Консультация педиатра /

ОРВИ, не падает температура, оак — вопрос №2251615

296 просмотров

С дочкой заразились от дедушки ОРВИ, у дочки сегодня 4е сутки температура, утром сдали кровь. Результаты во вложении. Температура поднималась первые сутки каждые 5-6 часов, вчера весь день держалась в диапазоне 38-38,5, сама так и не упала. Сбили нурофеном. В 11 вечера. В 7 утра уже опять была горячая. Также есть стали и влажный кашель. Делаем ингаляции небулайзером с физ.раствором пьем много жидкости. Прокомментируйте пожалуйста оак.

Возраст: 3

Вопрос закрыт
температура
орви
оак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте жду анализ
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, анализ прикрепила, сегодня получается начались 5е сутки температуры, вчера вечером у дочки пошли обильные прозрачные сопли слезы и кашель участился уже более сухой, покашливала каждые 30-60 секунд. В итоге сделали ингаляцию с пульмикортом но не до конца и частота кашля ослабла. Сегодня дочь очень слабая, покашливает и также обильные жидкие сопли слезы. Первые три дня сопли были незначительные. врач вчера приходил и легкие были чистые

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По анализу крови заболевание вирусной этиологии
Антибиотик не нужен
лечение симптоматическое
Отпаивать теплой водой ,компоты из расчета 40 мл на кг в сутки
Есть постназальный синдром ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин беби 3 раза в день на 3-4 дня
Промывать нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день


Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов


Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, я давала дочке нурофен исходя из таблицы на упаковке 1-3 года - 100мг. Но вес у нее 13,5 кг. Этой дозы было достаточно чтобы сбить температуру, но последние сутки она стала хуже сбиваться, это нормально? Если завтра придет бактериальная кровь то какой АБ начать пить и в какой дозе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
А вы пересдали кровь ?

