Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2259556

100 просмотров

5 дней назад ребенок пришел с прогулки и жаловался на боль в голове и вырвал температура на тот момент была 37,3.После того как вырвал голова больше не болела и рвоты кроме одного раза больше не было .Но температура с того времени поднимается ,первые 2 дня поднималась чаше ,остальные дни поднимается именно к вечеру и хорошо сбивается как нурофеном так и парацетамолом.Получается сбиваем один раз в сутки .Врач написала только обильное питье и жаропонижающие.Анализы прикрепила

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Анализ не прикрепился
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализ крови:

-анемии нет
-лейкоциты в норме от 4. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет, норма, моноцитоз указывает на течение вирусной инфекции
-тромбоциты 150-500 норма
Антибиотик не показан
Лечение симптоматическое

Анализ мочи без воспалительных процессов, но кетоны указывают на интоксикацию из-за недостатка питьевого режима

Как пьет ребенок? Какие жалобы кроме температуры?
Клиент
Алёна Валерьевна, пьет хорошо,буду увеличивать.Чувствует себя хорошо,играет и кушает
Педиатр
Розеолой не болели?
Клиент
Алёна Валерьевна, нет
Педиатр
Если на фоне нормализации температуры появится сыпь, то это розеола
Для нее характерна высокая температура в течение 3-5 дней . Сыпь не приносит дискомфорта и проходит самостоятельно

Сейчас наблюдать
-увеличить питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки
-жаропонижающее при температуре свыше 38,5.
Клиент
Алёна Валерьевна, сколько такая температура может еще быть в норме ?
Педиатр
Учитывая , что по ОАК вирусная инфекция
При вирусе температура может сохраняться до 7-10 дней
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,по ОАК признаки вирусной инфекции,так же в оам есть кетоны и повышение удельного веса, утраты, необходимо увеличить питьевой режим
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Егоровна, а то что температура без каких либо признаков 5 день может быть ?
Инфекционист, Педиатр
Сейчас такая вирусная инфекция,к сожалению
Клиент
Екатерина Егоровна, сколько такая температура может еще быть в норме ?
Инфекционист, Педиатр
До 7 дней
Педиатр
Здравствуйте! Кровь вирусная. Лечение симптоматическое .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 6 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Какие жалобы у ребёнка ? Насморк или кашель есть ?
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, Кроме температуры никаких больше жалоб ,ребенок даже при температуре 38 играет и кушает .Только перед сном температура 38,5 и он плохо начинает спать ,после того как дали лекарство минут через 40 температура уже падает
Педиатр
ОАМ тоже без патологии.
Пока лечимся симптоматически, понаблюдайте , может у ребёнка розеола( после нормализации температуры тела появится сыпь)
Клиент
Алина Тиграновна, сколько такая температура еще может держаться в норме?
Педиатр
Марина, здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает повышение моноцитов, по анализу крови антибиотик не показан.
Анализ мочи без признаков воспаления; появление солей и кетонов связано с недостаточным питьевым режимом; расчет 30 -40 мл на кг веса в сутки.

Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
1. Розеола(внезапная экзантема), она
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Как правило, появление сыпи говорит о выздоровлении и сопровождается нормализацией температуры тела.
2. Инфекция мочевыводящих путей, сдать общий анализ мочи, Вы исключили
3. Отит( педиатр должен посмотреть ушки).
4. Орви, симптомы появятся позже.

Лечение симптоматическое:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту( прикормы), грудь часто
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.

Температура тела может повышаться до 7 дней при вирусной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Поняла
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. Этиология вирусная. В качестве симптоматической терапии к приёму можно комплексные препараты Анти-флу-кидс на 3-4 дня, комплексный препарат, на основе Парацетамола содержит антигистаминный компонент, Брустан детский– парацетамол+ибупрофен, разрешены с 2х лет, Ибуклин-юниор (с 3х лет разрешён), Антигриппин детский – тоже с 3х лет разрешён. В моче кетоны - представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, сколько такая температура может еще держаться в норме?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по опыту до 2 недель.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 4года , сахар в крови повышен до 6
2 апреля 2021
Арина, Симферополь
Вопрос закрыт
Перегрев или нет
8 сентября 2021
Данил
Вопрос закрыт
Высокая температура раз в 1-2 месяца
31 июля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Большая температура при любой болезни
10 февраля 2024
Денис
Вопрос закрыт
Боль в горле и боковых лимфоузлах на шее
10 января
Виктория, Воронеж
Вопрос закрыт
Температура . Слабость
19 марта
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита