СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличены лимфоузлы

Добрый день, увеличены подчелюстные лимфоузлы, размер более 20 мм. Утолщённый гипоэхогенный корковый слой. Признаков ОРЗ нет. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу лучше записаться на приём?

Ревматоидный артрит. Хронический тонзиллит.
35 лет
29 Июня 2024·Просмотров: 191·Андрей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет кариозных зубов? Приложите фото горла пожалуйста
Как нос дышит? Приложите узи пожалуй
Когда вы почувствовали увеличеннве лимфоузлы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина Гергардовна, кариозные зубы есть. фото горла приложили.
нос дышит нормально. Приложили узи. почувствовали увеличенные лимфоузлы ещё в 2020 году, случайно узнали на узи.

Хронический тонзиллит как проявляется у вас?
Вижу прописан в сопутствующих

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина Гергардовна, никак, ЛОР поставил такой диагноз

Вобщем если же есть кариес то нужно к стоматологу
Если есть хронический тонзиллит, то нужно сдать кровь на АСЛО,СРБ,ревмофактор,мазок из глотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и посетить лор врача
Посетить эндокринолога если первые два специалиста не увидят проблемы

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите результаты узи к вопросу

Нет проблем с зубами? Если боли в области лимфоузлов? Сдавали ли общий анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна Юрьевна, добрый день! Да сдавали, сейчас прикреплю

По описанию узи у вас реактивные лимфоузлы, которые среагировали вторично как защитная иммунная ткань на инфекцию или воспаление которое происходило/ происходит рядом с ними

Это может быть инфекция лор-органов, стоматологическая инфекция, проблемы с щитовидной железой

Прикрепите результаты анализа крови и фото горла к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна Юрьевна, Прикрепили результаты узи. проблемы с зубами есть, но не беспокоят (есть киста). боли в области лимфоузлов нет. общий анализ крови прекрепил.

Зубы обязательно необходимо санировать, вялотекущее воспаление в зубах так же и может быть причиной реактивного воспаления лимфоузлов

В крови повышено соэ- результат перенесенного воспаления или признак вирусной инфекции

Сдайте кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах, а также кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся подобным увеличением лимфоузлов, посетите лор-врача, стоматолога

Кроме того в анализе есть признаки анемии - сдайте кровь на ферритин и посетите терапевта для коррекции анемии и поиска ее причины

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна Юрьевна, как Вы считаете нужно ли делать пункцию?

Исходя из размеров лимфоузлов- в настоящий момент нет убедительного повода

Повторите узи лимфоузлов через 1-2 месяцев для их контроля в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо! Приложили узи 2023 года

В целом узи от 2023 года не отличается координальным образом от свежего узи. Наблюдайте в динамике повторите узи через 3-6 месяцев, пройдите обследование

По крови низкий гемоглобин,нужно обратиться к терапевту
Соэ 38 означает воспалительный процесс
По узи лимфоузлы воспалены реактивной,тоесть они среагировали на процесс в близлежащих органах: лор органы,щитовидной железа, зубы
По фотографии горла плохо видно,примите язык чтобы было видно заднюю стенку и миндалины
Как нос дышит нет стекания по задней стенке?

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК повышено СОЭ - признак воспаления
Зубы все санированы?
Мазок из зева на флору не сдавали?
Как у вас нос дышит? Слизь по задней стенке не стекает?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.