Что вас беспокоит?
Киста в головном мозге
По результатам МРТ обнаружена киста прозрачной перегородки 1,8 см в поперечнике. Беспокоят постоянные мигрени, головокружения, ухудшение памяти и нарушения речи, но всё это возникает переодически. Потом проходит и я вновь веду обычный образ жизни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Киста прозрачной перегородки врожденное образование и клиники она не дает.
Сколько раз в месяц такое состояние у Вас? Не пробовали профилактическую терапию от мигрени принимать?
Марина Алексеевна, добрый день такое состояние может повторяться от 2-3 раз в месяц до ежедневного повторения на протяжении месяца. Потом затихает и вновь проявляется сильными ухудшениями через неделю или месяц. Системы нет. В беременность мигрени были дважды, но после переодичность участилась
Вам нужно рассмотреть профилактическую терапию
Это б-блокаторы(метопролол)
Антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин и дулоксетин)
Антиконвульсант(топирамат)
Также ботулинотерапия
И моноклональные антитела, но это дорогостоящее лечение(иринэкс или аджови)
Можно начать с метопролола, если у Вас не низкое давление, не ниже чем 90/60 и не низкий пульс в 55 уд в минуту
Таб.Метопролол 50 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 100 мг 1 раз в день утром не менее 6-12 месяцев под контролем АД и ЧСС
Марина Алексеевна, давление в среднем 80/60, может и ниже быть.
Тогда либо топирамат, либо один из антидепрессантов
Они рецептурные и нужно посетить врача, чтобы вам их выписали
По схемам:
Таб.Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев.
Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день 6- 12 месяцев.
Капс.Дулоксетин 30 мг по 1 таб.1 раз в день в течение 7 дней, далее по 2 таб 1 раз в день(60 мг) 6 месяцев.
Марина Алексеевна, спасибо за ответ! Как Вы считаете, киста может в последствии быть злокачественной?
Нет, не может
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполните МРТ головного мозга с контрастом через 1 год
Киста , как правило , врожденного характера, бессимптомна
Сдайте ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Принятый ответ
Здравствуйте! Такие кисты обычно врождённые. Они бессимптомны и лечения не требуют.
Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Принятый ответ
Здравствуйте! выявленная киста При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасывается на языке
необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная киста никакой клиники не дает . Можете забыть о ней и жить своей обычной жизнью . А по поводу мигреней , вы консультировались с цефалгологом ?
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20231 ответ
- 1 Марта 20244 ответа
- 30 Октября 20246 ответов