Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2236826

Что вас беспокоит?

Вздутие живота

Сделала гастроскопию результат прикрепляю, не помню план лечения ещё и лишний вес, пытаюсь худеть не получается, постоянное ощущение вздутие живота в верху, не поняла зачем не назначили сдать анализ на с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер, прошу помощи понять что делать

Гастрит
25 лет
30 Июня 2024·Просмотров: 143·Алёна

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вздутие ощущается только в верхней части живота? Когда оно обостряется?

Виктория Денисовна, Мучилась с болями в желудке, ощущение кома в горле, и забросам еды обратно, вздутие только в верхней части, обостряется когда ем жирное газированное и т. д

На данный момент все, что вы описали, больше похоже на функциональную диспепсию с постпрандиальным дистресс-синдромом, в его основе- замедление моторики желудка.
Вам могут помочь такие препараты, как итоприда гидрохлорид 50 мг 3 раза в день 28 дней или тримебутин 200 мг 3 раза в день до 12 недель или акотиамид 100 мг 3 раза в день 1 месяц. Я написала международные непатентованные названия, вариантов в аптеке может быть масса

Если это не поможет , есть еще вариант назначения нейромодуляторов (трициклические антидепрессанты, сиозс), они, несмотря на то, что являются антидепрессантами, хорошо влияют на моторику жкт и убирают неприятные симптомы.
Ну и общие меры- без них никак- дробное сбалансированное питание небольшими порциями и регулярно, физическая активность(аэробная скорее, а не силовые нагрузки), минимизация стрессов, при необходимости работа с психотерапевтом, отказ или минимизация курения и алкоголя
Плюс иногда помогает тренировка диафрагрального дыхания 5-10 минут в день- техники есть на ютуб.

Проведение с13 дыхательного теста рекомендуют для того, чтобы исключить диспепсию, связанную с h.pylori, это тоже может быть причиной Ваших симптомов
При обнаружении этой инфекции показано лечение (эрадикация)

Виктория Денисовна, увидела что поставили ещё ГЭРБ, это опасно?

Только на основании фгдс его выставлять сомнительно, по крайней мере , на основании того, что описали, а жалобы на изжогу имеются?

Виктория Денисовна, только при перееданий

Если изжога встречается часто, чаще раза в неделю, то в принципе диагноз ГЭРБ вероятен. Это чаще всего хроническое рецидивирующее состояние, но его можно контролировать с помощью немедикаментозных мер и при необходимости принимать определенные препараты
Меры против рефлюксов:

-избегать продуктов, вызывающих изжогу конкретно у вас (чаще всего, это жирное и сдобные изделия на дрожжевом тесте, но могут быть индивидуальные реакции)
-не носить тугие пояса
-избегать упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
-лечить запоры , если есть
-снижать вес при наличии ожирения или избыточной массы тела
-Сон преимущественно на левом боку или с использованием специальной клиновидной подушки
-питание не более 4 раз в день, без перекусов

Если изжога в последнее время не беспокоит часто, то пока нет нужды в медикаментах

Здравствуйте.
По фгдс не смыкание кардиального отдела желудка, воспаление слизистой пищевода, желудка.
Изжогу отмечаете? стул какой? метеоризм, урчание?

Екатерина Андреевна, изжога бывает, метеоризм постоянный, стул обычный раза 2-3, ещё я никогда не обращала внимания что когда глотаю бывает больно или трудно проглотить

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится , если есть возможность, то походить в течении 30 мин. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушение. Из рациона ограничить продукты, стимулирующи кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, свежий хлеб, крепкий чай.
обсудить с доктором очно следующее лечение:
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг 14 дней
ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.

учитывая ваши жалобы, рекомендую дообследоваться:
узи внутренних органов
копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Екатерина Андреевна, сходила к врачу назначил это НЕКСИУМ 20 МГ МГ 2 Р В Д
РЕБАГИТ 100 МГ 3 Р В Д 2 МЕС
ДЕ-НОЛ 120 МГ 3-4 Р В
Просто сомневаюсь у нас такие врачи нужно всё выпрашивать или самой смотреть в источниках

Принятый ответ

нексиум вместо разо у вас .
денол можете пропить, после него ребагит.
и ганатон все же бы добавила.

Екатерина Андреевна, спасибо

Здравствуйте, Алена!
Изжога бывает?
По фгдс признаки ГЭРБ
Необходимо:
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тугих поясов. Не курить .
Из рациона ограничить специи , алкоголь , кофе, шоколад
Дызателньый тест нужно сделать для исключения инфекции хеликобактер пилори, т.к. он вызывает воспаление в желудке
Здоровья вам!

Анастасия Андреевна, изжога бывает

Тогда скорее всего это ГЭРБ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.