Консультация эндокринолога /

Снижать ли дозу тиразола и тироксина — вопрос №2237582

153 просмотра

В апреле месяце в связи со слезотечением, экзофтальмом я обратилась эндокринологу. По результатам анализов был поставлен диагноз гипертериоз и назнчен тиразол 30 мг. Результаты через месяц показали резкий скачок в гипотериоз. Назначили схему "блокируй и замещай" 10 мг тиразола и 0,75 мг л-тироксина. Сейчас сдала анализы Т3, Т4, ТТГ в норме. АТ к ТТГ значительно снизился, но еще 14,4. Сейчас эндокринолог в отпуске и я не знаю продолжать принимать лекарства в той же дозе или уменьшать? Ситуация с глазами не улучшилась

Возраст: 62

Хронические болезни: Крапивница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Гормоны в норме. Схему продолжайте.
Даже после нормализации гормонов офтальмопатия может прогрессировать.
Лечение - пульс-терапия гормонами.
Эндокринолог
Здравствуйте
Пока все оставляйте в прежней дозировке
Лечение до 1,5 лет не менее
АТ к рТтг каждые 6 мес
Контроль ттг и т4 св через мес

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Терапию продолжаем, как принимали, через месяц контроль ТТГ, т4св, общий анализ крови, лечение длительное, не менее 1,5 лет.

По поводу экзофтальма: улучшить ситуацию может проведение пульс- терапии.
Также необходимо лечение у офтальмолога, который занимается лечением эндокринной офтальмопатией.
Также, чтобы остановить прогрессирование офтальмопатии, с учетом ваших высоких Ат-рТТГ ( что говорит о высоком риске рецидива, после завершения лечения) рекомендую радикальное лечение- оперативное удаление щитовидной железы, радиойод в вашем случае не подойдёт.
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо. Дело в том, что это у меня рецидив через 33 года после частичной резекции щж. Поэтому повторно, как-то делать операцию, не хотелось бы. У офтальмологов я была неоднократно. Пульс-терапию в нашем городе не берутся делать, дали направление в Гельмгольца. Сейчас жду ответ от них
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, к сожалению, после частичной резекции очень часто бывает рецидив, так как щитовидная железа удалена не полностью и антитела продолжают прогрессировать.

Если после лечения будет рецидив, либо будет прогрессировать офтальмопатия, все же не исключайте вариант удаления, тиретоксикоз негативно влияет не только на глаза, но и на другое органы, в особенности сердце, плюс тиреостатики имеют гепатотоксичность
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.гормоны в норме.продолжайте лечение в прежней дозировке лекарственных средств
Дополнительно нужна консультация офтальмолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Териотоксикоз, грейвса
6 января 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Принимать ли препарат дальше
6 сентября 2023
Ма, Москва
Вопрос закрыт
Териотоксикоз?
28 декабря 2023
Галина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Териотоксикоз
15 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь