Что вас беспокоит?
Запор, геморрой и грудное вскармливание
Здравствуйте, неделю назад родила. В последний месяц беременности и сейчас мучают запоры: есть ощущение тяжести, распирания в прямой кишке, но не получается тужиться, как будто мышцы не работают. Думала, что после того как рожу, давление на кишечник уйдет и вместе с ним эта проблема, да и прогестерон не будет так высок. Но сейчас мышцы брюшины еще слишком растянуты, чтобы сказать, что есть тонус. Кроме того, добавился геморрой. Пока пользуюсь глицериновыми свечами, чтобы запустить опорожнение. Но это же не лечение. Подскажите, как лечить геморрой и запоры (в каком порядке) на грудном вскармливании? Не могу дойти до врача сейчас, кормлю каждые 3 часа. Сырые овощи и фрукты пока не ем на ГВ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Игорь Юрьевич, загрузила, посмотрите.
Спасибо, ознакомился
Судя по фото у Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодия 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи венопрокт алиум(натальсид) 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь постеризан 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Есои узел закровит, то производите обработку раствором водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога
Игорь Юрьевич, спасибо за такой подробный план лечения.
Боюсь принимать Флебодия или Троксевазин перооально, потому что в инструкции к ним явно написано что не рекомендуется. Можно ли заменить на местное лечение мазью Троксевазин? Если да, то по какой схеме?
И еще у меня уже приобретены свечи Релиф Адванс, помогут ли они мне? Можно ли заменить ими венопрокт?
Для запуска акта дефекации все еще могу использовать глицериновые свечи?
Принятый ответ
Можете начать терапию без венотоников, в остальном лечение без изменений. Релиф адванс при гв нельзя.
Игорь Юрьевич, большое спасибо!
Здравствуйте, Анна
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Ольга Юрьевна, загрузила, посмотрите
Анна, это тромбированный геморроидальный узел.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. Фитомуцил 1п3р.д 1мес при запорах.
2. Наиболее безопасный во время гв флеботоник, необходимый для улучшения венозного оттока от геморроидальных вен-капс. Троксевазин 1капс 2р.д 4нед.
3.Местное лечение : свечи прокто-гливенол 1св 2р.д 7дн в прямую кишку, гель троксевазин нео 2-3р.д наружно на узлы. Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности и гв.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки Проктолиф . Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться, тромб в узле будет рассасываться, в среднем 4-6нед. Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений, пугаться не стоит. Необходимо дополнить местную терапию :обработка узла мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск 3р.д. +все вышеперечисленные рекомендации. Продолжать до полного заживления раны узла.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, спасибо за такой подробный план лечения.
Боюсь принимать Флебодия или Троксевазин перооально, потому что в инструкции к ним явно написано что не рекомендуется. Можно ли оставить только местное лечение мазью Троксевазин?
И еще у меня уже приобретены свечи Релиф Адванс, помогут ли они мне? Можно ли заменить ими венопрокт?
Для запуска акта дефекации все еще могу использовать глицериновые свечи?
Принятый ответ
Анна, конечно, можно использовать местное лечение гелем троксевазин нео. Св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку.
Для дефекации лучше фитомуцил 1п3р.д, глицериновые свечи могут провоцировать обострение геморроя
Ольга Юрьевна, поняла, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 201914 ответов
- 29 Июня 202218 ответов
- 17 Августа 20237 ответов
- 3 Июня 202410 ответов