Что вас беспокоит?

Бурлит и болит кишечник

Уже месяц наблюдается повышенная активность и боли в кишечнике, слева внизу. Началось все со стрессов на работе. Боли не зависят от приема пищи, то ноющие, то чуть жгучие, иногда слегка заметные. Чувство тяжести и булькание. Стул разный, зависит от еды- обычно средней твердости кашка. Была у гастроэнтеролога, назначил пропить: юниэнзим, тримедат, бактистатин и соблюдать диету. После 2 недель приема и строгой диеты улучшений не наступило. Делала УЗИ по гинекологии, там все в порядке. Сдала анализ крови и гастроскопию, прикладываю результаты. Назначьте, пожалуйста, лечение, которое поможет успокоить кишечник

Гастродуоденит, эндометриоз
35 лет
28 Июня 2024·Просмотров: 287·Алиса

Здравствуйте. Пока что данных за какую либо патологию нет. Я подозреваю синдром раздраженного кишечника. Однако стоит сделать несколько анализов для исключения органической патологии и решения о необходимости колоноскопии и кишечных антисептиков.
- копрограмма, скрытая кровь в кале методом FobGold
- Водородный дыхательный тест на СИБР
- Биохимия ( АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин, Амилаза.)
- УЗИ брюшной полости

Рекомендую пока добавить к терапии
- Колофорт ( Рассасывать) - по 2 таблетки, 2 раза в день, 2 месяца

Артём Витальевич, колоноскопию прикрепила, неправильно написала в описании.
А лечение тримедат, бактистатин и юниэнзим сколько по времени еще продолжать?

Увидел, не подгрузилось. В таком случае проверяемая на СИБР и смотрим нет ли роста патогенной флоры. Дополнительно можно сделать ФГДС. И если по всем обследованиям будет норма, то ваш диагноз - Синдром раздраженного кишечника.
Описанные вами препараты применяются обычно курсом в 2 недели

Добрый день!
Подскажите что из жалоб на сегодняшний день сохраняется у вас?
Со стороны кишечника какие-либо обследования вам проводились кроме колоноскопии?

Анна Михайловна, врач назначила только колоноскопию, как самый точный метод, больше никаких не проводилось.
Все также - чувство тяжести, бурление, ноющая боль

Смотрите в качестве дообследования конечно вам порекомендую пройти дополнительные обследования со стороны кишечника:
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.

Но в данном случае, если имеет место такой триггер,первопричина,как стресс,психоэмоциональный фон,тревожность, то мы в первую очередь работаем совместно с врачом-психотерапевтом,подбирается анксиолитический терапия и проводится когнитивная поведенческая терапия.
Без этого успеха добиться маловероятно при наличии данной первопричины.

Анна Михайловна, анализ крови тоже прикрепила, его делала

Результат увидела.
Мои предположения,что имеет место функциональный генез всей симптоматики.
Необходимо корректировать и убирать первопричину.

Анна Михайловна, поясните, пожалуйста, что такое функциональный Генез?

То есть синдром раздраженного кишечника (СРК) – это функциональное заболевание, в основе которого лежит висцеральная гиперчувствительность.
То есть причина - психоэмоциональный фон, стресс, тревога, переживания.
Можно рассмотреть совместный прием тримедат+Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи в течение 1 месяца

Добрый день. У Вас типичный синдром раздражённого кишечника.
Но нужно обязательно исключить дисбаланс кишечной микробиоты , так как Вы отмечаете урчание в кишечнике.
Вам нужно сдать дыхательный водородный тест на СИБР и при положительном результате пролечиться альфаксим 200 мг 2 таб три раза (14 дней)
Сейчас Тримедат замените на спазмомен 1 таб три раза в день (1 месяц)
Скажите, стул у Вас на данный момент какой? Вы четко связываете с тревогой данные стмптомы?

Елена Николаевна, соблюдаю строгую диету, стул регулярный, твердый, но не оформленный. Связываю со стрессом потому, что ранее уже были психосоматические проблемы со здоровьем

Принятый ответ

А Вы не пробовали седативные препараты. Купите хотя бы самостоятельно Новопассит. Он без рецепта.
И спазмомен начните, он должен лучше Вам дать эффект, нежели Тримедат.

Здравствуйте, Алиса!
По вашему описанию можно предположить синдром избыточного бактериального роста - сибр или синдром раздражённого кишечника
Нужно дообследоваться:
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза Срб амилаза
Узи обп
Водородный дыхательный тест на сибр
Кал на фекальный кальпротектин
Сейчас можно:
Диета fodmap
Метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут 1 месяц
Стрессов не было?
С едой никакой не связываете?
Здоровья вам!

Анастасия Андреевна, стрессы были сильные на работе, с ними и связываю. Питание не меняла. В принципе питаюсь нормально, домашнюю еду, острое и жирное не употребляю вообще. Как начались проблемы с кишечником перешла на все только вареное и парное

Тогда со стрессом нужно работать. Если своими силами не получается, то обратиться к психотерапевту

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Рассмотрит возможность приема препаратов Ниаспам 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20тминут до еды 14 дней, Тамиз по 1 табл 3 раза в день во время еды 1 месяц. терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.