Что вас беспокоит?
Золофт Сетралин
Ситуация такая, у меня тревожное растройство ( сначала ставили ГТР, но поменяли на Саматоформное растройство ) но не суть. Я третью неделю пью 200 сетралин, точнее завтра первый день четвертой недели. И чёт мне не хорошо, всё ещё, даже симптомы вернулись, некоторые, которые были, когда я ещё 100 пил. В общем я пью пол года его. Принимал и 50 и 100 и 150, по месяц- полтора, смотрел на результат. Мне на 150 было лучше, я бы сказал, правда там были такие прям скачки, неделю хорошо, неделю плохо, неделю лучше, опять неделю плохо, и на шестую неделю, мне стало совсем отлично прям, я решил поработать, и 4 дня поработал, такси, и все, сразу начало, прям каждый день ухудшаться, поэтому на 200 пошел, неделя 175, было легче заходить чем раньше, потом 200, уже 3 недели ровно, и чёт на 200 постоянно плохо, даже не чередуется, чёт было один день или два нормально. Пью периодически транки, три четыре дня пью, потом три четыре нет. Мы с врачем договорились что если и 200 не спасет меня, то уже будем менять препарат, хочу циталопрам. До встречи с врачем, ещё 15+ дней, вот думаю, может опустить до 175, попробовать, может дозировка мне большая, ибо меня и тошнит, и лёгкое головокружение и тревожность, уже три дня появилась грусть и аппетия. Иногда тошнит просто жесть как. Особенно на голодную, вот часа через три после еды, начинается самый пик, поем отпускает и тревога немного тоже стихает после еды. Спать хочется днём сильно, раньше я в 22-23 родился и в 6 вставал как огурчик, хорошо себя чувствовал, а счас и в 7-9 встаю, еле, и днём ещё погу уснуть, если не выдерживаю, на час, а днём поспать, все, потом ещё хуже становится. В общем дайте совет. Я так помню, я на 150 пошел, когда заболел простудой и сильно пожалел, буквально три дня пил, и обратно 100 начал, и мой организм так обрадовался и апатия прошла и энергия появилась, потом через пару недель пошел на 150, и нормально зашёл. Может сейчас тоже попробовать спустить дозировку до 175, что скажете?
Принятый ответ
Здравствуйте, если такое состояние более 2 недель от повышения дозировки, то это уже только побочные от дозировки и видимо да, много для вас. Сейчас целесообразно снизить до 175 мг и так принимать до посещения врача, на приеме уже решите по тактике далее.
Дополнить но применяйте релаксацию по Джекобсону и хорошо бы психотерапию подключить.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Благодарю за ответ.
Екатерина Дмитриевна, а может быть от того что есть какойнить синдром отмены от транквилизаторов? Я ия так то за пол года столько раз шел на повышение, и пил транки, бензодиазепинов, правда у меня небыло, ни разу, что бы прям каждый день, хотябы неделю, но что то вроде 5 дней пил, два нет, три опять пил, потом три не пил, опять 5 дней пил, неделю не пил и вот так постоянно. Может ли это быть причиной? Пил не большие дозировки, Лоразепам 1мг, либо ломал на 0.5, диазипам по 1 мг за раз, клоназепамом 0.5 мл долгий, который 8-12 часов держит. Заметил что от диазипама мне хреново становится почти всегда, его если выпить, в моменте может и легче, но когда от него отойдешь, то потом хреново, и дрож там и ТД усиливаются. От остальных вроде нет такого
Екатерина Дмитриевна, я вот не пил три дня транк и мне все хуже и хуже было, не факт что это связано конечно, но, и пример сегодня, вроде норм было три дня, в плане, плохо, но не критично, а сегодня перед сном, мне стало сильно плохо, со страхом и ТД, ну вот я и выпил на ночь клоназепам, проснулся ну такое себе состояние, да и вот поел, посидел и мне прям хренового, не то что бы тревога там сильная или я не знаю, а в общем , хреново, усталость, тошнотночть, глушит уши, горит в груди, грусть и аппетия и все такое, короче я в печали
Если не на регулярно основе и не более 10-14 дней регулярного приема, то дело не в отмене транквилизаторов, а в антидепрессанте.
Екатерина Дмитриевна, а может быть плохо из за приема тразадона на ночь 25мг? Я его пью каждый день. Вчера выпил 175 сетралин утром и 25 тразадон на ночь, очень плохо спал, много раз просыпался, дрож, плохое самочувствие и тд
Он наоборот должен давать седацию и сон
Екатерина Дмитриевна, подскажи схему перехода, с сетралина, на циталопрам, как вы ее видите? Постепенное снижение и паралельно повышение второго, резкий переход, полный выход с одного и новый заход на второе, какие ещё варианты есть, я даже не знаю. Подскажите свое мнение.
Так как препараты одной группы, то перейти можно одним днем. С 200 феварина на 20 циталопрама, через неделю 25,по переносимости и состоянию через неделю 30 и либо так оставлять, либо на 40 мг выходить
Екатерина Дмитриевна, вы имели в виду с сетралина наверное, а почему на низкую дозировку в виде 20, а не сразу на 40 к примеру?
Да, извините.
20 не низкая, а средняя и в целом достаточно эффективная обычно. Сразу на большую дозировку нельзя переходить, потому что сертралин будет еще около недели выводиться из организма.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пробуйте снизить до 175мг и принимайте так до приема врача, возможно состояние улучшится. Но я больше склоняюсь к тому, что вам не подходит препарат и придётся его менять.
Виолетта Вячеславовна, Да, мне тоже так кажется по итогу, пытался не менять, а дозировкой как то обычграть. Но чёт у нас не получилось с врачем. Придется менять все же.
Виолетта Вячеславовна, а может быть от того что есть какойнить синдром отмены от транквилизаторов? Я ия так то за пол года столько раз шел на повышение, и пил транки, бензодиазепинов, правда у меня небыло, ни разу, что бы прям каждый день, хотябы неделю, но что то вроде 5 дней пил, два нет, три опять пил, потом три не пил, опять 5 дней пил, неделю не пил и вот так постоянно. Может ли это быть причиной? Пил не большие дозировки, Лоразепам 1мг, либо ломал на 0.5, диазипам по 1 мг за раз, клоназепамом 0.5 мл долгий, который 8-12 часов держит. Заметил что от диазипама мне хреново становится почти всегда, его если выпить, в моменте может и легче, но когда от него отойдешь, то потом хреново, и дрож там и ТД усиливаются. От остальных вроде нет такого
Виолетта Вячеславовна, я вот не пил три дня транк и мне все хуже и хуже было, не факт что это связано конечно, но, и пример сегодня, вроде норм было три дня, в плане, плохо, но не критично, а сегодня перед сном, мне стало сильно плохо, со страхом и ТД, ну вот я и выпил на ночь клоназепам, проснулся ну такое себе состояние, да и вот поел, посидел и мне прям хренового, не то что бы тревога там сильная или я не знаю, а в общем , хреново, усталость, тошнотночть, глушит уши, горит в груди, грусть и аппетия и все такое, короче я в печали
Вряд ли есть связь ухудшения самочувствия с отменой анксиолитика, т.к. дозировки маленькие и принимали нерегулярно. Да и если есть синдром отмены, то он появляется сразу и без таких колебаний состояния.
Виолетта Вячеславовна, а может быть плохо из за приема тразадона на ночь 25мг? Я его пью каждый день. Вчера выпил 175 сетралин утром и 25 тразадон на ночь, очень плохо спал, много раз просыпался, дрож, плохое самочувствие и тд
Вряд ли есть связь ухудшения с приемом тразодона. Но тразодон лучше отменить, 2 антидепрессанта принимать не верная тактика. Если беспокоит плохой сон, лучше принимать на ночь анксиолитик.
Виолетта Вячеславовна, подскажи схему перехода, с сетралина, на циталопрам, как вы ее видите? Постепенное снижение и паралельно повышение второго, резкий переход, полный выход с одного и новый заход на второе, какие ещё варианты есть, я даже не знаю. Подскажите свое мнение.
Можно сразу перейти на циталопрам 20мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно, снижайте дозу до 175 мг. А уже через 2 недели с доктором определитесь что дальше делать. Я бы подождал месяц эффект.
Никанор Васильевич, здравствуйтея месяц после понижения до 175? Я уже три недели пью 200.
Ну до 175 мг снижайте точно. А уже с доктором решите что делать дальше. Возможно, что стоит тогда заменить препарат, если Вы три недели принимали его в дозе 200 мг без доожного эффекта.
