Что вас беспокоит?
Сильно болит горло
Добрый день! Второй день сильно болит горло. Позавчера температура была 37,6 и стало болеть горло.вчера температура снизилась до 36,6, но горло ужасно болит. Вчера была у врача, налётом не увидела, назначила доритромицин, эргоферон, полоскания мирамистином. Сейчас при осмотре горла я вижу налеты на минадлинах и в самом горле. Такого раньше никогда не было. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Для исключения бактериальной этиологии острого тонзиллита необходимо провести экспресс тест на стрептококк (Стрептотест) , и желательно сдать ОАК.
ПРи положительном стрептотесте обязателен прием антибиотиков, препаратом выбора будет Амоксиклав (аугментин) 1000мг 2 раза в день до 10 дней.
По возможности прикрепите пожалуйста фотография вашего зева.
Для облегчения состояния - начните прием САШЕ ОКИ 80 мг - Полоскать и пить, 2 раза в день, 3-4 дня.
Орошать зев можно Оралсепт/Ангидак
Рассасывать леденцы (если не больно глотать)
Анастасия Александровна, прикрепила
да, по фото признаки есть.
Если не получится найти Стрептотест и температура и боль будут сохраняться начните прием антибиотиков.
Симптоматическое лечение написала выше, в первом ответе.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос?
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна, прикрепила
На миндалинах налет признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, просто я впервые вижу чтобы в самом горле был налет. Такое бывает?
Да, такое возможно
Необходимо исключить стрептококковое воспаление в первую очередь в такой ситуации
Анна Юрьевна, на фото я фотографировала именно налеты в самом горле
Есть возможность выполнить стрептатест?
Анна Юрьевна, думаю да. Напишу Вам как сделаю.
Прикрепите результаты теста к вопросу
Анна Юрьевна, загрузила. Посмотрите, пожалуйста
Тест положительный
Вы принимали антибиотики за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Анна Юрьевна, последние 3 месяца не принимала. Раньше всегда принимала амоксиклав, но это больше года прошло
Начните амоксиклав по схеме которую я указала выше, но обязательно курсом 10 дней непрерывно для уничтожения пиогенного стрептококка
Анна Юрьевна, а что пить для желудка?
Принимайте линекс или Максилак через 40 минут после приема антибиотика
Анна Юрьевна, а доритромицин продолжать, эргоферон?
Доритрицин можно рассасывать, эргоферон нет никакого смысла принимать
Анна Юрьевна, а линекс 2 раза в день, правильно?
Верно
Анна Юрьевна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день!
Переносите острый тонзиллофарингит=ангину судя по всему бактериальную все-таки
По диагностике:
Было бы хорошо сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ
сделать самостоятельно стрептатест
По лечению:
Горло полоскать растворами антисептиков - фурацилин/мирамистин 4-5 р/д 7 дней
Орошать спреями с антисептиками - можно тантум Верде 3 р/д 7 дней
Рассасывать стрепсилс интенсив или септолете тотал , они с обезболивающим компонентом, прямо замораживает горло, снимает боль (септолете тотал по опыту лучше справляется) до 5 шт в сутки 3 дня
При боли/температуре - нурофен/ибупрофен либо порошки от простуды (пентафлуцин/дуоколд и тд) 3 дня.
Можно еще добавить 2 р/д полоскание горла раствором ОКИ(так и называется) там надо разводить 1 колпачок на 150 мл воды и полоскать 2 р/д 5 дней, в составе есть обезболивающий кетопрофен - будет снимать боль.
Обильное питье.
Проветривание помещения.
Если по анализам будет повышение лейкоцитов, СОЭ и СРБ , будет положительный стрептатест и/или через три дня жалобы усилятся, эффекта от лечения не будет, поднимется температура - начинать можно принимать антибиотик амоксиклав (875+125) по 1000 мг 2 р/д 10 дней (пропить весь курс, не сокращать
Анна Олеговна, прикрепила стрептатест. Посмотрите
Стрептаиест положительный, это значит, что ангина у вас бактериальной природы и нужен прием антибиотика.
Если за последние 2-3 месяца не принимали антибиотики и нет аллергии на пенициллины - начинайте амоксиклав (875+125) по 1000 мг 2 р/д 10 дней (пропить весь курс, не сокращать, даже если через три дня станет совсем хорошо - пьем 10 дней).
Анна Олеговна, а что для желудка пить?
Можно Максилак по 1 капсуле 1 р/д, или линекс, или бифиформ - может что-то дома есть у вас уже. Принимать на протяжении всего курса приема антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас положительный результат стрептатеста. Помимо местной терапии необходим системный антибиотик: аугментин 1000 мг 2 рд 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стрептатест положительный
Нужна антибактериальная терапия
Амоксициллин с клавулановой кислотой 875/125 мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Если нет аллергии на эту группу, и не принимали их недавно
Добавьте полоскание Оки 10 мл на 100 мл воды 2-3 р/д, у него хороший обезболивающий эффект
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита
Учитывая положительный Стрептатест - нужно начинать антибиотики
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней - если не принимали эту группу за последние 3 месяца
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как у вас дышит нос?
Подчелюстные лимфоузлы увеличены?
Маргарита Александровна, лимфоузлы болезненны, нос дышит хорошо.
Вам нужно обязательно сдать анализы, такие симптомы могут быть на фоне стрептококковой ангины
Маргарита Александровна, сегодня я стала пить амоксиклав и боль практически ушла и из горла и с лимфоузлов
Тогда продолжайте принимать Амоксиклав
Маргарита Александровна, я впервые увидела, что на задней стенке горла налеты по бокам. Они пройдут? Такое ощущение что шишечки
Это скорее всего налет
Обычно стрептококковая ангина как раз сопровождается наличием налета
Амоксиклав принимайте 10 дне1
Маргарита Александровна, а сколько дней при такой ангине держат на больничном?
10 дней обычно
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 201811 ответов
- 24 Января 202011 ответов
- 14 Мая 202016 ответов
- 18 Марта 2021106 ответов