Консультация гастроэнтеролога /

Атрофический гастрит — вопрос №2246186

303 просмотра

Здравствуйте! Проходила диспансеризацию, пришел положительный анализ кал на скрытую кровь (метод иха). Понеслась делать колоноскопию и фгдс. Сказали - атрофический гастрит и он неизлечим. Начиталась всяких кошмаров про него. Взяли биопсию....Это может быть уже онкология? И обязательно ли атрофический гастрит в онкологию переходит? Что надо еще сдать? Что делать вообще((.

Возраст: 43

Хронические болезни: Геморрой, хроническая анальная трещина
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не стоит паниковать. С возрастом атрофия появляется довольно часто. Это не значит, что у всех поголовно все идет к раку. Да, очень-очень маленький процент нелеченой атрофии может привести к раку, но для это нужно чтобы атрофия перешла в метаплазию, потом в дисплазию, а потом у же к раку. На это могут уйти десятилетия, но опять таки мы говорим не про каждый случай атрофии. Атрофия легкой степени спокойно поддается лечению. Атрофия средней и тяжелой степени не позволит полностью восстановиться слизистой, но этот процесс вполне можно остановить и никакого дальнейшего развития не будет. Главной причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Поэтому важно просто ее диагностировать и вылечить. Дождитесь результатов биопсии, где вам опишут степень атрофии и определят наличие хеликобактерной инфекции. Если хеликобактер не определят - дополнительно сдать 13с уреазный дыхательный тест, чтобы достоверно убедиться. Перед сдачей теста соблюдать правила подготовки.
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, а надо ли сдавать гастропанель. Или онкомаркера какие то . Я РЭА побежала сдала со страху . 1.7 результат. Хоть и читала здесь, что пишут врачи про него скептически

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Не нужно сдавать. Вам взяли биопсию, нужно ждать результатов биопсии. Данных за онкопроцесс по эгдс нет.
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо,жду биопсию тогда..
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, диагноз атрофия устанавливается исключительно по гистологии. Посмотрим, что будет , нужно дождаться результатов биопсии.
Хотя визуально похож на то, что есть атрофия.
Нужно так же смотреть, в каком отделе желудка атрофический процесс.
Если это антральный отдел, то основная причина атрофии это инфекция хеликобактер, поэтому я рекомендую сдать сейчас уреазный дыхательный тест , чтоб сразу подтвердить или исклбчить инфекцию
А если мы говорим об атрофии тела и угла желудка, то тут мы можем подумать о аутоиммунном гастрите, поэтому если подтвердится атрофия тела , то рекомендую сдать кровь на антитела к париетальным клеткам и анализ крови на витамин В12.
В общем атрофия не так страшна, как пишут в интернете, в интернете все ведет к раку.
Но это совершенно не так.
На данный момент давайте дождемся биопсии и в дальнейшем, если атрофия подтвердится, тогда будете дообследоваться
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, аутоиммунный это ещё хуже , да ?((
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет , не хуже.
Я предполагаю, в каких отделах желудка может быть атрофия и если она будет в теле, то нужно будет дообследоваться, исключать аутоиммунный процесс.
Не читайте интернет, ничего критичного в этом нет.
Ждите биопсию и далее уже можно сделать окончательные выводы.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо, жду биопсию тогда
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Дина!
Нужно дождаться результатов биопсии для подтверждения атрофии.
По результатам будет назначена уже терапия.
Также причиной атрофии и воспаления в желудке может быть хеликобактер пилори.
Нужно сдать кал на антиген хеликобактера или
Уреазный дыхательный тест
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо. Жду результатов. Страшно конечно(. Отец умер от рака желудка в 62 года...
Терапевт, Гастроэнтеролог
Главное, сейчас не переживать
Дождемся результатов, назначим терапию
Сейчас пока на хеликобактер обследуйтесь, если что пролечить его
Терапевт, Гастроэнтеролог
Дина, здравствуйте! Диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендую сдать
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1-2 месчца нужно повтроно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неужели я такая чёрвствая?
19 апреля 2018
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в спине
16 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Заключение о возможности лечения
2 июня 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Кт описание
16 мая 2024
Мирослава
Вопрос закрыт
Скрытая кровь и белок в кале
11 сентября 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий