Что вас беспокоит?
Субфебрилитет
Добрый день, уважаемые врачи. На протяжении 2 недель держалась субфебрильная температура 37,2-37,4. Анализы сдавала, они все были в норме Врач говорил, что это возможно астенический синдром после перенесенного коклюша (болела им весь май). Сейчас уже почти 10 дней нет температуры, вроде здорова. Вчера сдала анализы чтоб посмотреть в динамике, а там много отклонений, хотя пока болела анализы были в норме. Еще мне порекомендовали сдать АСЛО, и он повышен в 2 раза. Скажите, что это, куда теперь идти, что проверять? Прикрепляю анализы от 13 июня(когда еще держался субфебрилитет), и вчерашние( температуры нет уже 10 дней).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, АСЛО повышено из-за стрептококковой инфекции , чтобы исключить ревматоидный артрит необходимо сдать кровь на С-реактивный белок , Ревматоидный фактор , АЦЦП. После проконсультироваться с Ревматологом. По анализам высокие антитела к тиреоидной пероксидазе - это специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, который в клетках щитовидной железы отвечает за образование активной формы йода для дальнейшего синтеза тиреоидных гормонов. Рекомендую очную консультацию Эндокринолога. Также есть повышение холестерина, нужен приём препарата Омакор на месяц и средиземноморская диета, УЗИ БЦА, С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, там есть срб и ревматоидный фактор, они в норме. АТ к ТПО у меня повышены уже давно. Там в ОАК еще много отклонений. К какому врачу идти, к ревматологу?
Принятый ответ
нужна консультация эндокринолога и ревматолога.
Михаил Николаевич, большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение АСЛО при нормальном СРБ говорит о перенесенной стрептококковой инфекции.
В данном случае никакого лечения по по поводу повышенного АСЛО - не требуется.
Сниженные лейкоциты, нейтрофилы, повышенные базофилы и сниженные моноциты при нормальном СРБ говорят о перенесенной вирусной инфекции.
Повышение общего холестерина на фоне вирусной нагрузки - является нормой и никаких мероприятий для его снижения - не требует; холестерин - строительный материал из которого организм делает "заплатки" на органы и ткани поврежденные вирусом.
Рекомендую щадящий режим, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 1 раз в день утром после еды в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Сергей Николаевич, большое спасибо
Принятый ответ
Добрый день!
Повышение АСЛ-О говорит о перенесенной ранее стрептококковой инфекции, например, ангиной болели если ранее.
От 29.06- Признаки перенесенной вирусной инфекции, снижены нейтрофилы, лейкоциты.
Но в то же время опять же С-реактивный белок в норме, значит никакого острого воспалительного процесса уже нет.
Вы могли перенести и вирусную инфекцию совсем недавно, с повышением температуры.
Если есть жалобы еще- только симптоматическое лечение.
2) Повышен общий холестерин.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца
+ Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
Сафия Ринатовна, большое спасибо
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20201 ответ
- 26 Марта 20202 ответа