качала. Это уже давно у меня так. Это тоже может быть из-за тревожного расстройства? Или может что-то где-то перещемляет. Периодически глаз дергается, но это я так понимаю нервы уже
Да, может быть на фоне тревожного расстройства усиление мышечно-тонического синдрома
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202215 ответов
- 6 Декабря 202211 ответов
- 23 Марта 202311 ответов
- 29 Февраля 202423 ответа