Консультация терапевта /

Обмороки изза чего? — вопрос №2246376

148 просмотров

Добрый день
В Апреле было предобморочное состояние, вызвали скорую , пока ехала состояние стабилизировалось , выпила тогда крепкий чай и конфеты , экг сделали норма
В июне так же настало предобморочное состояние после месячных , никакой чай не помогал , и давление долго не поднималось 90/70 в норме 120/80 110/70 , скорую вызвали , в больнице обследовали , сказали проблем с сердцем нет , капали физраствор 130 стало давление и отпустили, тогда я еще сходила по маленькому раз 16 , до капельницы ,
Органических проблем со здоровьем нет , есть лишь проблемы с психическим здоровьем и низким ферритином и железом , гемоглобин в норме
Была бледная как мука , близкие и я были в шоке
Мне теперь страшно , неужели такие моменты будут часто сопровождать меня? Раньше у меня давление всегда было высоким, 150 и тд при панических атаках и была красная как помидор, сейчас же стало наоборот , бледнею как мука и давление падает и пульс , обычно пульс у меня 100, а тут 50-60
Я начала пить мальтофер, кушать мясо и тд (я плохо ем так как у меня срк и гэрб)
Я очень боюсь , что может ли со временем появится органические отклонения ? И может ли это быть из-за нервов? Нервного истощения так сказать
Узи сосудов шеи делала недели 3 назад , все в норме
Узи сердца делала год назад все хорошо
Экг в норме , разве что тахикардия и экстрасистолия , но это изза волнения скорее всего

Возраст: 20

Хронические болезни: Цистит, гэрб, срк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Ферритин после начала приема железа контролировали?
Прикрепите анализы и обследования для полной картины, пожалуйста
А так же пройдите онлайн тест на тревогу hads и прикрепите так же результаты
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, прикрепиоа , пью только 5 день , это все произошло 6 дннц назад

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
Можно и мальтофер продолжить, но прием в данном случае будет около 3 месяцев, он медленно поднимает уровень железа

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Сдавали ли Вы гликированный гемоглобин? Не было похудения в последнее время?
Так же нужно сдать гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
Клиент
Вероника Андреевна, сдавала гликириованный гемоглобин , тоже хорошо
Мне вот купили ферлатум , терапевт сказала пить , а как пить не написала
Терапевт
Ферлатум Сожно принимать по 1 флакону 2 раза в день 4 недели
Далее контроль крови на ферритин и клинический анализ крови
Клиент
Вероника Андреевна, после еды?
Клиент
Вероника Андреевна, я могу его сейчас принять у нас 18ч вечера и в 12 ч ночи?
Терапевт
Вне приема пищи, через час после еды, можно запивать яблочным/апельсиновым соком или водой
Да, можете принять так
Терапевт
Здравствуйте, предобморочное состояние может быть вызвано снижением сахара, так как пишете, что плохо питаетесь, нужно наладить постоянные приемы пищи, добавить умеренные физ нагрузки, привести в норму ферритин. Сдать гормоны щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Анатольевна, тогда сделали тест было 6.2 так как и так много сахара сьела , так как знаб что изза этого модет быть обморок
Я сдала месяца два назад все тесты глюкозы , инсулина с рективный белок все в норме
Терапевт
Сахар может снижаться из-за стресса, физ нагрузки, голода. Это однократные снижения и после приема сладкого обычно становится сразу лучше.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нужно пройти обследование на сахар, железо, ферритин это в первую очередь. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Но при этом организм находится в состоянии гипоксии, от этого и обмороки могут быть. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, то есть если у меня ферритин и железо низкие но гемоглобин в норме предобморочные состояния могут быть?
Клиент
Михаил Николаевич, поняла
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефиците. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина, железа. Так как подобные состояния могут быть связаны с железодефицитом. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, мне вот взяли ферлатум , как его пить?
Нарколог, Терапевт
Его принимают по 1 флакону 2 раза в день 1 месяц и так же через месяц контроль крови
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте ферлатум 1флакон 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что со мной?
28 июля 2020
Александр, Киев
Вопрос закрыт
Скачки давления
26 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Болею уже год и не могу найти причину
12 января 2023
Александра
Вопрос закрыт
Паническая атака
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тахикардия после родов
18 марта
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...