Метод цитокиногенетической терапии — вопрос №2255908

Question

Метод цитокиногенетической терапии — вопрос №2255908

Елена

1933 просмотра

8 июля 2024

Здравствуйте! 6 лет назад у моей тети был рак молочный железы, путем удаления груди, химии и лучевой терапии ушли в ремиссию.
Но год назад появились высыпания на коже. Первоначально по анализам— онкологию не подтвердили, направили к дерматологу, аллергологу, ревматологу. Но ни один из врачей не мог распознать болезнь, а назначенное лечение не помогало. Так, возможно мы упустили время...
Спустя полгода мучений, площадь высыпаний во много раз увеличилась, а болячки стали кровить. Повторно сдали анализы на онкологию, и она подтвердилась.
После сбора анализов, КТ в онкологическом стационаре комиссионно была назначена химиотерапия. Но уже на протяжении 3 месяцев сделать ее не могут, организм не готов к химии: первоначально снижали креатинин при помощи таблеток и диеты, затем резко упал гемоглобин до 38, в стационаре терапевтического отделения удалось повысить гемоглобин до 102. Этого значения было достаточно для химии, но теперь она не может ходить (сильные боли в спине, ноги «ослабли», невролог поставил невралгию и назначил уколы).
На сегодняшний день моя тетя до сих пор не может ходить, лечение по-тихоньку помогает, но можно сказать учится ходить заново. В этом состоянии врачи-онкологи не берутся делать химиотерапию. При этом рак разрастается все больше, очень сильно беспокоит, раны сильно кровят.
Прошу вас дать совет о методе цитокиногенетической терапии (Рефнот, Ингарон), можно ли и нужно ли поделать уколы этой терапии? Облегчит ли это симптомы, поможет как-то дождаться химии, или же это может еще и навредить?
Ищем все способы помочь ей, уже не знаем как ей помочь… Или может есть другие способы?

Возраст: 60

Хронические болезни: Удален желчный пузырь, правая грудь, лимфоузел после рака груди.

Вопрос закрыт

онкология

рак кожи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 июля 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу актуальную выписку от онколога

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Владислав, немного позже смогу выслать выписку. Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 июля 2024

Онколог, Маммолог

Буду ждать!
Обязательно дайте знать

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Владислав, подгрузила имеющиеся документы (обследования). Выписки от онколога нет, так как еще не лежала в онкостационаре с действующим диагнозом. Также прилагаю старую выписку, когда лечились от рака груди. Спасибо за вашу помощь!

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 июля 2024

Онколог, Маммолог

Из имеющихся проблем вижу две основных:
1. почечная недостаточность с значимым повышением уровня креатинина. Причина - двухсторонний нефрангиосклероз. Вам обязательно показана консультация нефролога для снижения уровня шлаков. При таком креатинине никакое специализированное лечение сейчас невозможно
2. анемия - нужен поиск её причин с дальнейшей коррекцией - нужен анализ крови на ферритин и витамин В12. Вероятно она железодефицитная - понадобится внутривенное железо и препараты эритропоэтинов
3. болевой синдром и метастазы в кости - рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

После коррекции анемии и почечной недостаточности возможно проведение специализированного лечения метастатического рака молочной железы.
Никакая цитогенетическая терапия не нужна!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 июля 2024

Клиент

Владислав, спасибо вам огромное за помощь!!!

- 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 июля 2024

Онколог, Маммолог

Но скажу сразу - Рефнот, Ингарон и прочие препараты - это НЕ лечение.
Их эффективность совершенно не доказана и они никаким образом не помогут.
Цитогенетическая терапия - это миф

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 8 июля 2024

Онколог

Здравствуйте!
Прикрепите все документы, к вопросу. По поводу цитокиногенетической терапии -это экспериментальные методики лечения и нет никакой доказанной эффективности этого лечения.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, немного позже вышлю документы. Спасибо!

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, подгрузила имеющиеся документы (обследования). Актуальной выписки от онколога нет, так как еще не лежала в онкостационаре с действующим диагнозом. Также прилагаю старую выписку, когда лечились от рака груди. Спасибо за вашу помощь!

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 8 июля 2024

Онколог

По анализам и обследованиям у пациентки двухсторонний нефросклероз с развитием почечной недостаточности, нужно искать причину таких изменений: это может быть сердечно-сосудистая патология, врожденная аномалия, инфекции, воспалительные процессы. Нужно пройти консультацию кардиолога и уролога. Попробовать снизить креатинин с помощью леспефрила +энтеросгеля.
По результатам обследований-метастазы в грудной отдел позвоночника, нужно выполнить мрт, посмотреть нет ли компрессии , после пройти консультацию нейрохирурга, если она есть.
Золедроновую кислоту с таким показателем креатинина , к сожалению, вводить нельзя. Как и проводить лекарственную терапию с таким показателем креатинина, даже ослабленную. Нужно впервую очередь снизить креатинин, после уже решать вопрос о тактике лечения. В качестве обезболивающего выписать рецепт на тапентадол и габапентин 300 мг в сутки.
Чтобы понимать с чем связана анемия, нужно сдать кровь на витамин б9, б12, эритропоэтин, ферритин , далее уже по результатам корректировать анемию

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, подскажите, пожалуйста, при каком уровне креатинина можно начинать делать химию?

