Консультация ревматолога /

Повышенные показатели РФ — вопрос №2238501

79 просмотров

Здравствуйте, не так давно начали периодически болеть суставы кистей и стоп, так же у меня протрузии поясничного отдела. Решила сделать анализ на РФ, анализ показал показатели 64 единицы. Сдавала в поликлиники, прочитала, что нужно было перед анализом не совершать физ.нагрузок, а я накануне возилась в огороде, не знаю повлияло на это ли. Хочу пересдать анализ а частной клинике. Скажите что делать если результаты повторятся? Покраснений на суставах нет, сухости в глазах и во рту тоже нет. В нашем городе один ревматолог и записаться туда проблематично.

Возраст: 39

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Опишите подробно боли в суставах. Отёк, скованность, ограничения движения в низ есть? И в каких именно? Есть боли в покое, ночью ? Утром есть скованность в кистях, стопах?
Нет ли друг из жалоб?
Не болеете ли вы псориазом?

Такой анализ требует уточнения. Давайте пока начнём с жалоб, потом я вам напишу рекомендации по обследованию.

Вы кроме РФ ещё что-то сдавали?

Есть возможность прикрепить фото больных суставов и результаты анализов?
Клиент
Вера Владимировна,
Добрый день.
Отеков нет, скованность по утрам в кистях, стопах, в локтях и естественно позвоночнике и копчике. На копчике больно сидеть, мне поставили диагноз: кокцигодиния. Псориазом не болею и не болела никогда и мои родственники тоже.
ПО МРТ, в 2023 году остеохондроз пояснично-кресцового отдела позвоночника, дорзальных протрузий L 3/4, L4/5 дисков.
Анализы СРБ 1,5, РФ 64. Остальное все нормально.
В 2017 году МРТ МР- признаки минимального артроза крестоцово-копчикого сочленения, жировой дистрофии копчика.
Картина умеренного скондилеза.
Ревматолог, Терапевт
Утренняя скованность длительная? Более получала?
Есть боли в спине ночью или утром и надо расходиться? Больше в каком отделе спины?

МРТ приложите, пожалуйста к сообщению.
Клиент
Вера Владимировна, Встаю с кровати будто меня били всю ночь, просто сползаю. скованность проходит примерно через 20 минут, после того, как я сползла с дивана. Наклон вперед я не могу сделать, очень больно, начинается тянущаяся боль в спине, и в животе. Наклон назад также не могу сделать. Ночью, на другой бок переворачиваюсь через боль. На животе, если я посплю немного, то потом очень больно переворачиваться , ломота костей или суставов начинается. Суставы в локтях, кистях, в коленях и голеностопе пытаюсь разрабатывать, но через боль, тянущаяся боль . На сайте нет возможности приложить картинку МРТ, могу написать текстом!
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях поясничной лордоз сохранен.
Высота межпозвонковых дисков не снижен. Интенсивность МР сигнала по Т2 от межпозвонковых дисков снижена минимально.
Форма и размеры тел позвонков обычное, с мелкими заострениями по передней поверхности. Костный мозг тел позвонков с признаками минимальных диффузных дистрофических изменений.
Костный позвоночный канал не сужен в сагитальной плоскости, на уровне тела L4 позвонка до 1.6 см.
Дорзальные протрузии дисков:
Правосторонняя фораминальная протрузия L3/4 диска, размером 0,35см с умеренным сужением просвета правого корешкового канала; левосторонняя фораминальная протрузия L4/5 диска, размером 0,35см с умеренным сужением просвета левого корешкового канала; левосторонняя фораминальная протрузия. Межпозвонковые суставы не изменены. Конус спиного мозга прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение я писала в предыдущем сообщении.
Ревматолог, Терапевт
У вас боль вообще не соответствует тому, что есть на МРТ. Вам показано дообследование:
- кровь на АЦЦП, АНФ, HLA-B27, развёрнутый АН крови + СОЭ, кфк, биохимия, оам
- рентген кистей и стоп
- МРТ кпс ( надо повторить с контрастированием!!!) обязательно, исключить сакроилитта, так как боль у вас воспалительного характера.

Вам помогали НПВП при боли?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматоидный артрит, усиление болей
3 февраля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Повышенный РСБ, болят почти все суставы
2 июля 2022
Вячеслав
Вопрос закрыт
Опухшие суставы кистей рук
24 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Почему болят суставы.
15 сентября 2024
Фарид, Когалым
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Айгуль  Белослудцева
2 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 3 года
Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена