Желудочковые экстрасистолы — вопрос №2233877

Question

Желудочковые экстрасистолы — вопрос №2233877

Наталия, Томск

200 просмотров

29 июня 2024

Здравствуйте! Меня зовут Наталия,мне 37. Вес 68, рост 153. В мае начались желудочковые экстрасистолы. Их появление совпало с посещением кардиолога,было снято ЭКГ. Сделала холтер, показало 1892 шт. Сделала УЗИ сердца, вроде как норма. Замечала,что появлялись в основном они после еды. Сделала фгдс, написали дуоденогастральный рефлюкс и прочее. Пропила месяц де нол, нексиум, необутим. Сейчас ем впринципи спокойно. Иногда чувствую экстросистолы ,но редко, раз в неделю примерно. Но после каждой около часа ощущение паники и бессилия.Сдала ттг (понижен), т4 вроде норма, ферритин 28,витамин д 21. Сдала повторно холтер спустя месяц. Стало намного лучше. Пошла со всем этим к аритмологу, врач сказал,что все в норме,с сердцем все хорошо, пошла снова к своему кардиологу, мой врач сказал,что ей все равно не нравится,что была такая аритмия и такое большое количество желудочковых экстросистол. Помогите, пожалуйста, разобраться все таки с сердцем что-то не так или это уже побочки от других состояний. Боюсь уезжать из города уже,боюсь состояний после экстросистолы.Все результаты исследований прикрепляю. Спасибо!

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический холецистит,астма

Вопрос закрыт

желудочковые экстрасистолы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 29 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Их менее 2000, что также является нормой.
Раз вам стало легче, когда вы пролечили жкт, значит они носили рефлекторный характер. В организме всё взаимосвязано, они были как реакция на болевой синдром, на повреждение слизистой желудка.
Ферритин низкий, нужно обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Начните принимать препараты железа, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Витамин Д тоже желательно поднять. Принимайте вигантол по 5000 ед утром в течение 1 мес.

Пожаловаться

Наталия, 29 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, забыла написать,что принимаю сейчас небивалол по 2,5 уже месяц. Начала принимать,когда экстросистолы пошли. Аритмолог сказал уйти на 1/4 на неделю и убрать его совсем..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 29 июня 2024

Кардиолог

Вы можете сейчас уменьшить, побыть неделю на уменьшенной дозе и уйти потом совсем,как сказал аритмолог.Тем более если их стало ещё меньше, когда и так было в норме.
Смотрите, экстрасистолы всегда присутствуют в любом сердце, в том числе и здоровом. Сегодня их может быть 20, а завтра был стресс, много работы, и их 500. И то, и то является нормой. Не переживайте.

Пожаловаться

Наталия, 29 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо вам большое.просто я шла когда к своему кардиологу, после аритмолога,думала она также скажет,как аритмолог,что да,все норм. А в итоге только больше паники стало с ее опасениями..

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 29 июня 2024

Кардиолог

Не волнуйтесь. Восполните дефицит железа, экстрасистол станет ещё меньше.
С вашим сердцем всё в порядке )

Пожаловаться

Наталия, 29 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое)))

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Наталия
Анализирую результаты обследований. Отвечу в ближайшее время
С уважением, врач высшей категории. , кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 июня 2024

Кардиолог

Наталия, с учетом того , что у Вас нет органической патологии по узи сердца, значит эти экстрасистолы не опасны и с сердцем не связаны . Основная причина этих экстрасистол это дуоденогастральный рефлюкс. , это происходит из-за общей иннервации сердца и органов ЖКТ . Этот факт подтверждает и положительная динамика (уменьшение количества экстрасистол по холтеру) на фоне терапии , которая нормализует работу сфинктера .
По анализам повышен инсулин и снижен витамин д , нужно исключать инсулинорезистентность. Вы у эндокринолога консультировались?
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 29 июня 2024

Клиент

Юлия Владимировна, да, мне прописали Галена Нова для коррекции инсулин резистентности . Давление в течении дня 100-110, это мое нормальное, пульс в покое от 65 до 80. Забыла написать,я принимаю небивалол 2,5, начала принимать,как пошли экстросистолы, аритмолог сказал уйти на 1/4 на неделю и убрать совсем. Беспокоит,что я чувствую их. После перебоя ощущение слабости и паники,можно как то от этого избавиться? Сразу все настроение пропадает

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 29 июня 2024

Клиент

Юлия Владимировна, и ещё ощущение,что пульс стал ниже,когда небивалол начала пить,до этого обычно в покое было 80-85

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 июня 2024

Кардиолог

Наталия, я поняла
Показаний для приема антиаритмической терапии , в том числе и небивалола нет .
Конечно , у Вас пульс будет ниже , так как небивалол снижает пульс и немного снижает давление.
От этого препарата Вам может быть только хуже , уменьшайте дозу и отменяйте его совсем!
Советую курс магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц , он обладает антиаритмическим эффектом и как препарат скорой помощи анаприлин 10 мг , этого будет вполне достаточно

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 29 июня 2024

Клиент

Юлия Владимировна, хорошо, уберу его, а можно ли заменить чем-то анаприлин? От него у меня удушье,даже от половины таблетки.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 июня 2024

Кардиолог

Наталия, в таком случае можно глицин 1 таблетку под язык

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 29 июня 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое! И ещё один вопрос. Мне посоветовали ходить быстрым шагом минимум 30-40 минут. Я так делаю,чувствую себя нормально,но после этого около часов трёх держится повышенный пульс, чувство мандража. Это нормально? Сидячий образ жизни в основном, за компьютером, физической активности особо нет. Если сейчас хожу так, сможет ли сердце постепенно приспособиться к быстрой хотьбе и ритм будет быстрее восстанавливаться?

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 29 июня 2024

Клиент

Юлия Владимировна, повышенный около 90-95.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 июня 2024

Кардиолог

Да , конечно , при регулярной физической нагрузки (ходьба быстрым шагом) повысится толерантность к физической нагрузки, сердце постепенно приспособится к быстрой хотьбе и ритм будет быстрее восстанавливаться

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 29 июня 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо вам большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замучали Экстрасистолы ЖЭ

5 ответов

25 июня 2022

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Одиночная желудочная экстрасистолия

7 ответов

19 октября 2022

Александра

Вопрос закрыт

Пояснение к холтеровскому мониторированию

5 ответов

11 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Желудочковые экстрасистолы этацизин ципралекс

5 ответов

8 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос