СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сходила на месячный осмотр новорожденного, сказали что чуть желтый

На ГВ. Чтобы прошла желтизна ребенку выписали допаивать водой по 150 мл в день + 3р в день по 0,5 чайной ложки энторосгеля, а также соблюдать интервал между кормлениями 2-2,5 часа. Мне объяснили что перерывы позволяют животику лучше работать, успевать переваривать предыдущую порцию перед следующей. Воду пить он не хочет, чуть пьет давится и плачет (хотя использую популярную антиколиковую стеклянную бутылочку). Уже 2 дня следую рекомендациям, заметила что какашки у него стали более твердые, более темные, прилипают к попе. Также (возможно это важно) малыш набрал +1500 кг (родился 4100, взвесили 5600) ни ГСД ничего у меня не было родила сама без осложнений, в роддоме сказали что уровень билирубина в норме, никаких рекомендаций не давали. Что делать, не очень как-то доверяю сказанному педиатру и очень много читала что допаивать нельзя. И как быть сказали что прививку не могут сделать пока не порозовеет. Для меня он совсем капельку желтенький даже не замечала пока не сказали, на фото даже не видно

Нет
21 год
1 Мая ·Просмотров: 408·Ульяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Физиологическая желтуха проходит самостоятельно к 3-4 мес ,на груди бывает более длительно держится
Так как билирубин выводится с мочей и калом ,наоборот нужно чаще прикладывать к груди , кормим по требованию ,так же полезно гулять на солнышке
Допаивание водой и тем более энтеросгель в данной ситуации не показаны !
Если действительно есть желтизна нужно сдать кровь на определение билирубина ,если выше 300 то единственное лечение это фототерапия ,если показатель ниже ,то пройдёт самостоятельно ,просто чаще прикладывать к груди
Визуально в динамике ребёнок становится менее желтый ,чем был при выписке ? Лицо и склеры обычно светлеют в последнюю очередь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Елизавета Игоревна, да вроде вообще не был желтый( прикрепила фото

Принятый ответ

Здравствуйте, Ульяна!
Учитывая, что ребёнок находится на ГВ, допаивать водичкой не нужно, и кормить рекомендуется по требованию. Билирубин выводится с мочой и калом, и следует не допускать запоров.
Энтеросгель также не рекомендуется к приёму.
Для точного определения цифры билирубина рекомендуется сдать анализ крови.
Желтушка у деток убывает снизу вверх, то есть в последнюю очередь желтизна должна уйти с лица.

Принятый ответ

Здравствуйте, при желтухе у новорожденных детей обычно нет необходимости в допаивании водой, применении энтеросгеля и выдерживании интервалов в кормлении. В подобных случаях обычно рекомендуют сдать биохимический анализ крови на билирубин, продолжать кормить в по требованию это крайне важно для достаточности лактации.
Не любая желтуха является противопоказанием к вакцинации.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Обычно в подобной ситуации речь идет о физиологической желтухе. Стул стал плотнее,так как Вы даете ребенку сорбент (энтеросгель), это нормальная реакция на препарат. Но обычно в подобном случае лекарств не требуется.

Как правило,при физиологической желтухе билирубин приходит в норму самостоятельно,особого лечения это не требует.

Некоторые врачи могут рекомендовать пробовать пастеризацию грудного молока, так как можно предположить,что желтуха у малыша связана с тем,что в грудном молоке есть вещества,которые могут препятствовать выведению билирубина .

При отстутствии красных флагов : светлого стула,темной мочи,зеленого или оранжевого оттенка кожи, слабости,вялости ребенка вакцинация обычно проводится.

Добрый день
Для детей желтуха это физиологическое состояние , может сохранятся до нескольких месяцев , важно что бы ребенок прибавлял ( проблем с этим нет ), стул нормального цвета , моча не темная , ребенок активен .
Для достоверного результата сдают бх крови ( билирубин и его фракции ) при билирубине выше 260 проводится фототерапия
Допаивание водой и интервалы не помогают от желтухи , а так же не является противопоказанием к вакцинации
Данное состояние связано с тем , что гемоглобин перестраивается из внутриутробного на внеутробный, а печень еще не успевает переработать

Принятый ответ

Здравствуйте.

На гв ребёнка допаивать не нужно, тем более в таком количестве.

Кормить малыша рекомендуется "по требованию ", никакие интервалы не нужно соблюдать, по пере взросления они появятся естественным путем.

Энтеросгель не показан.

По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.

Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.

Фототерапия показана при результате более 300.

Визуально, выраженной желтизны по фото нет.

Насчёт вакцинации- это ложный мед.отвод! Обратитесь к заведующей за помощью, если не удастся убедить педиатра.
Рекомендации совсем не корректны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Валентина Сергеевна, спасибо за ответ! А по требованию это как вижу что открывает ротик что-то ищет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.