Что вас беспокоит?

Атрофический гастрит

Здравствуйте! Проходила диспансеризацию, пришел положительный анализ кал на скрытую кровь (метод иха). Понеслась делать колоноскопию и фгдс. Сказали - атрофический гастрит и он неизлечим. Начиталась всяких кошмаров про него. Взяли биопсию....Это может быть уже онкология? И обязательно ли атрофический гастрит в онкологию переходит? Что надо еще сдать? Что делать вообще((.

Геморрой, хроническая анальная трещина
43 года
4 Июля 2024·Просмотров: 575·Дина

Принятый ответ

Здравствуйте! Не стоит паниковать. С возрастом атрофия появляется довольно часто. Это не значит, что у всех поголовно все идет к раку. Да, очень-очень маленький процент нелеченой атрофии может привести к раку, но для это нужно чтобы атрофия перешла в метаплазию, потом в дисплазию, а потом у же к раку. На это могут уйти десятилетия, но опять таки мы говорим не про каждый случай атрофии. Атрофия легкой степени спокойно поддается лечению. Атрофия средней и тяжелой степени не позволит полностью восстановиться слизистой, но этот процесс вполне можно остановить и никакого дальнейшего развития не будет. Главной причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Поэтому важно просто ее диагностировать и вылечить. Дождитесь результатов биопсии, где вам опишут степень атрофии и определят наличие хеликобактерной инфекции. Если хеликобактер не определят - дополнительно сдать 13с уреазный дыхательный тест, чтобы достоверно убедиться. Перед сдачей теста соблюдать правила подготовки.

Сара Шамилевна, а надо ли сдавать гастропанель. Или онкомаркера какие то . Я РЭА побежала сдала со страху . 1.7 результат. Хоть и читала здесь, что пишут врачи про него скептически

Не нужно сдавать. Вам взяли биопсию, нужно ждать результатов биопсии. Данных за онкопроцесс по эгдс нет.

Сара Шамилевна, спасибо,жду биопсию тогда..

Принятый ответ

Добрый день, диагноз атрофия устанавливается исключительно по гистологии. Посмотрим, что будет , нужно дождаться результатов биопсии.
Хотя визуально похож на то, что есть атрофия.
Нужно так же смотреть, в каком отделе желудка атрофический процесс.
Если это антральный отдел, то основная причина атрофии это инфекция хеликобактер, поэтому я рекомендую сдать сейчас уреазный дыхательный тест , чтоб сразу подтвердить или исклбчить инфекцию
А если мы говорим об атрофии тела и угла желудка, то тут мы можем подумать о аутоиммунном гастрите, поэтому если подтвердится атрофия тела , то рекомендую сдать кровь на антитела к париетальным клеткам и анализ крови на витамин В12.
В общем атрофия не так страшна, как пишут в интернете, в интернете все ведет к раку.
Но это совершенно не так.
На данный момент давайте дождемся биопсии и в дальнейшем, если атрофия подтвердится, тогда будете дообследоваться

Елена Николаевна, аутоиммунный это ещё хуже , да ?((

Нет , не хуже.
Я предполагаю, в каких отделах желудка может быть атрофия и если она будет в теле, то нужно будет дообследоваться, исключать аутоиммунный процесс.
Не читайте интернет, ничего критичного в этом нет.
Ждите биопсию и далее уже можно сделать окончательные выводы.

Елена Николаевна, спасибо, жду биопсию тогда

Принятый ответ

Здравствуйте, Дина!
Нужно дождаться результатов биопсии для подтверждения атрофии.
По результатам будет назначена уже терапия.
Также причиной атрофии и воспаления в желудке может быть хеликобактер пилори.
Нужно сдать кал на антиген хеликобактера или
Уреазный дыхательный тест
Здоровья вам!

Анастасия Андреевна, спасибо. Жду результатов. Страшно конечно(. Отец умер от рака желудка в 62 года...

Главное, сейчас не переживать
Дождемся результатов, назначим терапию
Сейчас пока на хеликобактер обследуйтесь, если что пролечить его

Принятый ответ

Дина, здравствуйте! Диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендую сдать
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1-2 месчца нужно повтроно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.