Высокий билирубин у новорожденного — вопрос №2231473

Question

Высокий билирубин у новорожденного — вопрос №2231473

Анна, Москва

146 просмотров

28 июня 2024

Здравствуйте, уважаемые врачи
Подскажите, пожалуйста, что нужно делать с нашей ситуации.
Малышке 21 день, выписали из роддома с начинающейся желтухой
Через неделю после рождения сдали кровь на билирубин - 205, сегодня сдали (на 21 день) -130. У ребенка температура стабильно 36,9-37,1. Ставим свечи виферон по назначению инфекциониста.
Также прилагаю результат на
Асат и алат
Скажите, пожалуйста, что нужно делать? Наш педиатр в отпуске

Возраст: 30

Вопрос закрыт

желтуха новорожденных

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 28 июня 2024

Клиент

Ольга Николаевна, а печеночные показатели разве не высокие?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 28 июня 2024

Педиатр

Алат норма, асат по верхней границе нормы. Показано наблюдение

Пожаловаться

Анна, 29 июня 2024

Клиент

Ольга Николаевна, поняла, спасибо за ответ
Подскажите, пожалуйста, ещё такой вопрос возник.. у малышки на языке белый налет, прочитала что это возможно кандидоз, как понять это норма или кандидоз?

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 29 июня 2024

Педиатр

Прикрепите фото

Пожаловаться

Анна, 29 июня 2024

Клиент

Татьяна Павловна, поняла, спасибо за ответ
Подскажите, пожалуйста, ещё такой вопрос возник.. у малышки на языке белый налет, прочитала что это возможно кандидоз, как понять это норма или кандидоз?

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 29 июня 2024

Педиатр

Загляните в рот малышу и посмотрите на десна и слизистые, если они чистые и налет только на языке, значит это молочный налет

Пожаловаться

Анна, 2 июля 2024

Клиент

Татьяна Павловна, спасибо вам.
Можно ещё дополнительно у вас уточнить..
Малышка постоянно в течение дня тужится, краснеет, извивается, пытается пукнуть или покакать. Вчера 2 раза покакала, стул жидкий, оранжевый.
Уже перепробовали эспумизан, укропную воду, биогаю, комфорт бэби, особо толку нет (даю около 2 недель)
Я понимаю, что это период такой, но это же не должно быть постоянно, в том числе через сон тужится, кряхтит. думала сдать кал на лактазную недостаточность, но кал не могу собрать, он жидкий.
Можете что-то посоветовать? Может нужны какие то бактерии по пути бифидумбактерин?

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 2 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте. Это проявление младенческой дисхезии
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!
Нет ни одного средства , которое бы на 100% помогло от колик , честно вам скажу. Это нужно просто пережить, я очень вас понимаю, у меня у самой маленький ребенок, к 3-4 месяцам всё наладится .

Пожаловаться

Анна, 29 июня 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, поняла, спасибо за ответ
Подскажите, пожалуйста, ещё такой вопрос возник.. у малышки на языке белый налет, прочитала что это возможно кандидоз, как понять это норма или кандидоз?

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 29 июня 2024

Педиатр

Здравствуйте
Если снимается шпателем, как творог, есть ни только на языке, но и на щеках, деснах то это кандидоз
Если только язык, это от молока налет

Пожаловаться

Анна, 2 июля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, спасибо вам.
Можно ещё дополнительно у вас уточнить..
Малышка постоянно в течение дня тужится, краснеет, извивается, пытается пукнуть или покакать. Вчера 2 раза покакала, стул жидкий, оранжевый.
Уже перепробовали эспумизан, укропную воду, биогаю, комфорт бэби, особо толку нет (даю около 2 недель)
Я понимаю, что это период такой, но это же не должно быть постоянно, в том числе через сон тужится, кряхтит. думала сдать кал на лактазную недостаточность, но кал не могу собрать, он жидкий.
Можете что-то посоветовать? Может нужны какие то бактерии по пути бифидумбактерин?

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 2 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте
Стул не пенистый, в подгузник не впитывается, попа не красная?
Боботик не пробовали? В каждое кормление препараты добавляете?

Пожаловаться

Анна, 2 июля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, стул впитывается в памперс именно жидкая часть, а как будто бы хлопья оранжевые остаются, не пенистый
Боботик не давала
В каждое кормление даю сейчас либо эспумизан либо укропную воду

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 2 июля 2024

Педиатр

По описанию на лактазную не совсем похоже
Прожилок крови в кале нет?
Больше за дисхезию, когда напряжены мышцы живота, ребёнок учиться какать, и за младенческие колики, массаж по часовой стрелке, на живот выкладывать, упражнения велосипед, в позе тигр на ветке носить.

Пожаловаться

Анна, 2 июля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, а какие обычно проявления лактазной недостаточности? Выписались из роддома мы 3224, последний раз взвешивались в пятницу - малышке был 21 день, было 4 кг. наверное такого набора веса не было бы?
Все вроде делаем, все эти упражнения, позы, толку немного. Сейчас ещё и много срыгивать стала

+ 1

Пожаловаться

Анна, 2 июля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, прожилок крови нет

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 2 июля 2024

Педиатр

Набор хороший, был бы маленький
Дело в том, что есть истиная лактазная недостаточность, наследственное заболевание, редко встречается
А есть транзиторное, до 6 мес и всё нормализуется, редко до года
При этом стул пена, не впитывается в подгузник
Срыгивает сколько по объёму?

Пожаловаться

Анна, 3 июля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, вчера срыгивала раз 7, по две столовые ложки ориентировочно, по вечер перестала, сегодня ещё буду наблюдать
Просто у меня у самой генетически непереносимость лактозы с/с

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 3 июля 2024

Педиатр

Тогда это другое дело, ребёнка проверить надо у генетика тоже.

Пожаловаться

Анна, 29 июня 2024

Клиент

Алина Александровна, поняла, спасибо за ответ
Подскажите, пожалуйста, ещё такой вопрос возник.. у малышки на языке белый налет, прочитала что это возможно кандидоз, как понять это норма или кандидоз?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 29 июня 2024

Педиатр

Можете приложить фото? При кандидозе налет плотный, творожистый, часто поражается не только язык, но и небо, щеки.

Пожаловаться

Анна, 2 июля 2024

Клиент

Алина Александровна, спасибо вам. К сожалению, малышка не даёт сфотографировать никак
Можно ещё дополнительно у вас уточнить..
Малышка постоянно в течение дня тужится, краснеет, извивается, пытается пукнуть или покакать. Вчера 2 раза покакала, стул жидкий, оранжевый.
Уже перепробовали эспумизан, укропную воду, биогаю, комфорт бэби, особо толку нет (даю около 2 недель)
Я понимаю, что это период такой, но это же не должно быть постоянно, в том числе через сон тужится, кряхтит. думала сдать кал на лактазную недостаточность, но кал не могу собрать, он жидкий.
Можете что-то посоветовать? Может нужны какие то бактерии по пути бифидумбактерин?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 2 июля 2024

Педиатр

Это проявление младенческой дисхезии.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

К сожалению, препараты никакие в этом плане не помогут, только время.

Пожаловаться

Анна, 29 июня 2024

Клиент

Марина Александровна, поняла, спасибо за ответ
Подскажите, пожалуйста, ещё такой вопрос возник.. у малышки на языке белый налет, прочитала что это возможно кандидоз, как понять это норма или кандидоз?

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 29 июня 2024

Педиатр

Если снимается, как творог налет . То это кандидоз. Если нет, то молочный налет .

Пожаловаться

Анна, 2 июля 2024

Клиент

Марина Александровна, спасибо вам.малышка не даёт сфотографировать никак((
Можно ещё дополнительно у вас уточнить..
Малышка постоянно в течение дня тужится, краснеет, извивается, пытается пукнуть или покакать. Вчера 2 раза покакала, стул жидкий, оранжевый.
Уже перепробовали эспумизан, укропную воду, биогаю, комфорт бэби, особо толку нет (даю около 2 недель)
Я понимаю, что это период такой, но это же не должно быть постоянно, в том числе через сон тужится, кряхтит. думала сдать кал на лактазную недостаточность, но кал не могу собрать, он жидкий.
Можете что-то посоветовать? Может нужны какие то бактерии по пути бифидумбактерин?

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 2 июля 2024

Педиатр

Можно биогаю продолжить давать . Да вы правы это период такой. На пелёнку или клеенку ,кал собрать и сдать .
По описанию нет лн.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затянувшаяся желтуха, холестаз у грудничка

1 ответ

28 ноября 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Желтуха у новорождённого

2 ответа

21 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Желтуха новорожденных

6 ответов

20 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Второй раз поднимается билирубин

6 ответов

14 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Желтушка новорожденных

4 ответа

6 сентября 2023

Регина

Вопрос закрыт

Желтуха гв

1 ответ

9 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смирнова Ольга Николаевна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T11:13:00+03:00

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 28 июня 2024

Педиатр

Здравствуйте, ничего страшного по анализу нет. Билирубин снижается. У вас менее 160, фототерапия не нужна. Не переживайте, Билирубин снизится

Принятый ответ

Волкова Татьяна Павловна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T11:45:49+03:00

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 28 июня 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Фототерапия назначается при уровне билирубина более 160, у вас меньше, лечение с данным уровнем билирубина не требуется.
Будьте здоровы !

Принятый ответ

Борисейко Екатерина Юрьевна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T11:57:37+03:00

Здравствуйте
Здравствуйте. Целевой уровень билирубина 160 желтушка проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, поэтому до этому момента ребенок может быть жёлтым.
Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Алт аст в норме до 56 , всё хорошо, все анализы в порядке

Улезкина Алина Александровна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T11:59:51+03:00

Здравствуйте! Виферон препарат без доказанной эффективности, ребенку совершенно не нужен.
Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.
Ваши цифры совершенно некритичны, делать ничего не нужно.

Алт, аст в норме.

Верещагина Марина Александровна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T14:02:33+03:00

Здравствуйте. Физиологическая желтуха может сохраняться до 3- 4 месяцев.
При уровне 160 эффективный метод фототерапия. . ( у ребенка норма).
Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Допаивать водой, между кормлениями . Температура до 37.7 может варьировать у детей в норме , центр терморегуляции незрелые еще .
Виферон не нужно ставить . Аст 49 . Алт 56 в норме у ребенка показатели