Консультация эндокринолога /

Аутоиммунный териодит? — вопрос №2234515

164 просмотра

Здравствуйте!
С прошлого года мучаюсь отеками. Проходила обследование в феврале,ничего не нашли, сердце/почки в норме.
Единственное - антитела к щитовидке, по узи признаки аит. Но так как ттг был в норме, ничего не назначили.
В этом месяце гинеколог отправила по своей части пересдавать, ттг сказала уже высоковат, прописала свои рекомендации.
Подскажите, действительно ли по анализам аит?
Целесообразны ли назначения?
Можно ли тирозин пить совместно с бринтелликсом? (Пью по назначению невролога).
Если это все таки аит, могут ли от него быть отеки?
Никак не могу из за них сбросить вес, постоянно отекшая, особенно лицо и пальцы рук.

Возраст: 34

Хронические болезни: Жкб, всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Объем щитовидной железы у вас отличный. Да, по узи описана картина АИТ, да и антитела повышены. Последние показатели ТТГ по верхней границе. Диагноз - аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз
При таких показателях лечение препаратами не показано (левотироксин назначается при ТТГ выше 10, у вас же пока вписывается в рамки нормы)
Антитела больше не надо сдавать. При повышении их смотрят только один раз, в динамике смотреть не информативно, их не снижают
За функцию железы отвечают ТТГ и Т4 св. (У вас в норме - железа хорошо функционирует)

В таком случае рекомендован узи контроль щитовидной железы 1 раз в год, ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Тирозин - это БАД, в БАД - это не лекарственный препарат (нет доказательной базы)

Так же у вас повышен холестерин. Нужно отказаться от курения (если вы курите конечно), из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, вам нужно ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавьте в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры).

Так же рекомендую сдать кровь на витамин Д
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо, я не курю, и не ем жирную пищу- у меня удален желчный. К сожалению, такой холестерин держится уже около 8 лет (сколько я знаю), и ничего не помогает его снизить(
То есть пить ничего не надо, даже йод?
Отеки от этого могут быть?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Целенаправленно препараты йода принимать не нужно. Просто замените обычную соль на йодированную и принимайте в пищу продукты, богатые йодом (все в меру)
Эндокринолог
Какой у вас сейчас вес и рост?
Клиент
Анастасия Алексеевна, 164 см и 66 кг
Эндокринолог
У вас отличные показатели. ИМТ 24,5 кг/м2, что соответствует нормальному весу



В вашем случае щитовидная железа не влияет на отеки
Клиент
Анастасия Алексеевна, поняла, спасибо!
Эндокринолог
Рада была помочь. Здоровья вам ?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Отеки не связаны с повышенными антителами. Щитовидная железа работает хорошо и не требует приема препаратов йода - келп принимать вообще нежелательно при АИТ.
На вес антитела также не влияют.
Вам достаточно 1 р в год определять уровень ТТГ, св.Т4.
По поводу веса, если не помогает питание и физическая активность, рассмотреть препараты для снижения веса.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, например, какие препараты?
Эндокринолог, Сомнолог
Наиболее эффективен - лираглутид - Энлигрия. Схема стандартная. Но препарат применяют при Ожирении. Какой у Вас вес и рост?
Клиент
Наталия Владимировна, 164 см и 66 кг
Эндокринолог, Сомнолог
У Вас нет ожирения. Небольшой избыток веса. Попробуйте соблюдать правило "гарвардской тарелки". Но это не на время, не курсом, питание нужно перестроить насовсем, чтобы вес был стабильным. И соблюдать достаточную физическую активность - минимум 150 минут в неделю.
Клиент
Наталия Владимировна, к сожалению, мне ничего не помогает, я даже вела дневник питания, питаясь не более чем на 1200 калорий, увы, я только набрала. Полагаю, что воду.
Эндокринолог, Сомнолог
Если в питании превалирует белок, будут отеки. если будет больше некрахмалистых овощей, вода будет уходить. Калории считать не нужно. Посмотрите правило тарелки.
Эндокринолог
Здравствуйте, у вас немного повышен ттг, если вы в ближайшее время не планируете беременность, то прием препаратов вам не показан. Отеки не связаны с щитовидной
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма.

На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

По анализу имеется повышение холестерина. Можно принимать омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев.

Щитовидная железа в вашем случае не влияет на возникновение отёков.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёки на лице, слабость
4 декабря 2021
Татьяна, Владикавказ
Вопрос закрыт
Постоянные ушибы, отеки пальцев, боли
15 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Можно ли прекратить эутирокс?
8 апреля 2023
Аноним
Вопрос закрыт
Обострение АИТ
27 июля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста определиться с лечением
28 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел