Консультация гастроэнтеролога /

Бурлит и болит кишечник — вопрос №2231481

140 просмотров

Уже месяц наблюдается повышенная активность и боли в кишечнике, слева внизу. Началось все со стрессов на работе. Боли не зависят от приема пищи, то ноющие, то чуть жгучие, иногда слегка заметные. Чувство тяжести и булькание. Стул разный, зависит от еды- обычно средней твердости кашка.
Была у гастроэнтеролога, назначил пропить: юниэнзим, тримедат, бактистатин и соблюдать диету. После 2 недель приема и строгой диеты улучшений не наступило.
Делала УЗИ по гинекологии, там все в порядке. Сдала анализ крови и гастроскопию, прикладываю результаты.
Назначьте, пожалуйста, лечение, которое поможет успокоить кишечник

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастродуоденит, эндометриоз
Вопрос закрыт
болит кишечник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. Пока что данных за какую либо патологию нет. Я подозреваю синдром раздраженного кишечника. Однако стоит сделать несколько анализов для исключения органической патологии и решения о необходимости колоноскопии и кишечных антисептиков.
- копрограмма, скрытая кровь в кале методом FobGold
- Водородный дыхательный тест на СИБР
- Биохимия ( АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин, Амилаза.)
- УЗИ брюшной полости

Рекомендую пока добавить к терапии
- Колофорт ( Рассасывать) - по 2 таблетки, 2 раза в день, 2 месяца

Пожаловаться
Клиент
Артём Витальевич, колоноскопию прикрепила, неправильно написала в описании.
А лечение тримедат, бактистатин и юниэнзим сколько по времени еще продолжать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Педиатр
Увидел, не подгрузилось. В таком случае проверяемая на СИБР и смотрим нет ли роста патогенной флоры. Дополнительно можно сделать ФГДС. И если по всем обследованиям будет норма, то ваш диагноз - Синдром раздраженного кишечника.
Описанные вами препараты применяются обычно курсом в 2 недели
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Подскажите что из жалоб на сегодняшний день сохраняется у вас?
Со стороны кишечника какие-либо обследования вам проводились кроме колоноскопии?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, врач назначила только колоноскопию, как самый точный метод, больше никаких не проводилось.
Все также - чувство тяжести, бурление, ноющая боль
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Смотрите в качестве дообследования конечно вам порекомендую пройти дополнительные обследования со стороны кишечника:
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.

Но в данном случае, если имеет место такой триггер,первопричина,как стресс,психоэмоциональный фон,тревожность, то мы в первую очередь работаем совместно с врачом-психотерапевтом,подбирается анксиолитический терапия и проводится когнитивная поведенческая терапия.
Без этого успеха добиться маловероятно при наличии данной первопричины.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, анализ крови тоже прикрепила, его делала
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Результат увидела.
Мои предположения,что имеет место функциональный генез всей симптоматики.
Необходимо корректировать и убирать первопричину.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, поясните, пожалуйста, что такое функциональный Генез?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
То есть синдром раздраженного кишечника (СРК) – это функциональное заболевание, в основе которого лежит висцеральная гиперчувствительность.
То есть причина - психоэмоциональный фон, стресс, тревога, переживания.
Можно рассмотреть совместный прием тримедат+Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи в течение 1 месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день. У Вас типичный синдром раздражённого кишечника.
Но нужно обязательно исключить дисбаланс кишечной микробиоты , так как Вы отмечаете урчание в кишечнике.
Вам нужно сдать дыхательный водородный тест на СИБР и при положительном результате пролечиться альфаксим 200 мг 2 таб три раза (14 дней)
Сейчас Тримедат замените на спазмомен 1 таб три раза в день (1 месяц)
Скажите, стул у Вас на данный момент какой? Вы четко связываете с тревогой данные стмптомы?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, соблюдаю строгую диету, стул регулярный, твердый, но не оформленный. Связываю со стрессом потому, что ранее уже были психосоматические проблемы со здоровьем
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А Вы не пробовали седативные препараты. Купите хотя бы самостоятельно Новопассит. Он без рецепта.
И спазмомен начните, он должен лучше Вам дать эффект, нежели Тримедат.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Алиса!
По вашему описанию можно предположить синдром избыточного бактериального роста - сибр или синдром раздражённого кишечника
Нужно дообследоваться:
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза Срб амилаза
Узи обп
Водородный дыхательный тест на сибр
Кал на фекальный кальпротектин
Сейчас можно:
Диета fodmap
Метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут 1 месяц
Стрессов не было?
С едой никакой не связываете?
Здоровья вам!
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Андреевна, стрессы были сильные на работе, с ними и связываю. Питание не меняла. В принципе питаюсь нормально, домашнюю еду, острое и жирное не употребляю вообще. Как начались проблемы с кишечником перешла на все только вареное и парное
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда со стрессом нужно работать. Если своими силами не получается, то обратиться к психотерапевту
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Рассмотрит возможность приема препаратов Ниаспам 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20тминут до еды 14 дней, Тамиз по 1 табл 3 раза в день во время еды 1 месяц. терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея, болит внизу слева
8 ответов
24 сентября 2019
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Удален желчный
6 ответов
7 ноября 2021
Нина
Вопрос закрыт
Сильная Боль в Кишечнике
1 ответ
12 октября 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником
3 ответа
14 ноября 2023
КАРИНА, Москва
Вопрос закрыт
Болит справа вниз и отдает в ногу и поясницу
3 ответа
7 декабря 2023
Даша, Москва
Вопрос закрыт
Болит живот
2 ответа
23 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Мария Голицына
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна Чернышева
17 отзывов
Татьяна Чернышева
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Елена Худякова
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com