Да ваша доза 130 мг на один прием
Так как появились обильное сопло лучше консультация лор врача
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, кровь завтра планировала сдать экспресс за час. Подскажите еще, если вчера была кровь спокойная то сегодня за день могла уже присоединиться бак. Инфекция? Бывает такое, что бак. Инфекция есть а кровь не показала?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да такое возможно ,что бактериальная инфекция присоединилась, а кровь не среагировала
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, тогда подскажите по антибиотику и дозе пожалуйста, вес 13,5 примерно
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Только если подтвердиться бактериальная инфекция то давать Амоксиклав по 5 мл 2 раза в день на 5 дней(если нет аллергии на пенициллин)
Бак сет для флоры кишечника на 5-7 дней
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, а какой именно амоксиклав? 125,250 или 600? Я что не не могу разобраться
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Простите не написал ,250
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, Сегодня пошли 6 сутки как держится температура, на 4е было ухудшение самочувствия, вчера и сегодня уже лучше, в 02:00 ночи дала нурофен в дозе 7кубиков при весе 14кг и температура поднялась только через 12 часов. Ранее все дни давала 5мл. Сопли сегодня поменялись на серо зеленые. Что нам дальше делать? Есть ли признаки выздоравления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да конечно положительная динамика уже есть
Нос промывать чаще
Обязателено контроль педиатра так как нужно слушать малыша и осматривать ротовую полость
Так как кашель и Т все еще держаться лучше сделать рентген легких
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, сейчас должен приехать врач, если легкие чистые то все равно лучше делать рентген? Нужно ли сдавать кровь для исключения бак инфекции, или положительная динамика исключает наличие бак. Инфекции?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Попросите хорошо послушать если все чисто то не надо
Анализ сдавать тоже не надо
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, и антибиотик начинать пить получается тоже не надо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если а легких чистота положительная динамика то не надо
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ не загрузился ещё.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, анализ прикрепила, сегодня получается начались 5е сутки температуры, вчера вечером у дочки пошли обильные прозрачные сопли слезы и кашель участился уже более сухой, покашливала каждые 30-60 секунд. В итоге сделали ингаляцию с пульмикортом но не до конца и частота кашля ослабла. Сегодня дочь очень слабая, покашливает и также обильные жидкие сопли слезы. Первые три дня сопли были незначительные. врач вчера приходил и легкие были чистые
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Кровь не бактериальная, антибиотик не нужен!
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, А какая наша дальнейшая тактика? Если вчера была кровь спокойная то сегодня за день могла уже присоединиться бак. Инфекция? Бывает такое, что бак. Инфекция есть а кровь не показала? Почему на 4е сутки могли начаться такие обильные сопли? дочка сегодня уже вялая, покашливает часто и непродуктивно, пьем много воды
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, здравствуйте, почему не отвечаете? Сегодня пошли 6 сутки как держится температура, на 4е было ухудшение самочувствия, вчера и сегодня уже лучше, в 02:00 ночи дала нурофен в дозе 7кубиков при весе 14кг и температура поднялась только через 12 часов. Ранее все дни давала 5мл. Сопли сегодня поменялись на серо зеленые. Что нам дальше делать? Есть ли признаки выздоравления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Скорее всего ребёнок идёт на поправку уже (интервал между температурой снизился, сопли зелёные также говорят уже о стадии разрешения насморка).
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, а может быть такое, что интервал увеличился из за того что я дала дочке дозу больше, чем предыдущие пять дней?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет, интервал не может зависеть от дозы
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, поняла, спасибо! Есть ли смысл сдавать оак для исключения бак. Инфекции? Или наша клиника уже исключает данное состояние?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Думаю, что сейчас нет смысла сдавать.
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, и антибиотики соответсвенно тоже не показаны?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, не показаны
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, спасибо, а сколько еще может держаться температура и это будет нормальный признаком выздоровления? Поднялась сегодня до 38,5.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Ещё может держаться 5-7 дней.
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, то есть сегодня 6е стуки температуры и еще плюс 5-7 дней, выходит до 12 дней температуры до 38,5 градусов это норма и не нужно волноваться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
При некоторых вирусных инфекциях-да, вариант нормы. В вашем случае исключили бактериальную этиологию. Единственное-в динамике, конечно же, наблюдать, очный осмотр показан (осмотр зева, выслушивание лёгких) .
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, то есть если на 3е стуки бак. Инфекцию кровь не показала то значит уже нет рисков что она будет на 4е и последующие сутки и поэтому кровь уже нет смысла сдавать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Риск, конечно же есть всегда..
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, нам уже лучше, температуры нет больше суток. Но на кончике языка появилась белая язвочка, наверное стоматит. Чем можно его полечить ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день!
Язвочку можно обрабатывать Холисалом.
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, спасибо, дома есть камистад беби, можно на него заменить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Камистад идёт с 12 лет, там большая доза лидокаина, не рекомендую, возможна передозировка(для детей есть Камистад беби).
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да да, можно заменить, это аналог, не увидела сначала беби
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, извините не дописала, у нас камистад беби
Пожаловаться
Клиент
Гулизар Рустамовна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Ничего))
Будьте здоровы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Алена, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результат анализа
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Валентина, анализ прикрепила, сегодня получается начались 5е сутки температуры, вчера вечером у дочки пошли обильные прозрачные сопли слезы и кашель участился уже более сухой, покашливала каждые 30-60 секунд. В итоге сделали ингаляцию с пульмикортом но не до конца и частота кашля ослабла. Сегодня дочь очень слабая, покашливает и также обильные жидкие сопли слезы. Первые три дня сопли были незначительные. врач вчера приходил и легкие были чистые
Пожаловаться
Клиент
Валентина, здравствуйте, почему не отвечаете? Сегодня пошли 6 сутки как держится температура, на 4е было ухудшение самочувствия, вчера и сегодня уже лучше, в 02:00 ночи дала нурофен в дозе 7кубиков при весе 14кг и температура поднялась только через 12 часов. Ранее все дни давала 5мл. Сопли сегодня поменялись на серо зеленые. Что нам дальше делать? Есть ли признаки выздоравления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,анализ не прикрепился
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Егоровна, анализ прикрепила, сегодня получается начались 5е сутки температуры, вчера вечером у дочки пошли обильные прозрачные сопли слезы и кашель участился уже более сухой, покашливала каждые 30-60 секунд. В итоге сделали ингаляцию с пульмикортом но не до конца и частота кашля ослабла. Сегодня дочь очень слабая, покашливает и также обильные жидкие сопли слезы. Первые три дня сопли были незначительные. врач вчера приходил и легкие были чистые
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции. Антибиотик не показан. Глазки красные?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Егоровна, да, глаза периодически красные и от кашля и от соплей. А какая наша дальнейшая тактика? Если вчера была кровь спокойная то сегодня за день могла уже присоединиться бак. Инфекция? Бывает такое, что бак. Инфекция есть а кровь не показала? Почему на 4е сутки могли начаться такие обильные сопли?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Клинически у вас вирусная инфекция.
Обильное питье
В глазки Офтальмоферон
Носик моем,затем капает Сиалор
Ингаляции с физраствором продолжайте
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Егоровна, поняла, спасибо. Ингаляции не усугубят кашель учитывая такой обильный насморк?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Нет,наоборот помогут в отхождении с санации
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Егоровна, Сегодня пошли 6 сутки как держится температура, на 4е было ухудшение самочувствия, вчера и сегодня уже лучше, в 02:00 ночи дала нурофен в дозе 7кубиков при весе 14кг и температура поднялась только через 12 часов. Ранее все дни давала 5мл. Сопли сегодня поменялись на серо зеленые. Что нам дальше делать? Есть ли признаки выздоравления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,да положительную динамику оцениваем по увеличению промежутков между подъемами температуры, в носик можно продолжать капать протаргол
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Егоровна, как исключить у ребенка бактериальную инфекцию? У нас очень тревожные бабушка и дедушка и сильно настаивают на приеме АБ. Как их успокоить что он точно нам не нужен? Заранее спасибо за ответ❤️
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Педиатр
Повторно сдать ОАК, ОАМ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, по анализу этиология вирусная, лечение рекомендовано симптоматическое, имеются признаки железодефицита, рекомендую по выздоровлении через 2 недели дообследование на анемический профиль, возможно понадобятся препараты железа. Ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, нам уже лучше, температуры нет больше суток. Но на кончике языка появилась белая язвочка, наверное стоматит. Чем можно его полечить ? и скажите еще пожалуйста по каких показателям в оак можно судить о возможном железодефиците?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз язвочку на языке, разрешен с 3 лет. О железодефиците судят по гемоглобину, ферритину, трансферрину железу (ОЖСС).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость Амоксиклав и Эликвиса
1 ответ
27 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Половой криз
1 ответ
4 августа 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высока температура 11 дней
2 ответа
18 сентября 2023
Владимир
Вопрос закрыт
ОАК, повышены показатели
5 ответов
12 февраля
Наталья, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Наталья Пизик
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Лариса Воднева
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com