Консультация эндокринолога /

Какой препарат добавить к метформину — вопрос №2235290

1546 просмотров

Здравствуйте. Моему папе 66 лет. Уже 10 лет у него сахарный диабет 2 типа. Принимает метформин 1000 мг 2 раза в день и Галвус 50 мг 1 раз в день. Натощак глюкоза держится в диапазоне от 6.4 до 8. (Недавние анализы прикладываю).

В последнее время стала ухудшаться функция почек, креатитин вырос до 160 (СКФ-40). В моче появилась микроальбуминурия. В инструкции к Метформину указано, что при такой СКФ максимальная суточная доза должна составлять 1000 мг, а не 2000 мг, как у нас. Но если мы снизим дозу мертфомина, у нас пойдет в рост глюкоза. Подскажите, пожалуйста, какой препарат можно добавить, чтобы этого не допустить?

Возраст: 35

Хронические болезни: Сахарный диабет, глаукома, гипертония, перенесеннвй инфаркт миокарда в 2011 году, ХБП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Рекомендую препарат Форсига 10 мг утром
Целевые сахара у вашего папы с учетом возраста и сопутствующих заболеваний натощак до 7,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10,0 ммоль/л
Так же рекомендую добавить канефрон по 2 таблетки 3 раза в день в течение 1 месяца
Через месяц рекомендую еще раз сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, глюкоза). Если показатель креатинина будет расти, то необходимо обратиться к нефрологу и с большой вероятностью уже придется перейти на инсулинотерапию
Клиент
Анастасия Алексеевна, а Метформин оставить 500 мг 2 раза в день?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Алексеевна, и Галвус тоже?
Эндокринолог
Нет. Метформин 1000 вечером
Галвус 50 мг утром и вечером
Форсига 10 мг утром
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, и последний вопрос хотела уточнить: Сколько кусков ржано-пшеничного хлеба можно съедать в день папе?
Эндокринолог
1-2 кусочка (половинчатых) с приемом пищи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метформин ребенку 8лет?
21 апреля 2017
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если при диабете 2 сахар стал снижаеться до 3.8
7 сентября 2021
Евгений Эрастович
Вопрос закрыт
Метформин, коррекция дозы
7 декабря 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Заменить лекарство
4 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел