Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2240946

Что вас беспокоит?

Если ли фронтит?

Здравствуйте! месяц назад болел ОРВИ потом были гнойная мокрота немного болел лоб, потом начало болеть ухо, проколол антибиотики цефтриаксон по назначению врача! потом через неделю опять поднялась температура, но потом прошла! и вот 4 дня назад начал болеть лоб слева, но соплей нету, выделения капля рыжая была и немного зелёные! сделал снимок и забрал его показать врачу, врач сказал что есть фронтит слева, потом забрал описания снимка и там написали что нечего нету....пью синупрет. капую ринофлуимуцил, промываю солевым но оттока с фронтов так и нету.... что делать уже незнаю...врач сказал нет оттока, раньше три дня и выходила, сейчас жара, воздух сухой...врач назначил антибиотик левомак 500 Болит остро больше в с 10 часов по 15-16 дня

37 лет
2 Июля 2024·Просмотров: 236·Влад

Принятый ответ

Здравствуйте

На фото рентген действительно есть признаки небольшого уровня жидкости в левой лобной пазухе

Боль усиливается при наклоне головы вниз?

Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Анна Юрьевна, да при наклоне есть, только цефтриаксон в уколах, сейчас пью левомак 500 2 дня, почему болит именно днём? и нет насморка, аллергии нету

Для уточнения диагноза вам желательно выполнит КТ пазух носа- это снимок в 3 проекциях который позволяет более точно оценить состояние пазух и причину болей

Сколько раз в день принимаете антибиотик?

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Анна Юрьевна, 1 раз в день, 7 дней

Увеличьте дозировку по 1 таб 2 раза в день и понаблюдайте за симптомами течение 3 дней

Если есть возможность- выполните ЯМИК-процедуры у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из лобной пазухи

Принятый ответ

здравствуйте. на рентгене есть затемнение в левой лобной пазухе. Для адекватного оттока содержимого необходимо использовать сосудосуживающий спрей(снуп тизин) не более 7 дней, противовоспалительный спрей дезринит по 2впр 2 р 10-14 и промывать нос гипертоническим раствором морской воды(Квикс)

Антон Кириллович, а как попасть именно в лобную канулю

у лобных, гайморовых и передних решеток один общий путь оттока, поэтому при запрыскивании спреев в нос рекомендуется направлять колпачек в сторону наружного угла глаза соответствующей стороны для того что бы препарат попал на носовые раковины

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимку похоже на наличие горизонтального уровня гноя (эксскдата) в левой лобной пазухе
ОАК вы не сдавали?
В лечении вы использовали сосудосуживающие капли?

Маргарита Александровна, спрей про который написал, нет свежего оак нету

Ринофлуимуцил это слабый препарат, его нужно заменить на Називин - чтобы снять отек, раскрыть соустья с пазухами носа и улучшить вентиляцию

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы оценить активность воспаления

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК катетера

Левомак принимайте по 500 мг 1 раз в день - 7 дней

Маргарита Александровна, хорошо, а в моём случае может помочь муколтин

Муколтин нет никакого смысла использовать при остром синусите

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения со стороны пазухи всё же есть, насколько это можно рассмотреть. Воспалительный процесс в лобных пазухах разрешается дольше обычно, это связано с из строением. Для профилактики синусита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа использовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум.Курс приема антибиотиков обычно при фронтите 10 дней. При сохранении жалоб,проводится стационарное лечение.Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ

Здравствуйте ?
Продолжайте лечение, обязателен приём антибиотика, только желательно бы амоксиклав ( если не пили последние 6 мес) 1000 мг 1 таб х 2 р/с-7 дней.
Ылуимуцил или ацц600 мг 1 т в обед -5 дней, сосудосуживающие капли в нос -не более 5 раз в день.
И походите на "кукушку" -5 дней.
Через 7 дней рентген в динамике

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.