Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! 4 июня мужа укусил клещ, врач назначил лечение и сдать анализы. Результаты пришли, объясните пожалуйста как понимаю, есть превышение реверсивных значений. И посмотрите пожалуйста ещё анализ биохимии, что там. Сахар стоит 5.9 нужно соблюдать диету на данный момент муж весит 105 кг. Фото анализов прилагаю!!!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В биохимическом анализе крови высокая мочевая кислота. Это риск подагры и мочекаменной болезни. Если есть боли в суставах, то пройдите осмотр ревматолога и сделайте УЗИ почек. В лечении нужно соблюдать диету с ограничением подуктов, содержащих пурины ( стол 6). Начните прием Аллопуринола 100 мг в сутки. Через месяц - контроль уровня мочевой кислоты ( целевой уровень менее 360 мкмоль/л). По поводу глюкозы можно пройти дообследование- глюкозотолерантный тест для исключения преддиабета ( с учетом избыточного веса). Повышение СРБ указывает на воспалительный процесс ( возможно после укуса клеща, суставной синдром и др).
Здравствуйте, да действительно есть боли в суставах, а на счёт почек у мужа было ножевое ранение, одна почка удалена.
Татьяна Васильевна, вот скажите пожалуйста как быть муж уезжает по полгода в командировку и просто там нет возможности сдать всё это во время. Я так понимаю времени нет это отлаживать нужно уже сейчас начинать, что-то делать?
Если есть боли в суставах, то очень высок риск подагры. Поэтому диету и аллопуринол начинайте принимать уже сейчас. Если возможности контролировать анализы в командировке нет, ничего страшного, вернется и все сделает.
Татьяна Васильевна, поняла, спасибо
Татьяна Васильевна, про диету я даже не знаю в полевых условиях никто не будет готовить по диете, да и бывает времени нет даже покушать просто перекусы. Как бы хуже не было при несоблюдении диеты
Я поняла про полевые условия.. Там часто готовят из консервов, а это одна из причин гиперурикемии. Пусть хотя бы принимает аллопуринол по 100 мг и возьмет с собой НПВС (ибупрофен, аркоксиа 90 мг) на случай болей в суставах.
Татьяна Васильевна, всё понятно, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам полного анализа крови есть признаки вирусной инфекции, вероятнее всего на этом фоне изменения соэ и срб
на клещевой энцефалит клеща сдавали?
так же есть скрытый дефицит железа ( снижение гемоглобина в эритроцитах)- необходимо сдать ферритин и прием препаратов железа.
Есть повышение мочевой кислоты-это риск развиттия подагры. Сейчас на пол года диета,далее контроль показателей ,если изменений не будет , то необходимо назначение аллопуринола.
Евгения Сергеевна, здравствуйте я Вас поняла, только не знаю как быть муж сейчас уедет в командировку на полгода и просто не будет возможности это всё пройти. Подскажите как быть, я так понимаю нет смысла отлаживать это всё?
Евгения Сергеевна, на клещевой энцефалит не сдавали
а вообще сейчас жалобы есть?
Евгения Сергеевна, да жалуется на боли в суставах и часто говорит что есть боли в области почек. А так почка вообще одна удалена из за ножевого ранения
Боли в суставах могут быть при повышенной мочевой кислоте.
Тогда начнет Милурит 100мг , по 1т 3 раза в сутки длительно
При болях в суставах можно Ксефокам 8 мг в сутки
Нольпаза 40 мг утром, до еды для защиты желудка.
Да, вес необходимо снижать, тогда суставам станет тоже легче.
Евгения Сергеевна, всё поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
На будущее:
Если укусил клещ, но вы его не сдали на анализ:
- Вам нужно на 5 день сдать анализ крови, а именно ПЦР на боррелиоз и клещевой энцефалит.
- Через 3 недели можно сдать кровь - ИФА – иммуноглобулины М и G на боррелиоз и клещевой энцефалит.
Вы сдали оак и биохимию. Ни о чем не говорит. Ни о клещ.энцефалите, ни о боррелиозе.
есть лимфоцитоз в % - он может быть после перенесенной вирусной инфекции, или текущей.
СОЭ - неспецифичный показатель, повышается уже на боли в суставах, спине - что очень часто при лишнем весе.
СРБ - повышен, это воспаление в организме, но опять же - это может быть и суставная история (проблемы с суставами)
ИФА – иммуноглобулины М и G на боррелиоз и клещевой энцефалит. Это анализ крови - сдайте.
у мужа снижены эритроцитарные индексы в ОАК - это железодефицит. Проверяйте ферритин.
Повышена мочевая кислота – это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Минимизируйте употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный ваш рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через 3 месяца.
по поводу глюкозы - при лишнем весе лучше проверять гликированный гемоглобин, это уровень глюкозы за 3 месяца.
Надежда Яковлевна, здравствуйте, поняла. Спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Обращает на себя больше внимание повышение мочевой кислоты .Вы консультировались с ревматологами ?
Алана Сергеевна, здравствуйте! Нет. Муж в командировке по 6 месяцев. Приехал в отпуск и вот решили сдать анализы, а уже завтра опять уезжает. Обратиться не получится
Возьмите консультацию ревматологов на сайте , чтобы вам дали рекомендации до очной консультации
Алана Сергеевна, хорошо, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 9 Апреля 20171 ответ
- 14 Апреля 201919 ответов
- 4 Июля 20191 ответ