СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Помогите расшифровать анализы крови! За месяц потеряла 3 кг, кушаю всё, но вес не прибавляется. Больше двух недель не проходит кашель. Может ли он повлиять на повышение СОЭ и лимфоцитов? Очень переживаю🙏

Удален желчный
54 года
1 Июля 2024·Просмотров: 178·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам анализов незначительное повышени лимфоцитов и соэ,скорее всего перенесли вирусную инфекцию, кашель просто начался или до этого был насморк,боль в горле?

Также повышен холестерин,рекомендую
1.Диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы, молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей ,сладких напитков и красного мяса,использование жиров растительных масел.
2. Физическая активность умеренной интенсивности (например,ходьба) по 30-40 минут ежедневно.
3. Омега 3 ПНЖК 2 г в сутки
4. Выполнение УЗИ БЦА, для выявления атеросклеротических бляшек

Какой у Вас вес и рост?

Повышение билирубина общего может быть из-за застоя желчи или наследственного заболевания с-ма Жильбера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, сначала был насморк, першило в горле, сейчас влажный кашель остался. Температуры не было. У меня рост 165, вес сейчас 63 кг. У меня 4 года назад был удален желчный.

Ацц 200 мг по 1 к 3 раза в день 5-7 дней от кашля.
Витамин Д 2000 МЕ в профилактичечкой дозе ежедневно
Изменения в ОАК соответствуют перенесенной вирусной инфекции.
И УЗИ органов брюшной полости рекомендую выполнить

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, скажите пожалуйста, почему может падать вес? Ежедневно либо 100-200 гр, либо на месте хотя через силу стараюсь все кушать

Здравствуйте,а со стулом как? Если есть нарушение стула,то из-за этого может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, ежедневно по утрам жидкий стул. У меня с марта он, но раньше вообще был 4-5 раз в день. Проходила различные исследования в марте: колоскопию, тест на хеликобактер ( положительный), узи брюшной полости, фгдс, анализ на амилазу, целиакию, с - реактивный белок - всё в норме

Вы сейчас стресс испытываете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, да вроде нет. Переживания только по поводу своего состояния постоянно, хотя по назначению принимаю Серенату уже 6 месяцев и Атаракс

Не переживайте ,колебания веса могут быть,особенно в течение дня. Главное сейчас не переживать ,вероятнее всего потеря веса была из-за частого стула,а далее уже на нервной почве

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, спасибо Вам большое! Значит потеря веса не отразилась на моих анализах?

Нет,не отразилась. Здоровья Вам?

Принятый ответ

Добрый день!

Ознакомилась с результатами обследования.

В клиническом анализе крови небольшое повышение лимфоцитов указывает на перенесенную вирусную инфекцию.

Уровень билирубина повышен. Необходимо дополнительно фракции: прямой и непрямой чтобы определится с причиной повышения.
Уровень прямого билирубина повышается при нарушении оттока желчи, а непрямого - при доброкачественной гипербилирубинемии - синдроме Жильбера.
Если будет повышен больше прямой, то пройти УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушения оттока желчи. Если будет повышен больше непрямой, то генетический тест на синдром Жильбера.

По поводу повышения уровня общего холестерина.
Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.
Соблюдайте средиземноморскую диету, с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.
Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.

Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ) и пройдите УЗДГ сосудов шеи.
Если по результатам обследования будут выявлены атеросклеротические изменения, то необходимо будет принимать статины. Если нет, то достаточно вышеуказанных рекомендаций.

СОЭ - неспецифический показатель. Может повышаться и на фоне болей в спине, суставах, на фоне вашего длительного кашля, на фоне изменений билирубина. В этом плане показателен уровень с-реактивного белка.

Кроме кашля что ещё беспокоит? Кашель сухой? Температуры нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Игоревна, кашель влажный сейчас, температуры нет.

Значит у вас остаточный кашель после перенесенной вирусной инфекции.
Так как он влажный, то можно принимать Ацетилцистеин 600мг по 1 таб растворить в 1/2 стакана воды – 1 раз в день после еды – 7 дней или Амброксол 30мг по 1 таб 3 раза в день – 3 дня, затем по 1таб 2 раза в день – 7 дней.

Можно для естественной стимуляции иммунитета добавить витамин Д 2000МЕ утром до завтрака на 1 месяц.

И вышеуказанные рекомендации также в силе.


 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталия Игоревна, я поняла, спасибо большое! Скажите ещё пожалуйста, у меня жидкий стул 1-2 раза в день. С марта месяца каждый день. Сейчас опять начала пить Энтерофурил, может ли это быть связано с повышенным билирубином?

Да, вполне вероятно, что связано с повышенным билирубином на фоне постхолецистэктомического синдрома.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение СОЭ, лимфоцитов указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Да, из-за вирусной инфекции может быть кашель. Кашель сухой, продуктивный? Есть ли першение в горле, насморк, изжога? Повышен холестерин. Необходимо сдать ращвернутую липидограмму: ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, УЗИ БЦА планово на предмет бляшек. При наличии бляшек свыше 25 процентов показаны статины. Пока можно скорректировать, придерживаясь Средиземноморской диеты, прием Омега жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, увеличение физической активности, армолипид по 1т.1р/сут-1мес. Билирубин может быть повышен из-за застоя желчи

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Оксана Викторовна, кашель сейчас влажный уже где-то 10 дней. Насморк есть. У меня 4 года назад удалили желчный. Сейчас ещё есть диарея, начала пить Энтерофурил. Может ли диарея быть из за повышенного били Рубина?

Каким цветом мокрота? Сопли не стекают по задней стенки глотки? Это может быть постхолецистэктомический синдром, да диарея может быть. В этом случае от диареи будет лучше смекта по 1п.3р/сут-7дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Оксана Викторовна, нет сопли не стекают, а мокрота белого цвета. Значит потеря веса может быть связана с диареей? Просто я ем всё, но не поправляюсь совсем

Из-за диареи может быть снижение веса. Сколько раз за сутки хдите в туалет? Мокрота хорошо отходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Оксана Викторовна, 2 -3 раза в основном в сутки. Мокрота отходит разом хорошо отходит, а разом как будто сухой кашель

Можно начать прием ацц лонг 600мг 1р/сут-5дней или лазолван по 1т.3р/сут- 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Оксана Викторовна, скажите пожалуйста, от чего может падать вес? Ежедневно 100-200 группа, либо на месте, но прибавки нет совсем. Хотя кушаю всё хоть и через силу

Возможно ваш суточный калораж в дефиците, из-за этого снижение веса.

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о вирусной инфекции, как раз на фоне Вашего кашля. Так же повышение уровня холестерина, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же повышен билирубин, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии желудочно-кишечного тракта. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена Вячеславовна, значит потеря веса не связана с чем то серьёзным?

Нет, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена Вячеславовна, большое спасибо?

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 3 раза в день 1 месяц.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.