СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как вводить прикорм при атопическом дерматите

Здравствуйте. У ребенка на гв, выявили в 3 месяца аллергию на коровий белок(в кале были прожилки крови). Я сейчас всё полностью исключила-говядину, сыры, йогурты, молоко, масло. Покупаю овсяные йогурты, печенье беру без яиц и молока. Подкармливаю смесью 3 р в день по 30 мл nan supreme, т.к до этого набрала дочь 300 гр за месяц. Месяц назад появилось пятнышко где шея под подбородком педиатр сказала что это аллергия и ввписала фенистил но он не помог, оно то проходило то опять краснело и добавились еще пятна.Другая педиатр сказала что это атопический дерматит сказала мазать комфодерм к тонким слоем 1 р в день. 3 раза помазала и всё прошло, но через день опять всё покраснело, я не понимаю на что реакция, ничего нового не ем я. Сейчас хотела вводить овощные пюре, но боюсь т.к эта аллергия или атоп.дерматит не прошло. Ребенку через неделю 6 месяцев. Что делать с дерматитом и как вводить прикорм?

30 лет
11 Июля 2024·Просмотров: 340·Вера, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена
Это проявление атопического дерматита, на фоне аллергии на коровий белок
В данном случае маме рекомендована диета с полным исключением молочных продуктов, сои и говядины
Смесь supreme не подходит, необходим полный гидролизат(Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)

Сейчас наружно элидел 3р в день до полного разрешения
И увлажнять кожу эмолентами ля рош, мустела, липобейз и прочее

Прикорм вводим, как и обычным детям, только за исключением говядины и кисломолочных продуктов

Овощи можно начать с 0,5 чайной ложки доводим до полной банки
Каши без молочные вводим

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Дарья Николаевна, а комфодерм не подходит вместо элидела?

Комфодерм на лицо наносить нельзя, будет эффект отмены
На лицо можно только не гормональные мази-элидел

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Дарья Николаевна, хорошо куплю элилел. Его можно всегда мазать, т.к негормональная мазь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Дарья Николаевна, а если в нан супрем добавляю лактозар? Так можно банку доесть? А потом взять нан атиаллергия

Да, он не вызывает привыкание
Комфодерм можно использовать на тело, при сильных воспалительных элементах, но не на лицо

Лактазар это при лактазной недостаточности
А у вас аллергия на коровий белок, вам надо убрать коровий белок из рациона, это только смена смеси

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Дарья Николаевна, вообще не понимаю, я думала это как одно и то же. Я себе покупаю йогурты без лактозы, молоко безлактозное, а это всё по сути мне нельзя?

Конечно, если у ребёнка аллергия на коровий белок, а не на лактозу
Это и вызывает обострение

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Дарья Николаевна, сейчас прикреплю фото, это анализы в мае сдавали, когда были прожилки крови. Потом педиатр сказала исключить что связано с молоком, я исключила, стало лучше. Она мне сказала что это может транзиторная лактазная недостаточность.... я может не поняла на коровий белок аллергия или лактозная аллергия. Помогите пожалуйста

Анализ на углеводы у вас отрицательный, значит лактазной недостаточности нет
А вот по копрограмме положительная реакция на скрытую кровь, эритроциты и плюс были прожилки крови и мы видим высыпания, это аллергия на коровий белок
Необходимо полностью исключить из рациона вашего следы коровьего белка, говядину и сою
И перейти на смесь на полном гидролизе

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Дарья Николаевна, а когда мне можно будет возвращать потихоньку продукты молочные?

Ближе к году, сейчас диета на 6 месяцев
Так как обострения есть на данный момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Дарья Николаевна, ну сейчас то что обострение можно вводить пюре? А каши когда вводить?