Никанор Васильевич, а может быть от того что есть какойнить синдром отмены от транквилизаторов? Я ия так то за пол года столько раз шел на повышение, и пил транки, бензодиазепинов, правда у меня небыло, ни разу, что бы прям каждый день, хотябы неделю, но что то вроде 5 дней пил, два нет, три опять пил, потом три не пил, опять 5 дней пил, неделю не пил и вот так постоянно. Может ли это быть причиной? Пил не большие дозировки, Лоразепам 1мг, либо ломал на 0.5, диазипам по 1 мг за раз, клоназепамом 0.5 мл долгий, который 8-12 часов держит. Заметил что от диазипама мне хреново становится почти всегда, его если выпить, в моменте может и легче, но когда от него отойдешь, то потом хреново, и дрож там и ТД усиливаются. От остальных вроде нет такого
Никанор Васильевич, я вот не пил три дня транк и мне все хуже и хуже было, не факт что это связано конечно, но, и пример сегодня, вроде норм было три дня, в плане, плохо, но не критично, а сегодня перед сном, мне стало сильно плохо, со страхом и ТД, ну вот я и выпил на ночь клоназепам, проснулся ну такое себе состояние, да и вот поел, посидел и мне прям хренового, не то что бы тревога там сильная или я не знаю, а в общем , хреново, усталость, тошнотночть, глушит уши, горит в груди, грусть и аппетия и все такое, короче я в печали и страх потихой накатывает, думаю поехать сердце пусть посмотрят, ну начинаешь искать причину, что может быть не так и ТД, вдруг qt, или ещё что, ну как обычно в общем, и начинает болеть в груди, тянуть, давить и ТД в общем.
Если Вы их принимали нерегулярно, то я думаю, что причина всё-таки в антидепрессантах. Надо его в первую очередь подобрать. А транквилизаторы надо принимать регулярно. И тогда лучше вместо бензодиазепина перейти на более слабые, но не вызывающие зависимости (стрезам, тералиджен).
Никанор Васильевич, я в США, какие тут посоветуете?
Этифоксин, алимемазин - это международные названия тех препаратов, которые я Вам до этого написал. Спррсите в аптеке по международному названию их просто. Я не знаю какие в США торговые названия на эти препараты. В США действительно распространены бензодиазепины. В Америке не сильно беспокоятся о зависимости на бензодиазепины.
Никанор Васильевич, а может быть плохо из за приема тразадона на ночь 25мг? Я его пью каждый день. Вчера выпил 175 сетралин утром и 25 тразадон на ночь, очень плохо спал, много раз просыпался, дрож, плохое самочувствие и тд
Тразодон может влиять сон, конечно. Плюс Вы же снизили дозу сертралина, это тоже могло повлиять на сон.
Никанор Васильевич, тразадон я и принимал для сна все время.
Ну вот я и думаю, что проблемы со сном связаны со снижением дозы сертралина. Это нормально. Ничего страшного в этом нет.
Никанор Васильевич, подскажи схему перехода, с сетралина, на циталопрам, как вы ее видите? Постепенное снижение и паралельно повышение второго, резкий переход, полный выход с одного и новый заход на второе, какие ещё варианты есть, я даже не знаю. Подскажите свое мнение.
Это можно сделать одним днём, т.к. препараты из одной группы. Просто начните принимать вместо сертралина циталопрам в дозе 20 мг. И далее уже будете смотреть по состоянию. Всего хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мой взгляд, доза 200 мг. при ГТР является завышенной и её нужно снизить.
Андрей Аркадьевич, здравствуйте, ГТР мне сняли, поставили саматоформное растройство.
Это практически одно и тоже в плане лечения.
Андрей Аркадьевич, а может быть от того что есть какойнить синдром отмены от транквилизаторов? Я ия так то за пол года столько раз шел на повышение, и пил транки, бензодиазепинов, правда у меня небыло, ни разу, что бы прям каждый день, хотябы неделю, но что то вроде 5 дней пил, два нет, три опять пил, потом три не пил, опять 5 дней пил, неделю не пил и вот так постоянно. Может ли это быть причиной? Пил не большие дозировки, Лоразепам 1мг, либо ломал на 0.5, диазипам по 1 мг за раз, клоназепамом 0.5 мл долгий, который 8-12 часов держит. Заметил что от диазипама мне хреново становится почти всегда, его если выпить, в моменте может и легче, но когда от него отойдешь, то потом хреново, и дрож там и ТД усиливаются. От остальных вроде нет такого
Андрей Аркадьевич, я вот не пил три дня транк и мне все хуже и хуже было, не факт что это связано конечно, но, и пример сегодня, вроде норм было три дня, в плане, плохо, но не критично, а сегодня перед сном, мне стало сильно плохо, со страхом и ТД, ну вот я и выпил на ночь клоназепам, проснулся ну такое себе состояние, да и вот поел, посидел и мне прям хренового, не то что бы тревога там сильная или я не знаю, а в общем , хреново, усталость, тошнотночть, глушит уши, горит в груди, грусть и аппетия и все такое, короче я в печали и страх потихой накатывает, думаю поехать сердце пусть посмотрят, ну начинаешь искать причину, что может быть не так и ТД, вдруг qt, или ещё что, ну как обычно в общем, и начинает болеть в груди, тянуть, давить и ТД в общем.
