Коррекция лечения — вопрос №2241605

Question

Коррекция лечения — вопрос №2241605

Татьяна, Воронеж

150 просмотров

2 июля 2024

Добрый день! Посмотрите пожалуйста схему лечения, назначенную мне врачом в связи с воспалением клиновидной пазухи ( изначально отклонения диагностированы при прохождении МРТ). Скажи, нужно ли что-то добавить?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

врач

схема лечения

мрта

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Костычева Ольга Васильевна, 2 июля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте, у вас жалобы на головную боль? И лечились ли вы до этого или только то что назначил врач сейчас?

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Ольга Васильевна, да, были головные боли, но я не думала, что дело в пазухах. Лечение назначено впервые, лечусь второй день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Костычева Ольга Васильевна, 2 июля 2024

ЛОР, Детский ЛОР

На мой взгляд надо оставить антибиотик до 7 дней. Угадать без анализа на чувствительность невозможно. Вообще начинают лечение синуситов с пенициллинов защищённых ( Амоксиклав)или цефалоспоринов ( Цефтриаксон внутримышечно или панцеф внутрь )
Если по вашим ощущениям вам лучше можно продолжить курс цефран, и через недели две повторить КТ придаточных пазух носа. Если без динамики антибиотик менять. А остальное лечение гормоны в нос Назонекс ( дезринит )или авамис до месяца. Растительные препараты можно но они как вспомогательное лечение ( Синупрет ,респ миртол)
Желаю здоровья.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Какие у вас сейчас симптомы?
Как дышит нос?
Есть боль/дискомфорт в пазухах носа? Выделения из носа?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, сейчас я чувствую себя хорошо, голова не болит, нос дышит отлично, выполняю рекомендации врача, насморка нет, гнилостного вкуса или запаха не ощущала и не ощущаю.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вы сейчас уже принимаете назначенное лечение?
Какой день антибиотика?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, да, уже начала лечение. Второй день приёма антибиотика.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По МРТ у вас наличие патологического содержимого в клиновидной и лобной пазухе
Антибиотик продолжайте 7 дней

К лечению обязательно добавьте сосудосуживающие, чтобы раскрыть соустья с пазухами

Синуэфрин и Дезринит - это 2 гормональных препарата - их вместе принимать нельзя

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Он перо Миртол и Флуифорт не имеют доказанной эффективности при эвакуации содержимого из пазух
С целью эвакуации жидкости - выполните катетеризацию пазух носа с помощью ЯМИК - катетера, если будут сохраняться симптомы

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, а промывание носа не поспособствует распространению содержимого пазух? То есть вдруг произойдет распространение патологического содержимого.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет, не способствует распространению
Нужно промывать содержимое пазух из полости носа (жидкость из пазух выходит через нос или стекает по носоглотке)
Чтобы не застаивалась слизь - нужно промывать

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, поняла Вас, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Маргарита Александровна, последний вопрос: не следует ли заменить Цифран на Амоксиклав?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Менять антибиотик не надо
Цифран тоже подходит, тем более у вас уже есть положительная динамика

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Цифран СТ как правило используют для лечения одонтогенного гайморита зубного происхождения, этот препарат не является антибиотиком выбора для лечения сфеноидита и фронтита

По описанию МРТ у вас уровни жидкости в правой лобной и клиновидной пазухах

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за рекомендации! Значит мне следует заменить антибиотик и
добавить промывание носа?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да, верно, цифран может не помочь в такой ситуации

В 99 процентах сфероидит вызывают пневмококк, гемофильная палочка и моракселла, микробы устойчивые к ципрофлоксацину, это антибиотик для зубной флоры

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Анна Юрьевна, можно уточнение? Вы согласны с тем диагнозом, который мне озвучил врач? Сфеноидальный синусит?

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Продолжайте принимать Цефран менять препарат нет повода, у вас положительная динамика

Флуифорт и Респеро не имеют доказательной эффективности их польза не изучение
Флуифорт увеличит колличестао слизи, что не нужно совершенно

Сейчас рационально использовать Назонекс( Мометазон),предварительно промыть нос,нужно чтобы содержимое выходило,а не стояло в пазухах

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Марина Гергардовна, Добрый день! Спасибо за Ваш отклик! Скажи пожалуйста, может всё же сменить антибиотик на Амоксиклав?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет смысла менять,у вас положительная динамика. Нет показаний совершенно

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте ?
По назначению мне всё нравится, поддержив. для снятия острого процесса отличная схема. В дальнейшем оперативное лечение планово.

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, хотелось бы обойтись без операций ... Нос можно промывать?

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нос можно промывать, только смысла нет, до тех пазух вы не доберетесь. Если только походить на "кукушку".

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

После лечения через неделю сделайте кт придаточных пазух носа.

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, поняла Вас. Скажите пожалуйста, может сменить антибиотик на Амоксиклав?

+ 1

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 2 июля 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Не нужно, динамика положительная и цифра н хорошо действует в "закрытых пространствах"

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо за информацию! Скажите, Цифран и Амоксиклав( по второму антибиотику уточняю на всякий случай) сильно снижают эффект Джес плюс? Может пить по 2 таблетки КОК, пока принимаю антибиотики?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом ноги, синеют пальцы.

1 ответ

21 августа 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

20 декабря 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Преэклампсия 1 из 106

8 ответов

3 февраля 2023

Юлия, Чапаевск

Вопрос закрыт

Атрофия и гастроптоз

2 ответа

22 мая 2024

Ксения, Тюмень

Вопрос закрыт

Обработка послеоперационного шва

2 ответа

20 сентября 2024

Elena, Челябинск

Вопрос закрыт

Дискомфорт во влагалище

9 ответов

18 февраля

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос