Что вас беспокоит?
Кандида и уреаплазма
Сдала недавно ФЕМОФЛОР СКРИН, в результате обнаружено следующее: 1. Candida spp. * 10 4.5 2. Ureaplasma spp. * 10 5.1 3. Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10 5.4 Результаты анализов прикрепляю. Гинекологом назначено такое лечение: 1. Капс “Флюковаг” 300 мг однократно во влагаглище на ночь 3. Свечи “Макмирор-комплекс” 8 дней во влагалище на ночь 4. Таб.”Флюконазол” (Флюкостат) 150 мг 1 таб в 1 день менструации,2 таб в 1 день лечения свечами Муж так же сдал анализы, в результате обнаружено: 1. Флора - скудная кокковая 2. Candida (СМ) - Не обнаружено 3. Lactobacillus spp. (СМ) - Не обнаружено 4. Грамвариабельная бактериальная флора (СМ) - обнаружено 5. Ключевые клетки (СМ) - Не обнаружено 6. Лейкоциты (СМ) - Не обнаружено 7. Эпителий (СМ) - 12-13-15 8. GN Neisseria gonorrhoeae (СМ) - Не обнаружено 9. Trichomonas vaginalis (СМ) - Не обнаружено 10. Выявление ДНК Mycoplasma hominis - Не обнаружено 11. Определение ДНК Ureaplasma species (U.parvum+U. urealyticum) - Обнаружено Ureaplasma parvum Результаты анализов прикрепляю. Уролог назначил такое лечение: 1. Таваник 500 мг 1 раз в день 20 дней Из жалоб: отсутствие беременности 1,5г., у меня иногда тянущие боли внизу живота, свободная жидкость в малом тазу вначале цикла, по узи спайки, аденомиоз, киста яичника, миома. Зуда, запаха и странных необычных выделений нет. У мужа особых жалоб нет, крайне редко (может раз в 3 месяце) после ПА небольшое жжение. Очень сомневаюсь в назначенном лечении как в своём, так и в лечении мужа. Брала консультацию у своего репродуктора, она согласна что кандиду надо лечить, а уреаплазму не трогать. Но я много где читала, что уреаплазма на самом деле никакая не условно-патогенная, а самый настоящий патоген, которые влияет на репродуктивную функцию и его надо лечить. Аргументы гинеколога и репродуктолога не лечить уреаплазму - это нормально содержание лактобактерий у меня в мазке, бояться что убьём всю полезную флору и там зацветёт что-то ещё больше чем сейчас, тем более говорят если явных выделений нет. Мужа лечение тоже странное - первый раз вижу чтобы антибиотик назначали принимать 20 дней, да ещё без бак посева на чувствительность к антибиотикам. За 20 дней можно все живое убить, а уреаплазма окажется не чувствительной к данному антибиотику. Ещё смущает в анализе мужа что флора скудная кокковая, лактобактерий не обнаружено - это норма? Эпителий в большом количестве и Грамвариабельная бактериальная флора - это не нормально же? В общем, интересует ваше мнение по анализам, лечению и восстановлению. Находимся в планировании беременности 1,5 года.
Принятый ответ
Добрый день, Анна! Достаточно макмирор комплекс 1 свна ночь 8 дней, можно еще флуканазол 150 мг однократно. . В плане лечения уреаплазмы все правильно, большого смысла лечить нет в большинстве случаев. Но учитывая бесплодие можно конечно пролечить юнидокс 0,1 принимать 2 раза в сути вместе с мужем 10 дней. Но это на усмотрение лечащего врача, мнения могут быть разные. Но в подавляющем числе случаев с уреаплазмой беременеют. Мужу надо сдать спермограмму и по её результату решать..По ситуации более правильно сделать лапароскопию, проверить проходимость маточных труб и если надо будет рассекать спайки, то тогда уже пропить антибиотик с учётом наличия уреплазмы.
Олег Владимирович, благодарю за ответ. Спермограмма у мужа не идеал, но вполне себе норма по мнению репродуктолога. У меня трубы тоже проходимы.
Почему Юнидокс лучше Таваник?
И насколько будет эффективным лечение Юнидокс без предварительного посева на чувствительность к антибиотикам?
К Юнидоксу наиболее всего чувствительна уеаплазма. К другим антибиотикам она устойчива. посев можно и не смотреть в принципе. Если хотите сдайте, на Ваше усмотрение. Если после Юнидокса уреаплазма остается, она никуда не уйдет, лечить её точно дальше не надо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Единственный момент, когда необходимо лечить уреаплазму без наличия сопутствующих жалоб - при повторных замерших беременностях или бесплодии (когда никаких иных причин для этого не выявлено), при рецидивирующем цистите, вагините, бактериальном вагинозе. С учетом неуточненного бесплодия в течение 1,5 лет, уреаплазму лучше тоже пролечить, конечно
Елена Борисовна, благодарю за ответ. Какую бы схему лечения вы назначили с учётом лечения уреаплазмы и кандиды для меня и мужа? И на сколько лечение будет эффективным без предварительного посева на чувствительность к антибиотикам?
Принятый ответ
Здравствуйте, это все условно-патогенные микроорганизмы, и они не влияют на наступление беременности и на ее вынашивание.
Если у вас нет жалоб, то лечение не требуется.
Эти микроорганизмы могут в норме жить во влагалище, лечение требуется в случае , если они начинают активно размножаться и появляются жалобы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 8 дней после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую Вам одновременно с мужем пропить Секнидокс 2 таб однократно, затем Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 10 дней, в 1-й, 4-й и 7-й день лечения Флуконазол 150 мг,Вам дополнительно проставить свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь вагинально 8 дней, для ежедневной гигиены используйте Лактацид, в рацион питания включите больше кисломолочных продуктов, исключите сладости и сдобу.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20161 ответ
- 30 Марта 20171 ответ
- 20 Мая 202019 ответов
- 18 Июля 202214 ответов