Сейчас лучше перейти на смесь на гидролизата сначала
А потом вводить прикорм
Сначала введете 1 овощ, потом 1 кашу и так далее
С 6 месяцев так же уже мясо нужно вводить, после введения одного овоща и одной каши начните мясо

И переходим на другую смесь постепенно
Сначала 30мл новой смеси, остальное старой каждое кормление
На сл день еще плюс 30 новой, того 60 остальное старой и так до полного перехода

Принятый ответ

Здравствуйте
Питание не влияет на обострение атопического дерматита

Самое важное - это уход за кожей

Принятый ответ

Алена, здравствуйте!
Так как есть аллергия на белок коровьего молока смесь нужна на полном гидролизе- (нутрилон пепти гастро,нан антиаллергия , альфаре), к сожалению нан супрем не походит в качестве докорма.
1. В помещении необходимо создать благоприятный микроклимат: оптимальная температура 20-22° С, влажность 50-60%.
2. Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани.
3. Уход за кожей должен быть ежедневным:
Рекомендованы ванны( со специальными средствами для купания - эмолиум эмульсия для купания / урьяж ксемоз масло для купания / ла кри масло для купания) в теплой воде в течение 3-5 минут. После купания нужно аккуратно промокнуть воду и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, нанести эмолент( липикар, липобейз, эмолиум, атопик и другие).
Наносите эмоленты толстым слоем, 5-10 раз в день.
4. На период обострения ( на высыпания) - наносите комфодерм 1 раз в день на 7 дней, далее переход на элидел 2 раза в день -10 дней.

Традиционно прикорм начинают с каш безмолочных, безглютеновых( разводить смесью или водой) или с овощей( брокколи, цветная капуста, кабачок). Новый продукт вводят раз в 5 дней, начиная с 1 чайн ложки в первый день для отслеживания реакции.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При АБКМ только смеси с полным гидролизом белка (НАН АнтиАллергия
Фрисо ПЕП
Алфаре и Алфаре Аллерджи
Нутрилак Пептиди СЦТ
Семилак Алиментум
Пептикейт и т. д. )

Необходим ежедневный уход за кожей эмолентами, толстым слоем несколько раз в день.
Дома комнатная температура воздуха 21-22С, влажность воздуха 50%.
Элидел можно использовать до 1-1.5 мес.
Комфодерм наносится на пораженные участки кожи при средних и тяжёлых формах АД.

АД с питанием не связан. Вводите прикорм, кроме молочных ( молочные каши всем детям рекомендуется с 1 года).
Вам исключить все молочные продукты, сою, говядину, продукты со следами молока.
Безлактозное молоко тоже нельзя.
У ребенка не лактазная недостаточность, а аллергия на белок коровьего молока, это другое состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Галина Николаевна, переходить на другую смесь как то надо по схеме какой то или просто начать давать резко другую смесь

Постепенно переводим с одной смеси на другие обычные.
Ребенку нужно лечебное питание, у него на обычную аллергия на белок и воспаление в кишечнике, на лечебное сразу переводите, пока будете давать прежнюю - у него будут продолжаться воспалительные изменения на фоне аллергии на белок коровьего молока.

Принятый ответ

Здравствуйте

Нужно давать малышу смеси полный гидролизат (нутрилонг пепти гастро , альфаре гастро- замена постепенная 30 мл шаг )
Мама соблюдать диету
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
Малышу молочку давит после года постепенно вводить и смотреть на реакцию организма

Атопический дерматит и прикорм не связаны
Кожу не тереть ,использовать только детский порошок для стирки одежды ,средства личной гигиены шампунь ,гели ,мыло использовать с низким содержанием химии .
Крем Ла кри нужно наносить каждый день на тело ,эмоленты после купания .


Начните вводить прикорм с овощей (кабачок,цветная капуста ,брокколи)
Сначала что то одно !
Сначала даете пробывать по 0,5 ч,л в день
Увеличивая с каждым днем ,доводя до объема 80 мг в течение недели
Смотреть на реакцию организма
Если в течение недели при ежедневном приеме все хорошо ,переходите на следующий продукт
Через месяц можно начать вводит каши безмолочные (гречневая ,кукурузная ,рисовая )по той же схеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Эльнура Назимовна, а сколько дней переходить на новую смесь?

В течение недели

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.