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 8 июля 2024

Онколог

Креатинин должен быть, хотя бы, 130-135, врач будет рассчитывать скорость клубочковой фильтрации перед планированием химиотерапии

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое за ответ!!!!

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 8 июля 2024

Онколог

Здравствуйте

Прикрепите последнюю выписку онколога. Указанные вами препараты также как и химиотерапия не дают 100% эффект. Их использование не входит в клинические рекомендации. Гарантий эффективности нет. Есть небольшие серии исследований у онкопавикнтов, но это небольшие (!) Исследования.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Светлана Александровна, немного позже вышлю документы. Спасибо!

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 8 июля 2024

Онколог

Напишите как прикрепите

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Светлана Александровна, подгрузила имеющиеся документы (обследования). Выписки от онколога нет, так как еще не лежала в онкостационаре с действующим диагнозом. Также прилагаю старую выписку, когда лечились от рака груди. Спасибо за вашу помощь!

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 8 июля 2024

Онколог

Это очень старая выписка 19 г. Надо понимать какое лечение получал пациент
С учётом типа опухоли можно обсудить с онкологом варианты лекарственного лечения, это м.б химия капецитабином, винорельбином, это таблетки, если пациент не может ездить на капельницы плюс ларатинию. М.б др.варианты. вероятность, что поможет лекарственное лечение больше чем указанные вами препараты. Здесь надо очно посетить химиотерапевта, проанализировать, что получал пациент и подумать какие опции ещё есть. Сейчас есть современные препараты типа трастузумаб дурукстекан, трастузумаб эмтанзин. Тоже как опция, если позволяет общее состояние пациента.

На счёт ног: надо пройти мрт пояснично крестцового отдела позвоночного столба и исключать мтс в кости, патологические переломы, как опция локальная лучевая терапия на эту зону + препарат для костей типа золедроновой кислоты или деносумаба.

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Светлана Александровна, спасибо большое! по поводу пояснично-крестцового отдела позвоночника: ранее имелась и имеется грыжа в пояснично-крестцовом отделе. Но при осмотре неврологом, врач исключила влияние грыжи на сложившуюся ситуацию сейчас. а поставила невралгию. К сожалению, в нынешнем состоянии сделать МРТ не получится сейчас..

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 8 июля 2024

Онколог

Ранее у пациента не было мтс в кости?

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Светлана Александровна, ранее не было

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 8 июля 2024

Онколог

Здесь конечно по мере возможности пройдите дообследование, потому что так как вы написали "учится ходить" здесь может не получится. А так после обследования, возможно что то сделать и помочь пациенту.

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Светлана Александровна, поняла. Спасибо большое за помощь! Просто в данной ситуации не знаем что делать, химию делать отказываются в связи с ее состоянием, но становится все хуже. Как-то настаивать врачам на химии ...и допобследовании получается.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 8 июля 2024

Онколог

Здесь нало адекватно оценивать ситуацию с чем связано ухудшение самочувствия. Как варианты я вам написала таблетированной химии, можно с редукцией доз, можно в метрономном режиме. Но это надо конкретно обсуждать с химиотерапевтом, не просто онкологом т.е специалистом по лекарственной терапии.

Пожаловаться

Елена, 9 июля 2024

Клиент

Светлана Александровна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, по вашей рекомендации: передали информацию лечащему онкологу, она после сдачи анализов поставит на комиссии вопрос о назначении капецитабина. Но хотела у вас уточнить, что значит ларатания? Это поддерживающая опция? Заранее огромное спасибо!

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 июля 2024

Онколог

Лапатиниб, прошу прощение, шрифт справил слово.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 8 июля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Цитокиногенетическая терапия является экспериментальным методом. Еще доказанной эффективности. Прикрепите документы к вопросу

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, подгрузила имеющиеся документы (обследования). Выписки от онколога нет, так как еще не лежала в онкостационаре с действующим диагнозом. Также прилагаю старую выписку, когда лечились от рака груди. Спасибо за вашу помощь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В переднем средостении ткань тимуса

3 ответа

12 января 2022

Ислам

Вопрос закрыт

Кровотечения

5 ответов

26 января 2022

Диана

Вопрос закрыт

Рак простаты по результатам гистологического заключения

2 ответа

15 апреля 2022

Владимир

Вопрос закрыт

С90.0 Множественная миелома впервые диагностированная

2 ответа

26 декабря 2024

Леонид, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос