Консультация маммолога /

Выделения из обеих сосков — вопрос №2235678

153 просмотра

Уважаемые врачи ,помогите решить проблему до похода к врачу . Фкм уже более 5 лет . 1 год делаю узи . Раньше посещала маммологов ,уже года 2 просто контрольное узи . Последнее узи было меньше 2 месяцев назад . По узи все ок . Фкм ,которая после родов стала намного лучше . Но беспокоят выделения из сосков . Причём уже больше года. Просто раньше я этому не продавала никакого значения, т.к думала это естественно . Пачкается исключительно белое белье . На майках и другом все хорошо. Когда маммологи осматривали ,они всегда надавливали и говорили выделений нет . У меня также . Если надавить на сосок ,то ничего не выделится . И выделения не обильные . Я лично никогда не видела, чтоб что то выделялось ,только по бюстгалтеру . Иногда замечала внутри соска маленькую белую корочку не более 1 мм.
Фото выделений прикладываю.
На 1 фото бюстгалтер после 3 х дней носки .
На последних около 2-3х недель постоянной носки
Я начиталась что это признаки онкологии и теперь накрутила себя

Возраст: 27

Хронические болезни: Мастопатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Признаком онкологии это не является.
Скорее, это признак кисты в центральной субареолярной зоне.
Можете прикрепить последнее УЗИ?
Регулярен ли цикл?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, цикл можно сказать регулярен. Узи прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
С обеих сторон кисты в субареолярной зоне. Следы на бюстгальтере это их содержимое. Такое часто бывает во 2 фразе цикла, когда протоки максимально широки.

Нужно выполнить мазок-отпечаток выделений из сосков. И начать курс антипролиферативной терапии.

Прожестожель гель 1% на кожу м/ж 1 р/сут на ночь в течение 3 месяцев. Это трансдермальная форма натурального прогестерона. Не влияет на уровень этого гормона в сыворотке крови, не имеет системного воздействия. Создает локальное депо прогестерона в ткани железы, блокирует рецепторы к эстрогену, останавливает избыточную пролиферацию в ткани железы, является профилактикой рака молочной железы.

И индинол форто 200 мг 2 р/сут ежедневно также 3 месяца. Это не БАД, не фитотерапия, это серьезный лекарственный препарат. Обладает антипролиферативным, противоотечным, противовоспалительным эффектом на молочную железу, вызывает регресс кист.

По окончанию лечения - УЗ-контроль
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за подробный ответ . Я всегда мастодинон пила вместо индола .
А как сдать отделяемое на анализ ,если сосок всегда чистый, при нажатии ничего не выходит
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Мастодинон это не лекарство, биодобавка. Он способен снять боль на время приема, но структурно ничего не изменит.
Врач всегда сможет взять отделяемое на анализ. Если нет, то этот этап можете пропустить
Клиент
Наталья Александровна, а папилому протокол было бы видно на узи ? Или на неё не похоже?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
ВПП дает алую кровь и видна на УЗИ
Клиент
Наталья Александровна, по вашему совету решила пропить индол . Вы писали индол форте в дозировке 296 мг действующего вещества , это то ?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Я рекомендовала индинол форто. Я не лечу БАДами
Клиент
Наталья Александровна, форте и форто это разное ?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Индол форте и индинол форто это разные препараты, да. Вернее, препарат только второй, первый - БАД
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
При выделениях из молочных желёз есть определённый алгоритм обследования:
1. Анализ крови на пролактин на 3-4 день МЦ
2. Выполнить цитологическое исследование отделяемого из молочных желёз.
Все дальнейшие действия по результатам.
Признаком онкопроцесса такие выделения не являются.
Как давно Вы завершили ГВ?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, гв не было из за того что не пошло молоко. Ребенку 1.9 уже
Клиент
Владислав, подскажите цитологическое исследование это для определения есть или нет онкологии ?
Прикрепила последнее узи
Онколог, Маммолог
Определите гормоны как написал выше, такие выделения могут быть физиологичны в случае нормального гормонального статуса
Онколог, Маммолог
мы обязаны посмотреть клеточный состав выделений
по УЗИ - просто мелкие кисты
Для профилактики кистообразования рекомендую курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль
Клиент
Владислав, а как сдать мазок если грудь постоянно чистая , при надавливании ничего не выделяется .
Онколог, Маммолог
это хороший знак, тогда ничего сдавать не нужно
такое исследование применимо -если выделения есть - непосредственно в текущий момент времени
Клиент
Владислав, нет, именно при надавливании нету , и сколько я не пыталась заметить этт глазом ,у меня не получилось .
Оно получается самопроизвольно . Если б не белое белье ,я б даже не знала
Онколог, Маммолог
это однозначно в пользу физиологических выделений
обязательно оцените гормональный статус - если всё хорошо - то больше ничего не требуется
по поводу кист - индинол форто
Клиент
Владислав, а сейчас надо посетить маммолога ? Или достаточно просто сдать анализы на гормоны и как раньше наблюдаться 1 р в год ?
От индола и прожестожеля хуже не будет ?
Онколог, Маммолог
нужно сдать гормоны и действовать в зависимости от их результата
Онколог, Маммолог
Индол - это БАД
Нужен именно Индинол форто
Не думаю, что Вам показан Прожестожель
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию данные за доброкачественные кисты. Подозрений в отношение злокачественности нет. Выделения могут быть как вариантом нормы так и вследствие гормонального дисбаланса. Сейчас нужно выполнить мазок выделений на цитологическое исследование, сдать кровь на пролактин на 3-5 день менструального цикла. Далее по результатам дообследования. Сейчас вы можете начать прием индинол форто 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, а зачем сдавать на цистологию ,если вы пишите что данных за онко нет ? Или это не доя этого ?
Просто я не совсем понимаю как сдать этот анализ . Если при стимуляции и надавливании на сосок ничего не выходит . Это самопроизвольно получается
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это стандарт обследования при выделениях из молочных желез. Нужно обратится к маммологу он сам выполнит данную процедуру
Клиент
Рустам Гамирович, а папилому протока было бы видно по узи ?
Или на неё не похоже?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да на узи было бы видно
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. выделения могут быть как физиологичными так и признаком гормонального дисбаланса. Также могут быть ввиду наличия кист в молочных железах. Желательно сдать анализы на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, ТТГ. По возможности взять отделяемое из сосков на цитологическое исследование, а дальше по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо . Зачем нужна цитология ? Для исключения онко процесса?
Дело в том, что при надавливании на сосок ничего не выделяется . Даже если простимулировать . Это самопроизвольный процесс
Онколог, Хирург, Проктолог
Цитология показывает состав клеток. Выделения могут быть как признак внутрипротоковой папилломы, которую может быть не видно при УЗИ. Если по цитологии будет подозрение на папиллому, то нужно будет делать дуктографию.
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо . Но как сдать анализ ? При надавливании ничего не выделяется .
Онколог, Хирург, Проктолог
Возможно получится у маммолога получить секрет железы.
Онколог
Здравствуйте

Вам надо планово пройти осмотр гинеколога-эндокринолога, сделать узи малого таза, сдать анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, далее по результату . Если гормональных изменений нет, обсудить назначение мастодинона по 30 кап х 2 р в день, минимум на 3 мес и посмотреть динамику выделений.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, у гинеколога с узи была пол года назад. Узи щитовидной железы 2 месяца назад . Все в норме . Месячные регулярные . День в день .
Клиент
Светлана Александровна, сейчас 5 день цикла . Подскажите какие гормоны надо сдать ? В какие дни ?
Онколог
Для общей диагностики и планирования лечения при дисгормональной мастопатии требуется определение уровней эстрогенов, прогестерона, пролактина, ФСГ, ЛГ, а также, при необходимости, уровней тестостерона, гормонов щитовидной железы и ДГЭА-сульфата. Про подготовку надо уточнить в лаборатории.
Клиент
Светлана Александровна, спасибо. А на папилому протоков это не похоже ? Её бы было видно по узи ?
Онколог
Нет, не похоже. Там др.характер выделений.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормональный сбой
22 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Попытка зачатия
8 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Мастодинон и мастопатия
21 февраля 2024
Олеся, Краснодар
Вопрос закрыт
Выделения из сосков
12 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Прозрачные выделения из груди
4 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Маммолог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович