Что вас беспокоит?

Внезапные приступы экстрасистолии

Здравствуйте! Задавал вопросы ранее https://sprosivracha.com/questions/1935217-silnyy-pristup-ekstrasistolii Суть вопроса осталась прежней, как и в прошлом, но есть дополнения. Такие приступы ранее происходили два раза в неделю, потом раз в неделю и сейчас как по расписанию 1 раз в две недели. Идеально предугадать день, когда все это случится, не предоставляется возможным. Случается максимально спонтанно. К терапевту ходил, анализы в норме, экг с небольшой тахикардией, узи сердца (делал за месяц до того, как начались экстрасистолы) - идеальное. Все последующие экг тоже в норме (делал много штук) Вчера опять произошел этот приступ, сидел в актовом зале и ждал вручения своего диплома. Была небольшая тахикардия от волнения небольшого возможно, но в целом было все в порядке. И как раз, сердце стукнуло, почувствовал сильный толчок в грудь, сразу тревога выросла до небес, не мог усидеть на месте, в общем сразу начал проявлять все признаки паники. В это время начал ловить эти "провалы" в пульсе, пришлось выйти из зала, пройтись, посидеть успокоиться. На протяжении минут 3-5 систолы сыпались, может быть по 3-4 штуки в минуту, причем как будто по две сразу. Был сильно напуган, хотя такое уже происходит не в первый раз. Через час вернулся домой, экстрасистол стало намного меньше (может быть 1 раз в пару минут, и то если говорю или дышу как то неправильно). Поспал - сразу все прошло, как и в прошлых этих приступах. Подскажите, пожалуйста, что это такое и что мне делать? Холтер ни разу не назначали, в понедельник пойду за справкой для магистратуры и как раз расскажу о своих проблемах, надеюсь назначат холтер. Правда я уверен, что вряд ли получится что то поймать на него, ибо приступы раз в две недели опять же. В прошлый раз врач назначил ивабридин для снижения пульса, сказал что я его тревой разгоняю. Я не стал его пить, ибо стал относительно прошлого чаше выходить на улицу и пульс в покое теперь может достигать 64, но при ходьбе он все равно бывает высоковатым что меня тоже напрягает (110-140-145). Из за этого не могу вернуться к норме шагов в день, прямо очень тяжело пока, ибо страшно что сердце с ритма сорвется. Правда тут то я скорее всего понимаю, что это все моя детреннированность + тревога, но что делать с приступами экстрасистол? Еще увидел, что на экг 6 летней давности (сейчас мне 21) было такое заключение: "Амплитудные критерии гипертрофии левого желудочка, возможна экстрасистолия предсердная, суправентикулярный водитель ритма" По итогу, стоит ли мне сильно беспокоиться в моей ситуации? Не нахожусь ли я в критической ситуации? Что значит заключение на старой экг? Безопасно ли мне заниматься ходьбой? Я правда очень стараюсь чаще выходить из дома, но замечаю, что если я пройду больше, чем обычно (а я хожу очень мало), то вечером могут возникнуть экстрасистолы. Почему все эти приступы прямо такие внезапные? Они бывают либо от перегрузки физической, непривычной, либо от стресса (недавно было после того, как поругался с матерью) либо вообще непонятно от чего... Спасибо большое что прочитали такой длинный текст!

Нет
21 год
3 Июля 2024·Просмотров: 900·Иван, Москва

Принятый ответ

Сергей, при нетренированности здесь только постепенное увеличение активности, адекватный питьевой режим, работа с психотерапевтом ( все же стоит подумать по антидепрессантам). Возможен курсовой прием препаратов магния. Что вы описываете, это экстрасистолы
И их все равно не так много. При хорошем узи они не опасны

Наталья Викторовна, спасибо! А то, что они так внезапно возникают, прямо резко, это нормально и не выходит за рамки?

Такое может быть при повышенно тревожности. Не норма. Но лечение тревоги

Наталья Викторовна, Да, с тревогой проблемы( В общем жизни, видимо, ничего не угрожает?

Нет, не угрожает

Наталья Викторовна, спасибо!

Не за что, Сергее. здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте. Признаки дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне тревожных состояний.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц
Афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.

Хайшат Нарзановна, здравствуйте! спасибо! а подскажите, пожалуйста, нужно ли переделывать узи сердца если я делал его за месяц, как начались экстрасистолы? и подойдет ли заместо афобазола пассновел? он вроде слабенький, но хоть что то

Можно заменить, по действию будет слабее.
Эхокг не нужно повторно проводить.

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте не вижу необходимости в серьёзных антиаритмических препаратах, рекомендую пропить курсом успокоительные препараты, например тералиджен или адаптол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.