Консультация терапевта /

Расшифровать анализы — вопрос №2237691

128 просмотров

Сдал анализы крови, общий на витамины, Сахар. Нутрицилог выписал витамины группы b и много ещё доп. Напугал, что в организме идет какое-то воспаление.
Подскажите пожалуйста, как анализы

Возраст: 28

Хронические болезни: Пролабс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, по общему анализу крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции и сгущение крови, рекомендую наладить питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки . Также феррритин равен 30.1 - это считается нормой , но в идеале он должен быть равен массе тела, поэтому рекомендую наладить диету богатую железом. И также по анализу увеличен гомоцистеин .Увеличение уровня гомоцистеина в крови может быть связано с различными состояниями и заболеваниями. Это может указывать на нарушения обмена веществ, воспалительные процессы, а также наследственные факторы.
Да, вы правильно подметили. Повышенный уровень гомоцистеина в крови может быть признаком различных заболеваний и состояний. В основном это связано с нарушениями обмена веществ, таких как дефицит витаминов B6, B12 или фолата.
Это состояние может также указывать на воспалительные процессы или болезни, такие как атеросклероз и болезни сердца. Уровень гомоцистеина может быть измерен в крови, и если он повышен, важно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и установления причин этого повышения. Лечение или коррекция уровня гомоцистеина часто включает в себя назначение диеты, витаминных препаратов или других медицинских мероприятий в зависимости от обнаруженных причин.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, добрый день. Ферритин 185)
Витамин d 30

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Игоревна, и подскажите пожалуйста, ничего страшного нет? А то накрутил себя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да , точно ) там норма . В общем страшного нет ничего, это все корректируется .
Ещё рекомендую пройти УЗИ брюшной полости так как увкличен алат( но он мог быть увеличен также если накануне плотно поужинали. Например или же принимали какие либо медикаменты)
Клиент
Алена Игоревна, большое спасибо
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Будьте здоровы ✨
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
С документами ознакомилась.

В общем анализе крови без клинически значимых отклонений.
Тромбоцитарные индексы (PDW) при нормальном уровне общего количества тромбоцитов не имеют клинической значимости .

Повышение моноцитов может свидетельствовать в пользу перенесённой вирусной инфекции. Возможно, был контакт с вирусом.

Превышение АЛТ небольшое ,однако ,при расчете коэффициента Де Ритиса (соотношения АЛТ к АСТ) отмечается отклонение с тенденцией к снижению- 0.56.
Это может быть вариантом физиологической нормы.
Однако, следует исключить  патологию со стороны сердечно-сосудистой системы.

Уровень витамина Д на нижней границе нормы.
Рекомендую приём витамина Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ).
Источники витамина Д  в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень.
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови.
Лучшим его источником являются молочные продукты.

Чтобы определить причину повышения гомоцистеина , необходимо сдать анализ крови на витамины В6,В9,В12.
Чаще,это недостаточность В9. Можно начать прием фолиевой кислоты 1 мг 1 таб 1 раз в день ежедневно 2 месяца.
Большое количество фолатов содержится в листовых салатах, зелени, зелёных овощах, бобовых, злаках, в субпродуктах, морепродуктах.


В целом, анализы хорошие, повода для беспокойства нет.
У Вас есть какие-то жалобы?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы.
Полный анализ крови- есть признаки нарушения питьевого режима- необходимо увеличить количество жидкости, из расчета 30 мл * на кг массы тела в сутки.

Щитовидная железа, ферритин, витамин д- все в норме и хорошо работает.

Есть небольшое повышение АЛТ , такое возможно при нарушении работы жёлчного пузыря. Когда делали УЗИ органов брюшной полости?
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, никакого лечения не требуется, показатели крови самостоятельно придут в норму. Что касается ферритина, то он на нижней границе нормы, так же как и витамин Д. Рекомендую профилактическую дозировку витамина Д 2000 МЕ в сутки. Дополнительно рекомендую сдать анализ крови на В9, В12 для исключения дефицитов. В целом анализы хорошие. Не переживайте. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте ,в общем анализе крови повышены немного моноциты,это говорит о перенесенной вирусной инфекции (даже бессимптомно).

Повышение АлТ - необходимо сделать УЗИ печени.

Витамин Д в норме,но всем показан прием профилактической дозы 2000 МЕ в сутки


Повышение гомоцистеина может быть связано с дефицитами витаминов B6, B12, B1. Также причиной может быть генетический полиморфизм Метилентетрагидрофолатредуктазы.
Принятый ответ
Терапевт
Александр, доброе утро!

Для метаболизма гомоцистеина необходимы витамины B6( пиридоксин), B12 (цианокобаламин) и В9- фолиевая кислота.
У пациентов, испытывающих их недостаток, уровень гомоцистеина может быть повышен.
Сдайте кровь на уровень витамина В12, витамина В6 и витамина В9.
Если будет их дефицит- откорректировать.
Высокий гомоцистеин пока- это риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Сразу витамины группы В не принимайте, сначала на В9 и В12 сдать

Моноциты повышены, вероятно вирусной инфекцией переболели недавно.

АЛТ,АСТ несколько выше нормы. Узи органов брюшной полости пройти, возможно прием лекарств, возможно жировой гепатоз печени дает такое.

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450., на MPV- средний объем тромбоцита, на PDW не смотрим
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В крови есть признаки нарушения питьевого режима и признаки недавно перенесенной вирусной инфекции (возможно, что легко, "на ногах", либо просто проконтактировали с кем-то заболевшим). Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом. Сделайте УЗИ ОБП, чтобы исключить заболевания печени, потому что есть повышение и гомоцистеина, и АЛТ.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, в оак - моноцитоз. Признак перенесенной или текущей вирусной инфекции, может и бессимптомной.

У вас тромбоциты в норме, современные нормы (по рекомендациям гематологов) – 150-450. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов, процент крупных тромбоцитов или тромбокрит) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения и никак не интерпретируются.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ЛПНП – это плохая фракция холестерина, она повышена. А ЛПВП - это хорошая фракция, и она снижена.
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Лишний вес есть?

алат повышен немного. УЗИ внутренних органов не делали?

Гомоцистеин повышен. Это дефицит витаминов группы В - именно В9, В12 и В6.
Магне В6 форте 1 табл 3 раза в день 2 месяца. Фолиевая кислота, а лучше метилфолат 400 мкг ежедневно. Контроль гомоцистеина через 1,5-2 месяца.

Лишний вес если есть - уздг сосудов шеи сделайте.
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый день. Рост 183 вес 87.
Был 93.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
узи печени делали? стеатоза нет?
Клиент
Надежда Яковлевна, не делал, собираюсь
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
остальные показатели неплохие, витамин Д 2000 ме - проф.дозу ежедневно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а воспаление-то по какому анализу нутрициолог (без мед.образования, скорее всего) - увидела?
Клиент
Надежда Яковлевна, наверное не правильно выразилась, здесь уже все пояснили
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ясно) ну я никогда ответы коллег не читаю, я с пациентами общаюсь.
раз выяснили, то хорошо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная или бактериальная инфекция
27 августа 2022
Алла
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы крови
17 ноября 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы крови
6 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
3 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы крови
30 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Отклонения по анализам крови
3 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра