Стоит ли принимать Л-тироксин? — вопрос №2264755

Question

Стоит ли принимать Л-тироксин? — вопрос №2264755

Вероника

143 просмотра

11 июля 2024

Здравствуйте, сдавала ттг в январе, показатели были 2,0 , на данный момент сдала ттг - показатель 10,79 , Т4 - 14,41 ,
АТ-ТПО - 56,9
Усталости, вялости, проблем с концентрацией внимания нет
Посоветуйте пожалуйста что делать и возможна ли в дальнейшем отмена гормональной терапии?
Назначили Л-тироксин 25мкг/сут и контроль ттг через 3 месяца

Возраст: 18

Вопрос закрыт

проблема

вялость

внимания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
По самочувствию ничего не беспокоит?

Пожаловаться

Вероника, 11 июля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, ничего не беспокоит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 июля 2024

Эндокринолог

Пересдайте еще раз ТТГ
Если выше 10, тогда начать прием тироксина 50 мкг
И контроль ттг через 6 нед

Проверьте Ферритин и Вит д
Их дефицит влияет на работу Дж

Если не делали узи щж, то нужно пройти

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 июля 2024

Эндокринолог

Беременность планируете?

Пожаловаться

Вероника, 11 июля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, пересдавала ттг повторно после выявления высоких показателей, 10,79 это последний результат, беременность в ближайшее время не планирую

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 июля 2024

Эндокринолог

Тогда начать прием тироксина нужно

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
У Вас аутоиммунный тиреоидит с субклиническим гипотиреозом. В таком случае терапия назначается при ТТГ более 10. Это ваш случай
Дозировки 25 мкг будет маловато. Начните с 37,5 мкг (1,5 таблетки по 25 мкг). Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Если не делали узи щитовидной железы, то нужно сделать

Пожаловаться

Вероника, 11 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, узи делала, сказали, что контроль узи больше не нужен

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 июля 2024

Эндокринолог

Начинайте прием тироксина. Цель ТТГ 0,4-4,0 мЕд/л

Пожаловаться

Вероника, 11 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, по достижении таких показателей ттг терапия отменяется или как-то корректируется?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 июля 2024

Эндокринолог

Нет. Она продолжается в той дозировке препарата, на котором достигнута цель

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Смешивать смесь Nutrilon premium 1 и Nan кисломолочный

1 ответ

25 ноября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Недостаточность БПВ может давать указанные симптомы?

2 ответа

29 июня 2023

Дмитрий, Красноярск

Вопрос закрыт

Повышены индексы qtc qrs

1 ответ

29 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Коленный сустав

2 ответа

10 ноября 2024

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Живот у ребенка в 1.4

7 ответов

19 декабря 2024

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Повышенное газообразование в тонком кишечнике

3 ответа

12 января

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-11T13:31:17+03:00

Здравствуйте. При ттг выше 10 обычно показана гормонально заместительная терапия, но если нет жалоб пока можно не принимать. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, из за этого высокий риск прогрессирования гипотиреоза, можно пока принимать селен 100 мкг 1 раз в день, через 2 месяца повторить ттг. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на ттг
Выше написали что это уже второе повышение выше 10, тогда левотироксин нужен, 25 будет мало, принимайте 37.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг