Консультация лора /

Чем лечить фарингит? — вопрос №2372353

364 просмотра

Здравствуйте, мне 27 и уже несколько месяцев меня мучает хронический фарингит. Фото горла приложила. Предположительно он спровоцировался аллергией на кошек (вроде как на них). Кошку я взяла на передержку и пока отдать некому, к сожалению. Из симптомов это боль над миндалинами, где красные дуги, сухость, горло дерет, ощущение комка. Левая миндалина всегда в два раза больше правой и болит сильнее. Температуры и кашля нет, самочувствие хорошее. Белëсые пробки всегда в горле и сами не выходят. От аллергии пью зиртек 1таб. на ночь, пшикаю нос цетеризином, а горло полощу гексоралом(раствор), хлоргексидином, пшикаю каметоном и рассасываю пастилки. Толку мало, боль на пару часов стихнет и потом снова появляется "царапание". У врача была месяц назад, горло якобы было не воспалено тогда, она сказала, что фарингит обостряется при падении иммунитета, аллергии, а кроме полосканий и не лечится ничем. Лечение не прописала. Миндалины промывать не стала.

Из заболеваний также имеется гастрит и срк, сибр, лечусь сейчас (метронидазол, дюспаталин,нексиум и итоприд). Принимаю также витамины. Последние лет 5 фарингит постоянно, каждый месяц, а чем он провоцируется я не знаю, но проблема вообще не уходит.

Зубы пролечила, жкт тоже лечу, а вот с аллергией сложновато, плохо лечится и наследственность в жтом плане плохая.

Скажите, пожалуйста, что делать, чем лечиться? Когда можно будет промыть миндалины аппаратом у врача?

Возраст: 27

Хронические болезни: тонзиллит, цистит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Приложите результаты обследований и анализов, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, лор не брала никаких анализов и обследований вообще, у меня их нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, к лору обращалась, чтоб подтвердить невралгию и исключить отит (была невралгия), она даже не указала в листе фарингит. Приложила фото с консультации
Детский ЛОР, ЛОР
Очень жаль.
У вас больше хроническое состояние. При том атрофические изменения задней стенки глотки и хронический тонзиллит.
Можете выполнить стрептотес, но более вероятно он будет отрицательный.
Миндалины нужно промыть курсом у лор врача.
Сколько вы принимаете мометазон и по какому поводу? Какие еще препараты на длительной основе?
Горло смазывайте Хлорофиллипт масляный 3 раза в день, или орошайте Хлорофиллипт виалайн 3 раза в день -14 дней.
Сдать необходимо оак+СРБ, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На миндалинах по фото больше похоже на налет -явления острого тонзиллофарингита

Как дышит нос, есть ли зуд в носу, чихание у вас? Сколько дней боль в горле?

Есть возможность выполнить стрептатест-продается в аптеке?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, думаю, продается, могу заказать, чтоб прислали. Нос дышит хорошо, боль уже недели полторы. Обычно у меня так проявляется фарингит: недели две болит, потом три недели перерыв, потом снова болит и так уже несколько лет.
Клиент
Анна Юрьевна, нос только чешется от аллергии, чихания неь
Детский ЛОР, ЛОР
А на миндалинах налет давно появился?

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, а что Вы имеете ввиду под налетом, пробки вот эти белые? Я налета не вижу, не знаю, как вообще горло выглялит без налета, поэтому не могу сказать. Простите, что забыла упомянуть, я уже месяц также пшикаю моментазон, аквамарисом не пользовалась, куплю, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
По приложенным вами фото больше похоже именно на налет, пробки как правило выглядят иначе

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, скажите, а если будет тест положительный, то какой антибиотик мне подойдет? Амиксициллин мне назначали от цистит этой весной и скорее всего у меня к нему резистентность, так как раньше от ангины назначали и он не помогал. А на фурамаг очень плозая реакция желудка.
Ну скорее всего вирусный. Тест куплю
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора Зиннат или Цефуроксим по 250 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю.
По поводу налета: он давно, месяц точно, вот эти белые штучки вообще всегда на миндалинах
Детский ЛОР, ЛОР
Дополнительно при отрицательном стрептатесте сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По фото картина хронического тонзиллита и хронического фарингита.
Сейчас нет острого состояния на мой взгляд и как раз можно пройти курс аппаратного промывания лакун небных миндалин.желательно совместить с физиолечением
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, слизистая истончена. В таком случае хороший эффект оказывает хлорофиллипта МАСЛЯНый, им смазывают обильно глотку и миндлаины 3 раза в день 10 дней. Также в лакунах виден налет. Вероятно,вирусный. В горло используется еще Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 7 дней, при отсутствии кашля на него (может подсушивать) продлевается обычно на месяц
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

На миндалинах налет
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический тонзиллит месяц не проходит
9 мая 2020
Настя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Какой небулайзер выбрать?
1 ноября 2020
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Асимметрия миндалин
15 января 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Постоянный ринит
24 октября 2022
Неля
Вопрос закрыт
Почему лакуны стали кровяными
19 августа 2023
Наталья, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти