Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №2261019

Что вас беспокоит?

Острый дерматит.

Девушка, 18 лет. Зимой появился зуд на ногах, начала сильно расчесывать, до ран и крови. Также появился зуд на левой руке и на левой стороне спины. Мазала кремом «белодерм», но это только временно снимало зуд. Позже зимой посетила бесплатного дерматолога который прописал только «траумель космогель», но это только для косметического эффекта чтобы убрать рубцы и шрамы. Уже весной сходила к хорошему дерматологу, сказал что это аллергический острый дерматит, посоветовал сменить гель для душа, сказал во время душа пользоваться детским маслом купания «Липобейз бэйби», после душа бальзам «Avéne» от зуда, а также пропить курс таблеток «Атаракс». Делала все как сказал врач, стало меньше чесаться и кожа стала увлажненнее. Но со временем все вернулось и стало еще хуже. Снова расчесы до крови, на ногах остаются шрамы а на руке кожа там где рана супер сухая и всё время чешется. Продолжаю мазать Avéne + еще молочко для тела Пантенол гипоаллергенный для увлажнения. Думала надо сдать анализы, но не знаю какие именно и на что. А так же очень беспокоят шрамы и рубцы которые остаются.

Нет
18 лет
10 Июля 2024·Просмотров: 535·Milena, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! А высыпания на коже есть?

Юлия Юрьевна, иногда если почешу то кожа может покрыться маленькими пупырышками. Также есть покраснения и собственно ранки.

Причиной зуда может быть сухость кожи, стрессы, аллергическая реакция на пищевые продукты, лекарственные препараты, повышения сахара, крови, обструкция желчных путей, эндокринные нарушения, дефицитные состояния и тд. Причин очень много.
Рекомендую вам сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ТТГ, антитела к ТПО, сахар,кал на паразиты методом парасепт, УЗИ органов брюшной полости.
Зуд снимает Неотанин спрей.
Постоянно используйте крема эмоленты - Эмолиум, Липикар 3-4 р в день.
Исключите контакт кожи с синтетикой, шерстью.
Если зуд на фоне стрессов - принимайте Атаракс по 1т 2р в день.

Юлия Юрьевна, атаракс пропила когда дерматолог прописал, но какого то эффекта не особо дал. Сейчас на правильном питании, ничего вредного не ем, также сменила все средства гигиены. Никак не понять от чего зуд, на фоне стресса или аллергическая реакция?

Пройдите обследование, которое я вам выше написала,

Юлия Юрьевна, спасибо большое за ответ.

Юлия Юрьевна, Сахар - что именно надо? Там много всяких анализов на сахар: Гликированный гемоглобин, Глюкоза, Инсулин, С-пептид, Фруктозамин ?

Сдайте просто глюкозу крови натощак.

Юлия Юрьевна, А нужно ещё сделать Клинический общий анализ крови ? есть несколько вариантов:
Клинический общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Общий анализ крови CBC без лейкоцитарной формулы и СОЭ
Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой без СОЭ
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой CBC/diff и микроскопией мазка без СОЭ
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой CBC/diff и микроскопией мазка с расчетом лейкоцитарного индекса интоксикации без СОЭ

Сдайте первый вариант.

Принятый ответ

Здравствуйте, Милена
Приложите фото
Надо видеть проблему

Основные причины зуда:
- Стрессы
- Изменения со стороны самого организма: в органах и системах
Что надо сдать:
- ОАК и ОАМ;
- ферритин, сыворот железо, витД, цинк, медь, В12 и В9
- ттг, Т3 и Т4 своб
- биохимический анализ крови, IgE,
- хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, описторхоз,
- кал на яйца глист и простейшие (расширенный - парасеп метод).
- УЗИ органов брюшной полости и ЩЖ
Лечение:
- чай с мятой и ромашкой. Сильнее Атаракс 25 мг 1 р в день вечером 2-3 месяца
- Наружно:
- Адвантан эмульсия 2 раза в день 10 дней
- Затем
- Цикапласт В5 бальзам 2 р в день длительно
Исключить сладкое, мучное, молочные продукты, острое, соленое, копченое, алкоголь

Виктория Николаевна, с каких анализов лучше начать? Список большой, может выйти довольно дорого, какие из них приоритетнее?

Сделайте так
Идите к терапевту
Что - то назначат по ОМС
Что останется - сдадите платно
Все надо смотреть

Виктория Николаевна, Медь - Исследование уровня меди в моче или в крови ?
Т3, Т4 - оба надо, общий и свободный ?

Медь в крови
Написано сверху: Т3 и Т4 своб

Виктория Николаевна, А нужно ещё сделать Клинический общий анализ крови ? есть несколько вариантов:
Клинический общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Общий анализ крови CBC без лейкоцитарной формулы и СОЭ
Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой без СОЭ
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой CBC/diff и микроскопией мазка без СОЭ
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой CBC/diff и микроскопией мазка с расчетом лейкоцитарного индекса интоксикации без СОЭ

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и Соэ

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите фото

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию зуд, больше похоже на фоне тревожности
Необходимо проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, IgE общий, В12, В9, асло, срб, рф, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса
Рекомендую по лечению
Бальзам Липикар АР М ежедневно 2 р в день.
Крем Акридерм 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный препарат, он снимает воспаление
В питание сократить приём сладкого, жареной пищи.

Татьяна Сергеевна, IgE - это Иммуноглобулины E (IgE)?
Хелибактер IgG - это Иммуноглобулины G (IgG) или Антитела к Helicobacter pylori IgG?
Рф - это Ревматоидный фактор ?
Срб - какой именно? С-реактивный белок обычный или ультрачувствительный ?

Татьяна Сергеевна, Биохимический анализ крови - скрининг или расширенный ?

Просто расширенный биохимический анализ крови.
Иммуноглобулины E (IgE) общий.
ЭАнтитела к Helicobacter pylori IgG
Рф - это Ревматоидный фактор
Срб - какой именно? С-реактивный белок обычный
Все правильно, вы молодцы.

Татьяна Сергеевна, А нужно ещё сделать Клинический общий анализ крови ? есть несколько вариантов:
Клинический общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Общий анализ крови CBC без лейкоцитарной формулы и СОЭ
Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой без СОЭ
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой CBC/diff и микроскопией мазка без СОЭ
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой CBC/diff и микроскопией мазка с расчетом лейкоцитарного индекса интоксикации без СОЭ

Сильно прошу прощения, за поздний ответ.
Клинический общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой и СОЭ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Фото пожалуйста

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.