Реакция на диаскинтест — вопрос №2239308

Question

Реакция на диаскинтест — вопрос №2239308

Дина

282 просмотра

1 июля 2024

Здравствуйте! Ребенку 4,5 года. Сделали диаскинтест сегодня. Покраснение есть, насчёт припухлости пока не вижу, не трогала. Фото прилагаю

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

покраснение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дина, 1 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте, пробу манту и диаскин делали в апреле. Манту была в ноябре 10, в апреле около 14 и диаскин сомнительный. Сдали ТS pot - отрицательный. Сказали ,летом повторить, вот сейчас повторяем

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 1 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Поняла. Надо оценить завтра и через 72 часа. Сейчас рано оценивать. Т-спот в апреле?

Пожаловаться

Дина, 1 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, да,. 27 числа

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 1 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Хорошо. Оценим пробу и будем тогда уже решать, что необходимо сделать ребёнку.

+ 1

Пожаловаться

Дина, 1 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, хорошо, спасибо, завтра фото пришлю утром

Пожаловаться

Дина, 2 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте, фото сделала, по моему хуже стало. Даю зиртек по 5 капель 2 раза в день. У неё очень сильные реакции на укусы комаров всегда, опухает и долго не проходит

- 1

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 2 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

В центре как будто формируется папула. Продолжайте зиртек, завтра оценим. К четвергу краснота не много уйдёт. Вообще реакция на укусы комаров и на диаскин тест не одно и то же, хоть и зрительно похоже. И в большинстве случаев никак между собой не связаны.

+ 1

Пожаловаться

Дина, 2 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, спасибо большое за ответ. Завтра фото ещё приложу

Пожаловаться

Дина, 3 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте. Фото выложила

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 3 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Доброе утро.
Пока думаю положительный.

Пожаловаться

Дина, 1 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте! Спасибо большое, завтра фото пришлю. Очень волнуюсь

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 1 июля 2024

Фтизиатр

Да, Дина, покраснение ярковато. Но волноваться сильно не надо. Завтра посмотрим снимки.

Пожаловаться

Дина, 2 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте, фото приложила. Даю зиртек по 5 капель 2 раза в день.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 2 июля 2024

Фтизиатр

Дина, реакция пока положительная. Если такая же и останется, тогда врач назначит КТ легких и химиопрофилактику для укрепления противотуберкулёзного иммунитета. Положительный результат будет означать, что малыш столкнулся (из окружающего воздуха) с туберкулезной палочкой. Его поствакцинальный (после вакцины БЦЖ) иммунитет сработал, но несколько ослаб. И курсом химиопрофилактики его надо укрепить. Это не туберкулез, ребенок здоров, может посещать любые детские учреждения, мероприятия. Такое состояние, когда палочка попадает в организм, называется вираж, ЛТИ. Антигистаминные продолжайте. Вам когда на приём к врачу?

Пожаловаться

Дина, 2 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, на приём в четверг. В апреле уже делали диаскин тест и манту. Манту большая,, диаскин был сомнительный. Сделали рентген и КТ лёгких. По КТ были рубцы с одной стороны небольшие, т.к. ребёнок недоношенный и при рождении был на аппаратах. Кровь, УЗИ, все чисто.
Сделали ТS pot - отрицательный. Лечение не стали проходить. Теперь вот повторно делаем. Неужели все же пить антибиотики

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 2 июля 2024

Фтизиатр

Совсем не обязательно. Если результат опять будет сомнительный, то через 2-3 месяца можно повторить Тспот. И при отрицательном результате поговорить с врачом о переводе малыша на Тспот уже постоянно. Значит, препараты, белки, которые входят в состав Диаскин-тест Вашему ребенку не подходят. Но если и Тспот будет положительный, значит, курс химиопрофилактики лучше пройти.

Пожаловаться

Дина, 2 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое за ответ. Завтра ещё выложу фото , с врачом будем говорить

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 2 июля 2024

Фтизиатр

Да, Дина. И посмотрим, сравним все снимки.

Пожаловаться

Дина, 3 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте! Фото выложила

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 июля 2024

Фтизиатр

Доброе утро, Дина. Результат положительный. После рентгена или КТ фтизиатр может назначить курс химиопрофилактики для укрепления иммунитета. Это два препарата на 3 месяца, можно один препарат (чаще Изониазид) на 6 месяцев. Противотуберкулезные препараты принимать лучше с гепатопротекторами Карсил Эссенциале Силибор Урсофальк, любой другой и с Вит В6. Так они лучше усваиваются организмом и снижается нагрузка на печень. После курса повтор Диаскин-тест, можно также с антигистаминными. При этом реакция может не быть сразу отрицательной, может длительно оставаться сомнительной и даже слабоположительной, главное, чтобы папула не увеличивалась. Это связано с активностью иммунных клеток, антителами к микобактериям туберкулёза. Со временем всё нормализуется.

Пожаловаться

Дина, 3 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, мы делали и рентген и кт в апреле. Сейчас мы можем без них обойтись? И может быть через месяц повторить Ts pot и исходя из его результатов начинать или нет лечение?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 июля 2024

Фтизиатр

Дина, если в апреле, то КТ могут не назначать, а рентген, скорее всего, назначат. Тспот будет положительный, если делать, то через 2,5-3 месяца после Диаскин-теста, не раньше, т.к. реакция сейчас очень выраженная. Поэтому Тспот может дать ложный результат. Если назначат курс химиопрофилактики, то Тспот через 2,5-3 месяца делать всё равно можно.