Скорее, это не зависимость, а обострение тревоги.
Андрей Аркадьевич, как побочька на большую дозу, которая мне не подходит?
Да, возможно.
Андрей Аркадьевич, а может быть плохо из за приема тразадона на ночь 25мг? Я его пью каждый день. Вчера выпил 175 сетралин утром и 25 тразадон на ночь, очень плохо спал, много раз просыпался, дрож, плохое самочувствие и тд
Нет, Тразодон тут не при чём.
Андрей Аркадьевич, подскажи схему перехода, с сетралина, на циталопрам, как вы ее видите? Постепенное снижение и паралельно повышение второго, резкий переход, полный выход с одного и новый заход на второе, какие ещё варианты есть, я даже не знаю. Подскажите свое мнение.
Обычно, постепенно снижают дозу одного, а затем постепенно вводят другой препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Безусловно нужно снижать дозировку до 175мг и понаблюдать за состоянием.
Наталья Дмитриевна, а может быть от того что есть какойнить синдром отмены от транквилизаторов? Я ия так то за пол года столько раз шел на повышение, и пил транки, бензодиазепинов, правда у меня небыло, ни разу, что бы прям каждый день, хотябы неделю, но что то вроде 5 дней пил, два нет, три опять пил, потом три не пил, опять 5 дней пил, неделю не пил и вот так постоянно. Может ли это быть причиной? Пил не большие дозировки, Лоразепам 1мг, либо ломал на 0.5, диазипам по 1 мг за раз, клоназепамом 0.5 мл долгий, который 8-12 часов держит. Заметил что от диазипама мне хреново становится почти всегда, его если выпить, в моменте может и легче, но когда от него отойдешь, то потом хреново, и дрож там и ТД усиливаются. От остальных вроде нет такого
Наталья Дмитриевна, я вот не пил три дня транк и мне все хуже и хуже было, не факт что это связано конечно, но, и пример сегодня, вроде норм было три дня, в плане, плохо, но не критично, а сегодня перед сном, мне стало сильно плохо, со страхом и ТД, ну вот я и выпил на ночь клоназепам, проснулся ну такое себе состояние, да и вот поел, посидел и мне прям хренового, не то что бы тревога там сильная или я не знаю, а в общем , хреново, усталость, тошнотночть, глушит уши, горит в груди, грусть и аппетия и все такое, короче я в печали и страх потихой накатывает, думаю поехать сердце пусть посмотрят, ну начинаешь искать причину, что может быть не так и ТД, вдруг qt, или ещё что, ну как обычно в общем, и начинает болеть в груди, тянуть, давить и ТД в общем.
Транквилизаторы можно принимать ситуационно, обычно синдрома отмены нет, если прием был не частый.
Может быть такое, что с ними было ок, а потом вы не приняли и без них снова полезла симптоматика
Наталья Дмитриевна, хорошая идея в общем. Действительно, такой вариант не рассматривал. То есть я принимал транки, немного успокаивался организм, потом переставал и опять начиналось нагнетание и так по кругу, я принимал, немного восстанавливался и по кругу. Вполне живучая мысль.
Да, все верно!
Наталья Дмитриевна, а может быть плохо из за приема тразадона на ночь 25мг? Я его пью каждый день. Вчера выпил 175 сетралин утром и 25 тразадон на ночь, очень плохо спал, много раз просыпался, дрож, плохое самочувствие и тд
Тразадон наоборот улучшает сон
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20151 ответ
- 28 Июля 20161 ответ
- 8 Ноября 201928 ответов
- 31 Марта 202017 ответов