Головная боль, тряска, мышечные поддергивания, — вопрос №2255428

Question

Головная боль, тряска, мышечные поддергивания, — вопрос №2255428

Ольга

175 просмотров

8 июля 2024

Здравствуйте. Я принимаю Серенату уже 8 месяцев в дозировке 250 мг ( дозировку прибавляла постепенно по 25 мг). Улучшения были , но они были кратковременные. А сейчас Серената мне совсем не помогает. Скажите пожалуйста на какой антидепрессант можно заменить Серенату?
Меня очень сильно беспокоит головная боль, боль в животе, мышечные подёргивания по всему телу, боли в мышцах( сжимающие и жгучие). Тряска постоянная и засыпаю и просыпаюсь с ней, частый очень частый стул по большому. Раздражительность, слабость, нет совсем настроения из-за боли. Помогите мне пожалуйста!

Возраст: 37

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа. Спинномозговая травма позвоночника с 2009 года не хожу.

Вопрос закрыт

боль

раздражительность

частый стул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 8 июля 2024

Клиент

Виолетта Вячеславовна, диагноз - соматофорное расстройство нервной системы. Сплю очень плохо, засыпаю я тяжело, пью Сирдалуд 4 мг на ночь, утром вся разбитая. Аппетит впринципе нормальный сейчас, но бывает и сильный аппетит и бывает и нет совсем аппетита. Плюс я поправилась сильно. Очень сильно мучают меня боли мышечные,( жгучие, сдавливающие), судороги, онемение, тяжело дышать и частый стул по большому и маленькому. Боль в животе и боль в голове сдавливающая и жгучая. Дрожь и тряска по всему телу.
У меня есть сейчас и Тералиджен и грандаксин есть. Если я сейчас начну снижать дозировку Серенаты, то потом мне на какой лучше антидепрессант перейти и сразу можно другой начать принимать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 9 июля 2024

Психиатр, Психотерапевт

При вашей симптоматике из антидепрессантов я думаю подошел бы симбалта (дулоксетин), он хорошо помогает подавлять болевой синдром. Но для начала необходимо отменить серенату по 25мг в неделю. А затем начинать егориме с 60мг.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 9 июля 2024

Клиент

Виолетта Вячеславовна, спасибо большое вам за помощь.

Пожаловаться

Ольга, 8 июля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за помощь. У меня сейчас есть Тералиджен, но я могу купить и Атаракс. А что бы перейти на Феварин , мне сейчас нужно будет снижать постепенно Серенату или можно с завтрашнего дня начать Феварин.
Сплю я очень плохо, засыпаю я тяжело, пью Сирдалуд 4 мг на ночь, утром просыпаюсь вся разбитая. Очень сильно мучают меня боли мышечные,( жгучие, сдавливающие), судороги, онемение, тяжело дышать и частый стул по большому и маленькому. Боль в животе и боль в голове сдавливающая и жгучая. Дрожь и тряска по телу. Мышечнве поддергивания в различных участках тела стали не выносимые. Помогите мне пожалуйста.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 8 июля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Подбирать их по принципу: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;максимум 300 мг/сут
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д. Максимум 40-60 мг/сут
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Пожаловаться

Ольга, 8 июля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое вам за помощь. Я не поняла вот что - мне нужно пить Тералиджен с Атараксом по схеме выше или Тералиджен, Атаракс и Феварин все вместе?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 9 июля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Феварин и к нему на выбор тералиджен или атаракс.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 9 июля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за помощь.

Пожаловаться

Ольга, 8 июля 2024

Клиент

Илья Александрович, все эти симптомы у меня были уже до. Улучшения вообще были, мне было лучше , но на пару дней, а потом опять всё заново начиналось. И я решила сама прибавить до 250. А сейчас эти все симптомы усилились. Я сейчас тогда понижу дозировку до 200 мг. Если улучшений не будет ни каких, скажите пожалуйста на какой антидепрессант мне лучше заменить Серенату?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 8 июля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Если выбирать из антидепрессантов, то, вероятно, лучше всего подошёл бы Дулоксетин.

Пожаловаться

Ольга, 8 июля 2024

Клиент

Илья Александрович, спасибо большое за помощь. Скажите, а в какой дозировке его нужно начать принимать и нужен к нему ещё Грандаксин или Атаракс.?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 8 июля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Рекомендуемая начальная дозировка 60мг утром. По поводу Грандаксина или Атаракса необходимо смотреть по ситуации. Назначение этих препаратов имеет смысл при усилении тревоги на фоне приёма антидепрессанта.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 9 июля 2024

Клиент

Илья Александрович, спасибо большое вам за помощь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит зуб после лечения кариеса

1 ответ

31 января 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Остеохондроз, межпозвоночная грыжа поясничного отдела

6 ответов

1 февраля 2021

Екатерина, Брянск

Вопрос закрыт

Как колоть Остеоколл

1 ответ

16 июня 2022

Антон

Вопрос закрыт

Я не могу понять у меня обида или разочарование

1 ответ

4 июля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Боль в шейном отделе

4 ответа

15 января

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 8 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-08T07:18:36+03:00

Здравствуйте. Какой у вас диагноз? Когда наступило ухудшение? Как дела соном и аппетитом? Тревога присутствует? Серенату можно начать снижать на 25-50 мг в неделю. Есть ли у вас в наличии что-то из анксиолитиков (атаракс, грандаксин, тералиджен например)?

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 8 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-08T18:31:36+03:00

Здравствуйте, можно заменить на феварин, при не эффективности венлафаксин, он будет сильнее, за счет комбинированного действия, если и он не подойдет, то кломипрамин.
Плюс на 1-2 мес при переходе анксиолитик( атаракс, тералиджен). Что-то из анксиолитиков сейчас есть?
На феварин можно одним днем перейти, с другими сложнее, там другие схему будут.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Федин Илья Александрович, 8 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-08T20:25:25+03:00

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, описанные Вами симптомы появились до приема препарата или после?
Замечу, что максимальная дозировка данного препарата 200мг. Дозировки превышающие это число не способствуют улучшению состояния, а вот к возникновению побочных эффектов приводят.