Диагноз подострый тиреиодит или диффузный токсичный зоб? — вопрос №2236612

Question

Диагноз подострый тиреиодит или диффузный токсичный зоб? — вопрос №2236612

Юлия

154 просмотра

30 июня 2024

По симптоматике подострый тиреоидит ( рецидив).Симптомы тиреотоксикоза 2 степени. При тесте Крайля ушла боль, но не ушли симптомы тиреотоксикоза. Ат-ТГ 6,8(<4,11), СОЕ 57, ТТГ 0,015, Т3 св.7,3(3-5,6) Т4св 22,18(9-19)Ат-ТПО норма. Поставили диффузно токсический зоб.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тиреотоксикоз

диффузный токсический зоб

подострый тиреоидит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 30 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, Здравствуйте. Пульс 80 в покое , при моей норме 60.Чувствую все симптомы тиреотоксикоза вес уходит на глазах.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 30 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Перед приемом Тиразола обязательно сдать анализ на Ат-рТТГ, если не будет повышен, то прием Тиразола не нужен, нужно лечение препаратом НПВС, либо Преднизолон, так как цель убрать воспаление, а не снизить гормоны

От участкового сердцебиения можно принимать Ивабрадин ( если давление не повышается, препарат будет влиять только на снижение пульса)

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 30 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

По узи также признаки подострого тиреоидита, а не диффузно- токсического зоба

Пожаловаться

Юлия, 30 июня 2024

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте. Преднезолон я не пью, врач его убрал, назначил тирозол 30 мг.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Это неверно. Если боль ушла, и СОЭ очень высокая, нужен преднизолон по схеме - 30 мг в день - 2 таб 3 р в день 2 недели.

Либо если есть сомнения, сделать Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

На УЗИ описание подострого тиреоидита, не тиреотоксикоза.
Когда был первый тиреоидит?

Пожаловаться

Юлия, 30 июня 2024

Клиент

Лечилась в марте- апреле у другого врача. Дексаметозоном с 6 таблеток. Сое с 55 стало7, на узи явные улучшения. Через неделю рецидив. Хотела обойтись нпвп. От дексаметозона были ужасные побочки Кушинг, заболел желудок, набор веса, отеки и т. д. Может можно как-то без преднизолона?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Дексаметазон не используется обычно, он намного сильнее. Если боли терпимые, можно обойтись нимесулид 2 р в день

Пожаловаться

Юлия, 30 июня 2024

Клиент

Наталия Владимировна, возможно , что узи было 20. 06., тогда не было таких явных симптомов

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Симптомы тиреотоксикоза могут быть и пои подостром тиреоидите. Это не говорит в пользу болезни Грейвса.

Пожаловаться

Юлия, 30 июня 2024

Клиент

Елена Борисовна, врач к.м.н. Стаж 35 лет.(Я ему так и сказала про гормоны, но спорить не стала.)Териотоксикоз его окончательно убедил.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диффузный токсический зоб

1 ответ

13 апреля 2021

Александра

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз

3 ответа

30 августа 2022

Елена, Обнинск

Вопрос закрыт

Гипертериоз

5 ответов

21 июля 2023

Ната

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз/АИТ/Болезнь Грейвса

3 ответа

18 декабря 2024

Эмма

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз и грудное вскармливание

5 ответов

7 марта

Кристина, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 30 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-30T16:02:53+03:00

Здравствуйте!

У вас больше данных за подострый тиреоидит, при нем также может быть и клиника типетоксикоза, сейчас какой пульс и давление?

Но также необходимо исключить болезнь Грейвса( диффузно-токсический зоб), поэтому сдайте анализ на Ат-рТТГ- только по этому анализу можно поставить данный диагноз, если он будет менее 2, то диагноз исключен и прием Тиразола не требуется, гормоны нормализуются самостоятельно

Сошникова Наталия Владимировна, 30 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-30T16:06:06+03:00

Здравствуйте.
Важно, что узла боль. Симптомы тиреотоксикоза уйдут только тогда, когда закончится воспалительный процесс и нормализуются гормоны. Продолжайте преднизолон 2 недели, далее сдайте кровь на СОЭ, СРБ.
Гормоны сдать не ранее чем через 2 месяца - ТТГ, св.Т4.
УЗИ можете прикрепить?