Пожаловаться

Дина, 3 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, лечение назначат точно, просто можем ли мы ждать 2 месяца и сделать тs pot или это риск большой и надо сейчас лечиться? В апреле все чисто было по анализам

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 июля 2024

Фтизиатр

Дина, подождать два месяца можно, но у ребенка сильно ослаблен противотуберкулезный иммунитет. Поэтому сохраняется риск заражения туберкулёзом. Т.е. любой тубконтакт (о котором мы нередко даже не подозреваем) может вылиться в само заболевание. Все мы живём в обществе, туберкулезная палочка в окружающем нас воздухе. Отсюда и риск заражения. Поэтому или начинайте курс лечения или постарайтесь оградить ребенка от случайных встреч, контактов.

Пожаловаться

Дина, 3 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, поняла, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 июля 2024

Фтизиатр

Дина, не волнуйтесь. Подумайте, как будет лучше для Вашего малыша. И крепкого Вам здоровья. Обращайтесь, если что-то будет сложно.

+ 1

Пожаловаться

Дина, 3 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Дина, 1 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое. Завтра утром фото пришлю. Зиртек начали по 5к утром и вечером 2р. В день

Пожаловаться

Дина, 2 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, фото приложила

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 2 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, реакция положительная, формируется папула.
Это положительная реакция считается. При такой реакции можно думать о тубинфицировании.
Тубинфицирование (Вираж, или латентная туб.инфекция) - это не болезнь. Ребенок с таким диагнозом не опасен окружающим, может посещать школу. Это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза. Не смотря, что ребенок столкнулся с палочкой Коха, прививка БЦЖ его защищает. Эту защиту врач видит в виде увеличенного диаскинтеста или положительного Тспота. После получения положительного результата, фтизиатр назначит дообследование - общий анализ крови,
КТ, анализ мокроты, обследует родственников методом ФЛГ. Иногда требуется помощь ребенку при первом контакте с палочкой Коха - врач может назначить профилактику ТБ 2мя препаратами.
Эти препараты можно принимать дома

Пожаловаться

Дина, 2 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, диаскин делали уже в апреле, был сомнительный. Делали кт, рентген, УЗИ, кровь сдали, все чисто. Сдали TS pot анализ - отрицательный. Сейчас мы можем повторить ТS pot? Или сразу начинать пить таблетки?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 2 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Отсчитайте 2,5 месяца от Диаскинтеста последнего, можно сделать Тспот
Если анализ будет положительным, то пропейте профилактику

+ 1

Пожаловаться

Дина, 2 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Дина, 3 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, фото выложила сегодняшнее

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 3 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, реакция положительная на Диаскинтест, фтизиатр назначит, скорей всего дообследование - КТ органов грудной клетки, анализы мокроты на кислотоустойчивые бактерии, если есть мокрота, УЗИ брюшной полости, чтоб посмотреть лимфоузлы внутрибрюшные, общий анализ крови.
Тспот можно сделать не ранее чем через 2,5- 3 месяца.
После обследования, будет рекомендовать курс профилактики.
Обычно назначают на 3 месяца двумя препаратами на фоне витаминов группы В и гепатопротекторов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гноятся глаза

2 ответа

13 ноября 2017

Кристина, Омск

Вопрос закрыт

Покраснение на головке

5 ответов

31 декабря 2019

Андрей

Вопрос закрыт

Красные пятна под глазами

5 ответов

2 декабря 2021

Юля, Чусовой

Вопрос закрыт

Розацеа, лечение.

4 ответа

16 декабря 2024

Екатерина, Брянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T18:57:22+03:00

Здравствуйте. С первые сутки реакция кожи на укол. Но у вас уже достаточно выраженное покраснение. Начните принимать антигистаминные препараты (фенистил или зодак) в возрастной дозировке. Обязательно приложите фото завтра, сравним. А какая проба Манту?

Мосалева Елена Ивановна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T18:57:34+03:00

Здравствуйте. Покраснение (гиперемия) есть. Но это может быть первичная реакция кожи на укол, введение препарата. Поэтому сейчас начинайте антигистаминные (любые, в возрастной дозировке - Диазолин Тавегил Эриус Цетрин Зиртек Супрастин Зодак и другие), ручку сильно не мочить, не мыть моющими средствами. И завтра постарайтесь приложить повторное фото, посмотрим что изменится.

Резник Виктория Викторовна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T19:40:17+03:00

Здравствуйте , оценивать пробу надо через 72ч, все что раньше - это реакция на укол. Из-за внутрикожного ведения препарата организм реагирует выбросом медиаторов, поэтому первые 72ч просто не нужно тереть и чесать это место. В центре у вас синяк небольшой по фото, вокруг яркая гиперемия.
Сейчас можно дать ребенку антигистаминные (Дезал или Эриус, или Зиртек).
Антигистаминные не влияют на результат пробы.
Приложите фото завтра для оценки