Консультация лора /

Воспалились лимфоузлы. Горло. — вопрос №2240491

465 просмотров

Добрый день, 6 дней назад я замёрз под кондиционером увеличились и заболели лимфоузлы на шее, слегка заболело горло при глотании, 4 дня как я начал лечение - полоскание ОКИ, граммидин, таблетки септолете тотал. Спустя 4 дня положительной динамики нет, лимфоузлы болят, плотные, размером с фасолину, горло красноватое в районе миндалин, фото приложу. Температуры нет и не было, чувствую себя хорошо, слабости нет. Нужны ли антибиотики? Организм ослаблен, пару недель назад принимал курс амоксиклава в связи с фронтитом, скорее всего это и понизило иммунитет. У меня в субботу свадьба, хотелось бы постараться как то придти в норму.

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум верде или Ангидак до 3-4 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней вместе с приемом пищи.

Как дышит нос, есть ли насморк у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, насморка нет, дышу хорошо. Беспокоит только горло.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Есть возможность выполнить стрептатест у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, да, сейчас побегу в аптеку
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните тест натощак или через 3 часа после приема пищи/ полоскания горла и прикрепите результаты к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, загрузил тест
Детский ЛОР, ЛОР
Тест отрицательный, антибиотик вам не показан, у вас вирусный тонзиллит. Начните местное лечение

Клиент
Анна Юрьевна, можно ли пользоваться граммидином и пропосолом в рамках одного лечения?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна,
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото признаки острого тонзиллофарингита

Вам нужно выполнить стрептотест для исключения наличия пиогенного стрептококка. Если тест положительный, то курс антибиотика обязателен и составляет строго 10 дней
Если тест отрицательный, процесс вирусный и лечение местное

Полощите горло раствором Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Используйте спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат Септолетте Тотал или Стрепсилс Интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней

При выраженном болевой синдроме можно Найз по 1т 3 раза в день,после еды,не более 3 дней

При положительном стрептотесте Антибиотик выбора пенициллины,Амоксиклав по 825мг+125 мг(1000мг) по 1т каждые 12ч, во время еды,10 дней
При условии,если вы не принимали этот Антибиотик в ближайшие три месяца и у вас нет аллергии на пенициллины.
Клиент
Марина Гергардовна, я пил амоксиклав 2 недели назад
Детский ЛОР, ЛОР
Если ваш тест будет положительный и вы пили препарат первой линии недавно,то в таких ситуациях мы нащначаем препарат второй линии терапии ангины,Супракс(Панцеф) по 400мг 1 раз в день,10 дней
Прикладывайте результат теста,посмотрим
Клиент
Марина Гергардовна, тест приложил
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас острый фарингит и хронический тонзиллит. Лимфоузлы, думаю, реагируют сочетанно +переохлаждение(на него могут реагировать и самостоятельно) . У вас ещё затек желудочного содержимого, либо рефлюкс либо недостаточность кардии.
Полоскать продолжайте. Орошать р. Ингалипт, так как присутствует атрофия -14 дней
Омепразол 20 мг 1 таб х натощак -14 дней.
На ночь не есть не пить за 3 часа до сна
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На фото есть признаки воспаления глотки и миндалин. Необходимо сделать стрептатест для исключения стрептококка. Если будет положительный то необходимо пропить антибиотик панцеф/супракс 400 мг 1 рд 10 дней. И обязательно местная терапия. Если тест отрицательный то местная терапия. можно для обезболивания использовать парацетомол/ибупрофен или их комбинацию. Если улучшений нет в течение 2-3 дней то лучше пропить антибиотик. т.к стрептатес исключает наличие только стрептококка, но не исключает других бактериальных возбудителей.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
выполнить Стрептотест обязательно, при положительном - начать прием Антибиотиков - если амоксиклав уже пили в послндние 3 меся, то Супракс или Панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день, 10 дней.
Полоскать зев саше ОКИ - при сильной боли выпить внутрь,
Орошать Оралсепт/Ангидак, 3-4 дня.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
При положительном тесте/бактериальной крови или если нет возможности сдать анализы - нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней, если не принимали эту группу за последние 3 месяца


Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как дышит нос?
Ранее были стрептококковые ангины?
Клиент
Маргарита Александровна, да, ангины бывают раз в 2 года примерно
Детский ЛОР, ЛОР
Можете сейчас выполнить стрептатест?

Нет ли у вас болей в суставах? Проблем с сердцем, почками?
Клиент
Маргарита Александровна, выполнил, через 10 минут приложу результат
Клиент
Маргарита Александровна, результат выложил
Детский ЛОР, ЛОР
Тест отрицательный
Это значит что у вас симптомы вирусной инфекции и антибиотики вам не нужны
Проводите местное лечение
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Исходя из вашей клиники и по фото похоже на стрептококковую ангину. При этом конечно лечение будет с применением антибиотиков опять. Но чтобы все было не зря сделайте тест, или сдайте клинический анализ крови, СРБ.
Пока обрабатывайте миндалины Люголем, полощите раствором фурасола. Эти препараты глубже проникают в ткань миндалины.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тонзиллит
20 декабря 2019
Александр
Вопрос закрыт
Ощущение комка в горле при глотании
3 апреля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Несовместимость
20 декабря 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Лимфоузлы средостроения
1 апреля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Бактериальная или вирусная инфекция?
7 октября 2024
Маргарита, Мурманск
Вопрос закрыт
Антибиотик 1раз из 200 только 50
29 ноября 2024
Зоя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти