Консультация кардиолога /

Инфаркт и стентирование — вопрос №2233012

260 просмотров

Добрый вечер. Муж перенёс инфаркт 12.06.24, проведи стентирования. Сейчас находится на реабилитации. Просьба посмотреть его историю болезни. Как дальше жить, можно ли поехать на отдых в августе? Какой образ жизни вести. Он очень переживает. Инфаркт первый.

Возраст: 64

Хронические болезни: Гипертония(иногда раньше было давление 145/90)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте самое главное после инфаркта это продолжать приём назначенных препаратов врачом и контролировать артериальное давление и пульс, тяжёлые физические нагрузки противопоказаны, рекомендована ходьба не менее 40 минут в день, если самочувствие хорошее на юг поехать можно, но избегать прямых солнечных лучей
Клиент
Гульнара Рафиковна, добрый вечер. А есть ли у него улучшение по анализам, в период нахождения в больнице? Все ли так плохо?
Кардиолог
Там ещё динамики не было видно, сделайте узи сердца и сдайте кровь на лпнп
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
1. Постоянный приём препаратов. Ни одного дня пропуска, особенно антиагрегантлв. Может затромбироваться стент
2. Принимать статины, целевой уровень ЛПНП менее 1.4 достигнув целевых значений не бросаем приём, так как есть ещё бляшки, надо чтобы они не росли и были стабильны
3. Целевой пульс в покое 55-65
4. Целевое давление менее 130/80 мм.рт.ст
5. За основу беременности Средиземноморскую диету.
То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
6. Если курит, то обязательно бросить
7. В первый месяц максимально аккуратным, образуется рубец, чтобы он был максимально состоятельным, охранительный режим
8. Умеренная нагрузка в виде ходьбы, лёгкой ЛФК. Потом постепенно нагрузку наращиваем под контролем давления и пульса
9. Несколько месяцев воздержаться от алкоголя
10. Контроль липидограмиы через 2 мес

Где планируется отдых? Как планируете добираться?
Клиент
Алена Германовна, добрый вечер. Планируем отдых в анапе, добираться на поезде.
Кардиолог, Аритмолог
Поезд более безопасен, да.
Что касается жарких стран, то жара провоцирует обезвоживание и сгущение крови, риск учащения пульса.
Рекомендую вам перед путешествием сдать анализы (общий анализ крови, калий, магний, коагуллграмму), сделать как минимум УЗИ сердца, повторить холтер, чтобы оценить степень восстановления и обсудить с лечащим врачом возможность поездки.
Предугадать, как будет проходить восстановление, невозможно на все сто. Но пот анализам вижу, что катастрофы по холестерину нет, фракция сердца сохранна, есть всё шансы на хорошее восстановление.
Если разрешат поездку, в максимальную жару быть желательно в помещении в прохладе, то есть с 12 до 16.00.
И без алкоголя
Клиент
Алена Германовна, спасибо, чуть успокоили. Муж сейчас бросил курить совсем. Таблетки все принимает. Но есть у него боязнь, что снова с ним случится инфаркт.
Кардиолог, Аритмолог
Боязнь какое-то время будет. В целом, в основном именно после инфаркта в такое жаркое место нежелательно, если скажем через месяца 3-4 туда же, когда уже нет экстремальной жары
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Ознакомилась.
Первые 3-4 месяца не желательное менять регион проживания, так как в данный момент идет восстановление организма, формирование рубца после перенесённого инфаркта миокарда.
Данное лечение верное, принимать необходимо в полном объёме.
Также рекомендую обязательно через 3 мес сдать анализы крови, УЗИ сердца.
Времени прошло мало динамика на данный момент будет незначительная.
Обязательно необходимо ходить, активные тренировки, бег противопоказан на данный момент.
Буду рада вам помочь ???обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый вечер. Значит нельзя нам поехать на отдых. Собирались в Анапу, на поезде. Опасно это будет для мужа?
Кардиолог, Функциональный диагност
Всё относительно состояния мужа, мы чаще не рекомендуем.
Кардиолог, Терапевт
Наталья, по результатам муж стабилен. Рубец после инфаркта формируется 2 месяца. Рекомендации в выписке по препаратам и медикаменты рекомендаций соблюдать. По поездке- в жару, конечно, ехать очень нежелательно. Перед планируемой поездкой свежее эхо кг, холтер суточный, бх крови ( липидный профиль, креатинин, аст, алт). Очный осмотр кардиолога. Если отрицательной динамики не будет,то прямых противопоказаний к поездке нет. Вагон выбирать с кондиционером, прогуливаться по вагону периодами, чтобы кровь в венах ног не застаивалась. На улице быть утром до 11 или вечером после 16 и не под прямыми солнечными лучами, адекватный питьевой режим. В открытое море не выплывать. По активному плаванию решать вопрос после узи и холтера скорее всего плавать из разряда движения ЛФК. И с собой взять все лекарства, выписку из больницы, снилс, полис
Клиент
Наталья Викторовна, подскажите пожалуйста, а ему прописали пить пантопразол, его надо тоже регулярно пить или это смотреть как ведёт себя желудок?
Кардиолог, Терапевт
Да, первые месяцы регулярно, т к 2кроворазжидающих препарата. Выше риск язвы/ эрозий желудка
Клиент
Наталья Викторовна, а есть ли какие то уже положительные моменты в его анализах?
Кардиолог, Терапевт
По узи фракция выброса получше в динамике. А выписки из реабилитации вам еще не выдали, так понимаю. В 5й. больнице лежит?
Клиент
Наталья Викторовна, выписывают на следующей неделе. Лежим в окб
Кардиолог, Терапевт
Поняла. Надо смотреть уже что в новой выписке. Но по узи есть положительная динамика. Это хорошо
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо большое. Очень переживаем, раньше вообще никаких таблеток не пил. Редко когда могло давление подняться.
Кардиолог, Терапевт
К сожалению так часто бывает. Мужчины либо молчат о дискомфорте, либо не контролируют свое состояние
Клиент
Наталья Викторовна, подскажите в период реабилитации, после нагрузки(велосипед) иногда повышается давление до 140. Почему так происходит?
Кардиолог, Терапевт
Сама нагрузка может повышать давление. Или спустя какое время так?
Клиент
Наталья Викторовна, именно после велосипеда пришёл и померил давление. Было повышеное
Кардиолог, Терапевт
Может после нагрузки. В динамике через 5, 10 минут повторите
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
D-димер 1100 после ковид-19
30 августа 2021
Алексей, Сочи
Вопрос закрыт
Прием продукции пчеловодства после АКШ
2 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Экг
23 июня 2024
Наталья, Сызрань
Вопрос закрыт
Мультиинфарктная деменция
30 августа 2024
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Холестерин
21 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
112 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва