Что вас беспокоит?
Высокая температура без симптомов у ребёнка в 8 мес
Здравствуйте! У ребенка сутки температура , максимальных показатель 38,8 , сбиваю нурофеном. Помогает на 4-5 часов, потом опять поднимается температура. Сыпи, кашля, насморка нет. Очень капризничает, отказывается кушать. Воду пьёт. Оак сдали
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Подскажите вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов?
Дарья Вячеславовна, результат прикрепила. Вес ребенка 10кг
Анализ крови:
- Лейкоциты-5,4 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 2,43 преобладают над нейтрофилами- 1,88 - это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- моноциты на верхней границе нормы-1,10 данный показатель реагирует на вирусную инфекцию.
- СОЭ- 10 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии.
- Гемоглобин-112 г/л норма( нижняя граница нормы 105 г/л) , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты-250 в норме( норма от 150 до 500)
По данным анализа крови антибиотик ребенку не показан.
Бессимптомная температура может быть при:
1) детской розеоле ,когда ребёнок температурит бессимптомно( нет ни кашля, ни насморка) до 4-5 дней, далее его обсыпает. Сыпь эта не зудит и никак не беспокоит ребенка. Это благоприятное вирусное заболевание, проходит самостоятельно. Болеют детки от 7 месяцев до 3 лет включительно)
2) инфекция мочевыводящей системы, чтобы это исключить необходимо сдать общий анализ мочи.
3) отит ( малыш будет теребить ушко, будет нарушен сон из- за боли)
4) течение вирусной инфекции
( при вирусной инфекции температура может держаться больше 3-х дней, но обычно на 4-5 день интервалы между подъемами температуры,увеличиваются, состояние улучшается)
5) прорезывание зубов( температура больше 3-х дней обычно при дентации зубов не держится)
При температуре на Ваш вес 10кг :
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках.
- парацетамо эл суспензия (120мг/ 5 мл ) -6,25 мл, не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 150 мг. Форма выпуска свечей 100 мг, то есть одну целую свечку( 100 мг) + половинку свечки(50 мг) - итог 150 мг, не больше 4-х раз в сутки.
Чередовать с нурофеном из расчета ( 100 мг/ 5 м) - 5 мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов.
Эффект от суспензии оцениваем через 30 -40 минут, от свечки через 20-30 минут
Если температура упала хотя бы на градус- это положительная динамика.
На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду
Принятый ответ
Здравствуйте!
Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.
Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
В какой дозировке даете жаропонижающие?
Алина Александровна, 2,5 дозировка
Повышение моноцитов указывает на вирусную инфекцию. Антибиотик не показан. Но дополнительно нужно смотреть анализ мочи.
2,5 мало, нурофен дозируется 10 мг на кг (для удобства расчета вес разделить на 2), парацетамол 15 мг на кг.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет, продолжаем наблюдение и симптоматическое лечение.
У ребёнка может протекать розеола, поэтому нет видимых симптомов. Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Также рекомендую сдать ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер, без мочеприёмника
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает повышение моноцитов.
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
1. Розеола(внезапная экзантема), она
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Как правило, появление сыпи говорит о выздоровлении и сопровождается нормализацией температуры тела.
2. Инфекция мочевыводящих путей, сдать общий анализ мочи для исключения.
3. Отит( педиатр должен посмотреть ушки).
4. Орви, симптомы появятся позже.
Лечение симптоматическое:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту( прикормы), грудь часто
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
- если температура тела будет повышаться более 3 суток- сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ и общий анализ мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы крови в норме.Вероятнее всего это розеола , вирусное заболевание, самопроходящее состояние, ничего принимать не нужно, клиника как правило, высокая температура, после нормализации температуры появляется сыпь, дней через 5 самостоятельно пройдет.Сколько весит ребенок ?
Евгения Ивановна, спасибо. Вес ребенка 10кг
В таком случае 5 мл нурофена каждые 6-8 часов
Здравствуйте, по анализам этиология вирусная, показаний для антибиотиков не вижу. Рекмоендкю питьевой режим увеличить, при высокой температуре даём жаропонижающие препараты. И не забываем, что жаропонижающее действие наступает не сразу, а через 1,5-2 часа поэтому в этот час-два не добавляем новые дозировки препаратов, а ждём. Подключаем физические методы охлаждения. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте!
Анализы крови в норме , без воспалительных изменений
Возможно , у ребенка розеола . После 5 дней бессимптомной температуры, появляется сыпь.
Это заболевание не требует специального лечения.
Рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл на кг массы тела.
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8часов, дозировка 10мг/кг
Рекомендуется сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыводящих путей
Будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20233 ответа
- 4 Ноября 20234 ответа
- 20 Декабря 20234 ответа
- 9 Июля 202419 ответов