Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2234363

Что вас беспокоит?

Увеличены лимфоузлы

Добрый день, увеличены подчелюстные лимфоузлы, размер более 20 мм. Утолщённый гипоэхогенный корковый слой. Признаков ОРЗ нет. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу лучше записаться на приём?

Ревматоидный артрит. Хронический тонзиллит.
35 лет
29 Июня 2024·Просмотров: 182·Андрей, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет кариозных зубов? Приложите фото горла пожалуйста
Как нос дышит? Приложите узи пожалуй
Когда вы почувствовали увеличеннве лимфоузлы?

Марина Гергардовна, кариозные зубы есть. фото горла приложили.
нос дышит нормально. Приложили узи. почувствовали увеличенные лимфоузлы ещё в 2020 году, случайно узнали на узи.

Хронический тонзиллит как проявляется у вас?
Вижу прописан в сопутствующих

Марина Гергардовна, никак, ЛОР поставил такой диагноз

Вобщем если же есть кариес то нужно к стоматологу
Если есть хронический тонзиллит, то нужно сдать кровь на АСЛО,СРБ,ревмофактор,мазок из глотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и посетить лор врача
Посетить эндокринолога если первые два специалиста не увидят проблемы

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите результаты узи к вопросу

Нет проблем с зубами? Если боли в области лимфоузлов? Сдавали ли общий анализ крови?

Анна Юрьевна, добрый день! Да сдавали, сейчас прикреплю

По описанию узи у вас реактивные лимфоузлы, которые среагировали вторично как защитная иммунная ткань на инфекцию или воспаление которое происходило/ происходит рядом с ними

Это может быть инфекция лор-органов, стоматологическая инфекция, проблемы с щитовидной железой

Прикрепите результаты анализа крови и фото горла к вопросу

Анна Юрьевна, Прикрепили результаты узи. проблемы с зубами есть, но не беспокоят (есть киста). боли в области лимфоузлов нет. общий анализ крови прекрепил.

Зубы обязательно необходимо санировать, вялотекущее воспаление в зубах так же и может быть причиной реактивного воспаления лимфоузлов

В крови повышено соэ- результат перенесенного воспаления или признак вирусной инфекции

Сдайте кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах, а также кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся подобным увеличением лимфоузлов, посетите лор-врача, стоматолога

Кроме того в анализе есть признаки анемии - сдайте кровь на ферритин и посетите терапевта для коррекции анемии и поиска ее причины

Анна Юрьевна, как Вы считаете нужно ли делать пункцию?

Исходя из размеров лимфоузлов- в настоящий момент нет убедительного повода

Повторите узи лимфоузлов через 1-2 месяцев для их контроля в динамике

Анна Юрьевна, спасибо! Приложили узи 2023 года

В целом узи от 2023 года не отличается координальным образом от свежего узи. Наблюдайте в динамике повторите узи через 3-6 месяцев, пройдите обследование

По крови низкий гемоглобин,нужно обратиться к терапевту
Соэ 38 означает воспалительный процесс
По узи лимфоузлы воспалены реактивной,тоесть они среагировали на процесс в близлежащих органах: лор органы,щитовидной железа, зубы
По фотографии горла плохо видно,примите язык чтобы было видно заднюю стенку и миндалины
Как нос дышит нет стекания по задней стенке?

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК повышено СОЭ - признак воспаления
Зубы все санированы?
Мазок из зева на флору не сдавали?
Как у вас нос дышит? Слизь по задней стенке не стекает?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.