Консультация гастроэнтеролога /

Ком в горле после еды. — вопрос №1923040

2101 просмотр

Добрый день. После еды постоянно ком и тяжесть в желудке. Был у врача выписал лечение.ничего не помогло.делал Эзофагогастродуоденоинтестиноскопия. Что посоветуете в лечении

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста, результат биопсии.
Таб. Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней. Суспензия Алмагель по 1 мерной ложке через 30 мин после еды 3 раза в день 14 дней.
Соблюдение щадящей диеты.
Исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , горячей пищи, хлебобулочных изделий, быстрых углеводов,кофе, газированных напитков,алкоголя. Рекомендую приготовление блюд на пару, методом тушения,варки.Приём пищи небольшими порциями.После еды в течение 1,5-2 часов не ложиться, чтобы исключить заброс содержимого желудка в пищевод .
Спать с приподнятым головным концом.
Соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).
Клиент
Юлия Дмитриевна, прикрепил, посмотрите. Ну я все это соблюдал . ем все на пору и вареное. Альмагель тоже пропил 2 недели
Онколог, Терапевт
Анализы крови, УЗИ органов брюшной полости выполняли?
Клиент
Юлия Дмитриевна, нет
Онколог, Терапевт
Поверхностный гастрит с hp- обычно поддаётся лечению ингибиторами протонной помпы и гастропротекторами.
Возможно, причина перечисленных Вами жалоб не в гастропатии.
Рекомендую сдать общеклинический анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин общий и прямой,амилаза ,общий белок ), выполнить ретгенографию желудка с барием и УЗИ органов брюшной полости.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо, с понедельника займусь этим. А нексиум дозировка (20 или 40)? То есть это может и не желудок? Я так понимаю что из того что я делаю ничего страшного нет?)
Онколог, Терапевт
Нексиум 20 мг .
Лечение лучше начать после дообследования.
Нужно исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, хронический холецистит.
Ничего страшного, просто нужно комплексное обследование.
Кроме того рекомендую выполнить электрокардиограмму.
Клиент
Юлия Дмитриевна, ну грыжу врачь исключил. Я делал кт легких и фгдс сказал грыжи нет. Ну началось вообще в том году с кашля . бросил курить, пошёл кт легких, кардиолога, пульмонолога ничего не нашли. Вот теперь начал этот ком
Онколог, Терапевт
ФГДС недостаточно, чтобы исключить ГПОД.
Клиент
Юлия Дмитриевна, ну вот сказал что на кт б показало бы ну и фгдс тем-более б показал бы. Вообщем нужно все обследование пройти и тогда разбираться дальше, правильно?
Онколог, Терапевт
Да, верно
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое
Онколог, Терапевт
Будьте здоровы
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
А после чего стали отмечать ком ? Стресс ? Погрешности в питании ?
Клиент
Екатерина Андреевна, ком начался после погрешности питания
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ком в горле может быть по нескольким причинам :
1. Забросе желудочного содержимого в пищевод( но у вас этого не описывают по фгдс , надо сделать рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга для уточнения рефлюксов или лучше суточную ph метрию )
2. Проблемы в щитовидной железе ( консультация эндокринолога )
3. Шейный отдел позвоночника ( осмотр невролога )
4. Гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревожности .

Если рассматривать ком со стороны жкт , то добавьте к терапии ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней . Симптомы должны минимизировать если проблема в жкт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость "Промисана" и препаратов, понижающих кислотность в желудке
1 сентября 2018
Эвелина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Назначить лечение по анализам .
30 мая 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Энергетики. Плохо-переваривание пищи?
13 июня 2024
space_stark@mail.ru, Красноярск
Вопрос закрыт
Чем можно поддержать желудок.
17 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Нашли полип в желудке
3 февраля
Екатерина, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория