Что вас беспокоит?
Не помогло лечение, помогите, болит живот.
Здравствуйте. Я очень долго мучаюсь с жкт, плохим пищеварением, вздутием в кишечнике, изжогой, гастритом небольшим. Помогите разобраться. Так как обращение к гастроэнтеролог у очно не дало, положительных результатов. Мне по результатам анализов былназначено сначала фильтрум сти два дня, затем Энтерофурил - но через дня три четыре началась диарея. Затем заменили на альфанормикс, я пропила 7 дней, ситуацию не улучшил, стало ещё хуже, диарея без конца. Далее энерол и пробиотики ( баксет форте) На энтероле 10 дней стало легче, но на пробиотиках нет, у меня почему то плохо реагирует жкт на них, вздутие, диарея, иногда запор. Я бросила такое лечение, купила смекту и купировала сильную диарею. В общем, от чего ушла к тому пришла, лечение не дало положительных результатов. Как плохо переваривалась еда, так и есть. После того, как схожу в туалет побаливает живот. Так же плохое сварение еды, вздутие. Возможны ли функциональные нарушение, которые врач не хотел видеть? Как вылечит я без травли антибиотиков, антисептиков? Столько анализов пришлось сдавать по назначению, хотелось увидеть результат по лечению тоже. На жалобы, что после стало хуже от энтерофурила и альфанормикса, врач сказала что такое не возможно и всё. Диету соблюдаю, щадащее паровое, но иногда прям когда не в моготу, могу салатик из зелени и огурцов сделать. Из фруктов только яблоки печёные иногда бананы. Остальное не могу к сожалению :(
Добрый день!
Что у вас с психоэмоциональным фоном?
Цвет стула у вас какой?
В какой дозировке вы принимали альфа-нормикс и сколько по продолжительности?
Анна Михайловна, Альфанормикс 400 , 7 дней. Цвет стула коричневый , только не оформленный.
Смотрите с учетом всех обследований которые вы прошли и жалоб.
Если имеет место психоэмоциональный фон, если вы отмечаете у себя повышенный уровень тревоги, переживаний, стрессовых ситуаций, то в данном случае вся кишечная симптоматика усиливается и на данном фоне пациенты могут отмечать такие характерные жалобы.
Если это действительно так, то в этом случае пациентам мы рекомендуем консультацию профильного специалиста,психотерапевта как правило с подбором анксиолитической терапии,проведением когнитивной поведенческой терапией.
У вас имеет место застойные явления в желчном пузыре, как правило на данном фоне можно иметь место СИБР.
Если в действительно причина симптоматики именно данный синдром,то курс терапии альфа-нормиксом у вас маленький,соответственно на данном фоне возможно вы не видите улучшения. Или рассмотреть другие противомикробные препараты в качестве терапии.
Фекальный кальпротектин у вас в пределах нормы.
Также я бы порекомендовала вам еще выполнить дополнительное дообследование:
Для исключения глютеновой энтеропатии (целиакии): антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию, к деамидированным пептидам глиадина.
Панкреатическая эластаза в Кале (сдаем оформленный кал!)
При исключении всей патологии и неэффективности терапии необходимо будет выполнить колоноскопию с биопсией.
Анна Михайловна, хорошо я дополнительно обследуюсь. Стресса сейчас нет, больше мучает проблема с пищеварением.
Сейчас из жалоб что у вас сохраняется?
Анна Михайловна, сохраняется вздутие в кишечнике и боли, не оформленный стул, переодически изжога.
Подскажите на фоне альфа-нормикса улучшения не отметили?
Елена, добрый день.
На сегодняшний день какие симптомы сохраняются?
Какие препараты принимаете?
В какой дозировке пропивали Альфа-Нормикс?
Елена Сергеевна, сейчас пью тримедат , хофитол и креон. Пока назначили эти препараты. И назначили досдать анализы анализы.
Какие симптомы сохраняются у Вас при приеме данных препаратов?
Я пью один день, пока рано наверное судить, немного вздутия стало меньше, но жидкий стул и остальное осталось.
СИБР отрицательный.
Застой желчи в желчном пузыре + скопление газов по УЗИ.
Я/глист не обнаружены.
По копрограмме признаки воспаления в кишечнике и косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. По кальпротектину воспаление не подтвердилось.
Биохимия крови в норме. Отклонения незначительные.
Непереносимость лактозы.
Молочку из рациона исключили полностью?
Елена Сергеевна, да , но я хочу посмотреть есть ли на глютен. Потому что я ем овсяную крупу на завтрак. Воспаление есть. Я пью безлактозное молоко. Вернее немного добавляю в кофе.
Елена Сергеевна, я не знаю , конечно на пачке написано что безлактозное молоко , но так ли это на самом деле. :(
Принятый ответ
Я бы Вам порекомендовала выполнить дополнительное обследование:
1. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий + АТ к деамедированным пептидам глиадина.
2. Кал на диз.группу (патогенную флору).
3. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
К лечению добавить Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Елена Сергеевна, хорошо , я так и сделаю. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202120 ответов
- 18 Июня 202123 ответа
- 3 Апреля 20217 ответов
- 28 Января 202142 ответа
- 23 Января 202139 ответов
- 29 Октября 202011 ответов
- 17 Октября 202018 ответов
- 30 Мая 20201 ответ
- 16 Марта 201928 ответов
- 23 Февраля 20182 ответа
Вам нужно обязательно дополнительно дообследоваться.
Возможно ваша симптоматика кроется в другой причине
Также хочу отметить, что очень часто мы видим отрицательные результаты тестов на сибр, на как правило он есть.
Тем более когда мы видим изменения реологических свойств желчи, застойные явления.
И если это так.
То здесь необходимо просто найти свой антимикробный препарат.
Добавьте к терапии энтеростим по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 10 дней
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас
Спасибо вам, я завтра пойду сдавать анализы. Надеюсь что получится определить точную причину. А то я устала очень уже.
Дай бог!
Здравствуйте, а вам в личку можно сбросить новые анализы? Вы принимаете на консультацию сейчас?
Добрый день!
В данный момент нахожусь в отпуске.
Возможно через общий чат с врачами.
Создав новый вопрос
Анна , здравствуйте ещё раз, я купила лекарства планирую завтра начать принимать. Я посмотрела , что месалазин противоспалительный препарат. А метронидазол противомикробный. Хотела спросить а метронидозол не ухудшит состояние кишечника? Он не будет убивать полезную флору ? Стоит ли для начала попробовать один месалазин ?
Добрый вечер!
Нет, не переживайте.
Он наоборот так скажем,просанирует кишечник.
А хорошо , спасибо:)
Будьте здоровы!
Храни вас бог!