Консультация лора /

Нужно ли пить антибиотики при синусите — вопрос №2251940

137 просмотров

Здравствуйте. Беременность 8 недель, с 19 июня беспокоит заложенность носа и насморк, обратилась к Лору 29 июля, посмотрели эндоскопом есть отек сильный и гной. Назначили лечение и сдать кровь. Спустя 7 дней, гноя стало меньше, при осмотре сохраняется отек, но гноя такого уже нет, практически нет. По задней стенке стекает не много, но значительно меньше. По клиническому анализу крови в целом все нормально, но сильно повышен СРБ, пересдала еще раз СРБ снизился, но все равно высокий, врач назначил амоксициллин 1000, хотя по клиническому анализу нет показаний за бактериальную инфекцию. Лишний раз во время беременности пить антибиотики не хочу, в этом первом триместре пила уже антибиотики из за бронхита (с 20 по 30 мая), нужно ли пить на ваш взгляд мне антибиотики?и нужно ли мне скорректировать лечение? И из-за чего может быть еще повышен СРБ? Выписку врача и анализы прикрепляю

P.s. Есть НЯК с 2018 года, сейчас в ремиссии, ничего не принимаю, жалоб тоже со стороны кишечника нет, стул регулярный 1 раз в день. Гипотериоз на фоне беременности, принимаю Л-тироксин 50 мг.

Возраст: 33

Хронические болезни: Няк, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Такой уровень срб может быть на фоне беременности и симптомах вирусной инфекции

Вам выполняли узи пазух носа?

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, узи пазух не делали, головные боли были 27-29 июня в районе затылка и при наклоне головы, сейчас болей нет.

Подскажите нужно ли использовать свечи виферон при 8 недели беременности, использовала только 1 свечу, потом прекратила, как как увидела, что по инструкции принимать можно только со 2го триместра?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Свечи виферон не имеют доказанной эффективности, нет смысла их использовать

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Все препараты работают только в носу, в кровь не всасываются, не вредят вам и малышу.

Если вновь появится головная боль - выполните узи пазух носа для оценки состояния пазух

Учитывая ваши симптомы и анализы - наиболее вероятно в настоящий момент у вас вирусная инфекция, которая не требует назначения антибиотиков
Клиент
Анна Юрьевна, а разве можно сосудосуживающие во время беременности ? Мне врач говорил что нельзя ни в коем случае
Детский ЛОР, ЛОР
Можно, возьмите детскую форму називин или снуп, коротким курсом до 5 дней препараты допустимо использовать, они способствуют снятию отека и чтобы содержимое из носа и пазух свободно отходило, в такой ситуации выздоровление наступит быстрее
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет ли у вас болей в области пазух?
При наклоне вниз?
Как нос дышит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, болей около пазух нет, голова тоже сейчас не болит при наклоне, но с 27 по 29 июня боли были и сильные. Получается стало лучше. Чувствую себя нормально, дышу носом, но он все равно заложен.
Детский ЛОР, ЛОР
Я бы сейчас без антибиотика назначила вам оечение так какесть положительная динамика и клинически по симптомам и оабораторно по анализу
Какие препараты вы использовали в ближайшее время для носа?
Клиент
Марина Гергардовна, сейчас промываю нос душем аквамарис форте, капли эуфорбиум 3-4 раза в день, 2 раза в день назанекс, отофаг в нос 3-4 раза в день и таблетки циннабсин 3-4 раза в день.

А с чем связан такой высокий СРБ? Читала информацию, что выше 30 - хто бактериальная уже инфекция.
Детский ЛОР, ЛОР
Высокий срб также как и соэ во время беременности имеет место
Циннабсин и эуфорбиум вот я бы не рекомендовала в вашем положении, а сосудосуживающие как раз нужны коротким курсом чтобы снять отёк и был адекватный отток из пазух
Отсутствие нормального носрвого дыхания и недостаток кислорода намного хуже чем сосудосуживающие детские на 5 дней
Многие всю беременность их используют и все у них хорошо( но это уже под личную ответственность)
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас начните в нос Тизин детский по 1 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы выполняли УЗИ пазух носа?
Есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух носа?
Головная боль при наклоне головы?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, болей нет, узи не делали.
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно выполнить УЗИ пазух носа

Скорее всего ваши симптомы на фоне отека слизистой оболочки и антибиотик вам не нужен

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
Срб снижается 7-10 дней в крови. Пересдавать нужно хотя бы через 7 дней.
Что вас сейчас беспокоит?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
ОАК не всегда реагирует на гнойный гайморит,потому что пазухи всё же несколько изолированаы. Часто по рентгену (Вам его нельзя) уровень гноя, а ОАК в норме
Думаю, правильно а такой ситуации делать УЗИ придаточных пазух носа. И если там уровень гноя достаточно большой,при этом есть головная боль, то антибиотик применяется. Если только отек и нет болей,отек может разрешитьсч на местном лечении
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Препараты железа в 1 триместре
28 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
ПРОКТОСИГМОИДИТ, няк
16 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти