Консультация аллерголог-иммунолога /

Помогите расшифровать анализы — вопрос №2246813

276 просмотров

Ребенок, 8 лет.
Делали аллергообследование, пришли результаты но не указана норма и нет расшифровки. Помоги расшифровать, есть ли аллергия у него и на что? Нужно ли сдать еще что нибудь, для более точного понятия.

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
У вас по результатам анализов выявлена сенсибилизация к эпителию кошки и собаки, и за счёт этого повышен общий иммуноглобулин е.
С какой целью сдавали анализ?
Есть у ребёнка какие либо симптомы при контакте с животными?
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, здравствуйте! Я так понимаю на собак у него больше показатель, чем на кошек?
Обратились к пульмонологу с жалобами: заложенность носа, покраснение глаз, кашель, одышка, свистящее дыхание, хрипы, при физической нагрузке увеличивающиеся, обструктивные бронхиты.
Клиент
Лариса Михайловна, прям явных симптомов нет, у нас две кошки с рождения. Просто иногда шмыгает носом и пару раз глаза тер.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, результаты анализов не говорят о силе реакции, говорят о её возможности.
С чем связываете жалобы, с контактом с конкретным аллергеном? То есть всё симптомы появляются при контакте с кошками, собаками или вне зависимости от наличия домашних животных?
Клиент
Лариса Михайловна, мы в том году завели вторую кошку, сфинкс и после этого у него и началось всё, вообще связывала это не с животными, думала все симптомы из за перенесенной пневмонии, плюс он перенес инфекционный мононуклеоз ВЭБ и герпес 6 типа.
Симптомы проявляются вне зависимости от наличия контакта с домашними животными.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Заложенность круглогодичная?
Какую то терапию ребёнок получал?
Клиент
Лариса Михайловна, заложенность почти всегда присутствует, иногда сильно выражается, иногда нет. На данный момент принимаем монтелукаст и серетид аэрозоль.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
На фоне лечения есть положительный эффект? На фоне серетида есть кашель, одышка, затруднение дыхания?
Если симптомы круглогодичные и вы не отмечаете, что они усиливаются в период определенного цветения, то имеет смысл так же дополнительно сдать специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли и специфические иммуноглобулины е к плесени (это вместе с аллергенами домашних животных круглогодичные аллергены).
Скорее всего , когда была одна кошка , ребенок не реагировал на то количество аллергенов, которое она выделяла в окружающую среду , эта концентрация была ниже его порога чувствительности, когда появилась 2 кошка, концентрация аллергенов в окружающей среде увеличилась и перешла за тот порог.
Клиент
Лариса Михайловна, пока сложно сказать, мы только вторую неделю получаем лечение.
Клиент
Лариса Михайловна, нет, на фоне этого препарата нет ничего.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да, срок еще маленький, такие препараты минимум назначают на 3 месяца, с повторным осмотром и коррекцией дозировки.
То , что на этом фоне нет симптомов это хорошо, значит доза подобрана верно.
Клиент
Лариса Михайловна, мы сдавали и на другие аллергены, выше добавила фото, но там все по нулям.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
На кошек аллергики могут реагировать и не только при непосредственном контакте, шерсть домашних животных в большом количестве есть и в домашней пыли, так же люди могут реагировать на шерсть, которая находится на одежде у соседа по парте в школе, например
Клиент
Лариса Михайловна, подскажите, возможно ли как то выстроить лечение, чтобы не убирать кошек? чтобы можно было продолжать жить в одной квартире или нужно прям изолировать?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Тут много вариантов:
самый простой и первый вариант- это убрать кошек из жилого помещения, провести тщательную уборку (аллергены домашних животных очень стойки и могут сохраняться даже при тщательной уборке до полугода)
второй вариант кошек не убирать (хорошо вычесывать, мыть специальным шампунем, стерилизовать\кастрировать, не давать кошкам спать вместе с ребенком, ограничить контакты в течение дня, тщательная уборка помещения)-такие мероприятия помогут снизить концентрацию аллергена в окружающей среде и самое главное ко всем этим мероприятиям можно пройти АСИТ кошкой (но есть нюанс, препараты не зарегистрированы в РФ, но давно и вполне успешно используются во всем мире), если найдете клинику и врача в Москве, кто будет проводить не зарегистрированным препаратом АСИТ (возможно институт иммунологии вас возьмет), найти препарат с доставкой не проблема. Препарат АСИТ Оралтек кошка-это спрей, терапия круглогодичная, в течение 3 лет, под контролем очного аллерголога.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Тогда, да эпителий домашних животных вносит клинический вклад в развитие симптомов. Другой диагностики не нужно.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
такие проявления не будут вызваны перенесенными инфекциями.
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Здравствуйте, Анастасия!

По результатам аллергодиагностики у ребёнка выявлена значительная аллергическая реакция на животных
( кошка.собака).
Во -возможности конечно лучше ограничить контактом с животными во избежание прогрессирования аллергии.
Для уменьшения симптомов на данный момент начните прием синглон( сингуляр или Монтелукаст)-5 мг вечером в течение -2-3 мес;
при зуде в глазах -глазные капельки Опатанол по 1кап-2р/д-7 дней;
при симптомах аллергического ринита -спрей назальный Авамис или Назонекс по 1дозе-1р/д-1мес.
Также дополнительно можно использовать барьерный назальный спрей Аквамарис Эктоин или Превалин до 6 р в сутки,который образуют защитную пленку в слизистой носа и не дает проникновению аллергена .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. А что делать с высоким иммуноглобулином?
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Анастасия, иммуноглобулин Е общ-это достаточно изменчивый показатель и отражает Ваш аллергофон на данный момент, с ним ничего делать не нужно)
Постепенно он сам будет снижаться на фоне правильно подобранного лечения и уменьшения контакта с аллергенами.
Как правило этот анализ сдаются один раз для подтверждения или опровержения аллергии .
Не переживайте, принимайте назначенные препараты,в том числе и ингалятор -Серетид,он снизит симптомы бронхобструкции и прогрессирование бронхиальной астмы.
Аллерголог-Иммунолог
Анастасия, добрый день. По результатам анализов у ребёнка очень повышен иммуноглобулин Е общий. И реакция на животных кошку и собаку. Если у вас животные проживают, то помимо того что на них будет реакция в виде аллергии, иммуноглобулин Е общий может быть повышен из за гельминтов и это тоже необходимо обследовать и сидеть кал на гельминты трёхкратно методом парасеп.
Опишите симптомы которые ребёнка беспокоят.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте! Наблюдаемся у пульмонолога. Жалобы: заложенность носа, покраснение глаз, кашель, одышка, свистящее дыхание, хрипы, при физической нагрузке увеличивающиеся, частые обструктивные бронхиты.
Заложенность почти всегда присутствует, покраснение глаз было пару раз только.
Дома проживают 2 кошки, кошки были с рождения.
Принимаем Монтелукаст натрия 5 мг, Аэрозоль флутиказон салметерола 25/125.
Аллерголог-Иммунолог
В нос при контакте с аллергеном необходимо использовать обволакивающие спреи типа назоваль или аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 3-4х раз в день. В глазки можно лекроин или кромогексал или визаллергол или олопаталлерг или опатанол по 1 кап 2 раза в день до 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Защемление нерва?
7 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Экг расшифровка
9 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка гистологии
4 августа 2023
[email protected], Раменское
Вопрос закрыт
УЗИ шеи и головы ребенку, помогите
19 октября 2023
Tortik, Белгород
Вопрос закрыт
Помогите разобраться, лейкоциты повышены
24 марта
Юлия, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
[email protected]
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Ответила на все вопросы, очень доброжелательная! Спасибо за развернутый ответ, теперь стало...
— Ирина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Консультация удовлетворила меня сполна и даже больше. Доктор задавала наводящие вопросы из...
— Лидия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Доктор вежливая, тактичная Все по факту, ответ развернутый, точный, доступный Определенно, да!
— Полина, г. Омск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Благодарю за подробный ответ,помогли разобраться в вопросе с анализами!!! Благодарю за...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень заинтересована разобрать проблему. Не отписки всё по делу Подсказала какие анализы ещё...
— Людмила
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Алёна Игоревна очень быстро отозвалась на мой вопрос, всё, что нужно было мне понять, я поняла....
— Елена