Консультация терапевта /

Субфебрилитет — вопрос №2235759

169 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. На протяжении 2 недель держалась субфебрильная температура 37,2-37,4. Анализы сдавала, они все были в норме Врач говорил, что это возможно астенический синдром после перенесенного коклюша (болела им весь май). Сейчас уже почти 10 дней нет температуры, вроде здорова. Вчера сдала анализы чтоб посмотреть в динамике, а там много отклонений, хотя пока болела анализы были в норме. Еще мне порекомендовали сдать АСЛО, и он повышен в 2 раза. Скажите, что это, куда теперь идти, что проверять? Прикрепляю анализы от 13 июня(когда еще держался субфебрилитет), и вчерашние( температуры нет уже 10 дней).

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, АСЛО повышено из-за стрептококковой инфекции , чтобы исключить ревматоидный артрит необходимо сдать кровь на С-реактивный белок , Ревматоидный фактор , АЦЦП. После проконсультироваться с Ревматологом. По анализам высокие антитела к тиреоидной пероксидазе - это специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, который в клетках щитовидной железы отвечает за образование активной формы йода для дальнейшего синтеза тиреоидных гормонов. Рекомендую очную консультацию Эндокринолога. Также есть повышение холестерина, нужен приём препарата Омакор на месяц и средиземноморская диета, УЗИ БЦА, С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, там есть срб и ревматоидный фактор, они в норме. АТ к ТПО у меня повышены уже давно. Там в ОАК еще много отклонений. К какому врачу идти, к ревматологу?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужна консультация эндокринолога и ревматолога.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение АСЛО при нормальном СРБ говорит о перенесенной стрептококковой инфекции.
В данном случае никакого лечения по по поводу повышенного АСЛО - не требуется.

Сниженные лейкоциты, нейтрофилы, повышенные базофилы и сниженные моноциты при нормальном СРБ говорят о перенесенной вирусной инфекции.

Повышение общего холестерина на фоне вирусной нагрузки - является нормой и никаких мероприятий для его снижения - не требует; холестерин - строительный материал из которого организм делает "заплатки" на органы и ткани поврежденные вирусом.

Рекомендую щадящий режим, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 1 раз в день утром после еды в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, большое спасибо
Терапевт
Добрый день!

Повышение АСЛ-О говорит о перенесенной ранее стрептококковой инфекции, например, ангиной болели если ранее.

От 29.06- Признаки перенесенной вирусной инфекции, снижены нейтрофилы, лейкоциты.
Но в то же время опять же С-реактивный белок в норме, значит никакого острого воспалительного процесса уже нет.
Вы могли перенести и вирусную инфекцию совсем недавно, с повышением температуры.
Если есть жалобы еще- только симптоматическое лечение.

2) Повышен общий холестерин.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца
+ Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, большое спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличен лимфоузел
7 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
ХГЧ - норма?
1 декабря 2022
Леся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Терапевт, Диетолог
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва