Повторная консультация по поводу баланопостита — вопрос №226671
Сергей,
Москва
978 просмотров
Я уже обращался по поводу этой проблемы 14 ноября 2019 года: врачи сайта сделали некоторые предположения и даже назначения, но порекомендовали всё же сходить на очный приём к дерматологу. Я сходил. Врач сказала, что у меня стероидный дерматит (этот диагноз мне и на сайте заочно ставили). Взяла мазок на ИППП, а так как на тот момент у меня была ещё и эрозия (небольшое пятнышко на головке и побольше на границе мошонки и бедра), назначила крем Залаин, не взяв соскоба с кожи, так как была уверена, что это грибок. Никаких инфекций в уретре у меня не нашли. Залаин от эрозии не помог. Она назначила ещё один препарат (я забыл название), он тоже не помог. В итоге я эрозию вылечил сам с помощью Акридерма ГК (уже несколько лет от эрозий только он мне помогает, но, похоже, именно он и вызвал дерматит). От дерматита врач назначила Элидел, который не только не помог, но сделал ещё хуже. Затем был Пантенол - опять покраснение лишь усилилось. Я спросил врача, нельзя ли проверить кожу головки с помощью какого-то анализа, она ответила, что такой анализ не делается (правда, я не понял: в их поликлинике или вообще не делается). Недавно назначила Такропик, но он тоже лишь усилил симптомы дерматита. В общем, через четыре месяца я опять с тем же постоянным жжением и покраснением головки: ничего не помогает. Что делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день, Сергей. Сложно без осмотра или фото что то определенное вам сказать. Это может быть проявлением урогенитальной инфекции. Подкрепите к вопросу пожалуйста все последние ваши анализы , осмотры врача.
Очень странно что вы были у четырех разных дерматологов. но не были у андролога ,уролога. По вашему описанию не похоже на кожное заболевание . Больше похоже на инфекционное. Покажитесь еще урологу, андрологу.
Алексей, опечатка: "несколько лет". И ещё добавление: каждый год не менее двух раз сдаю секрет простаты и на общий анализ, и на бак посев: на фоне идеальных анализов описываемые здесь симптомы всё равно были.
Я понимаю что вам не совсем удобно сюда подкреплять фото ,но поймите сложно без анализов , осмотра ,только по вашему описанию, поставить диагноз и назначить лечение.
Алексей, у уролога-андролога бываю даже чаще, чем у дерматолога. Вопрос к вам и вашим коллегам на этом сайте: делается ли в подобных случаях анализ проблемных участков кожи? Так как уретру и предстательную железу мне проверяют регулярно.
Алексей, если врачи при личном осмотре ничего не понимают, что даст фото, тем более, не очень хорошего качества? А анализ на ИППП у меня не на руках, но врач сказала, что всё в порядке. Других анализов она не делала.
Возможно не на все ИППП сдавали. Андрофлор самый информативный. Относительно проблемных участков, то если они есть не на головке ,а на коже, то конечно можно взять соскоб.
Сергей, попросите у нее анализ или в самой лаборатории. Подкрепите и тогда можно будет сказать все вы сдали или нет. Если это было аж в ноябре, то повторите сейчас андрофлор.
Юлия, врач брала мазок на ИППП - всё чисто. Больше никаких анализов не было. Беспокоит постоянное жжение, а любое назначаемое лечение его лишь усиливает: я терпел Элидел две недели, но никакого улучшения, лишь хуже стало.
Жжение на месте пятна или при мочеиспускании. На иппп на какие инфекции?у вас возможно уже реакция на медикаменты-жжение и покраснение может быть как раз после длительного применение лечебных кремом ,кожа истонщена и не восстановлена. Мазок на флору +чувствительность к антибиотикам +кандида .если не найдёте,где сделать,то начните восстановление кожи -крем неотанин 2 раза в день до 10 дней,потом крем цикапласт бауме в5 от фирмы ла рош позе -2 раза в день 2 недели.
Значит сразу цикапласт бауме в 5.если не поможет,то мазок ,который писала выше и фото.к урологу вам точно нужно на точный прием .много может быть заболеваний и опасных.а мя здесь без фото ,без анализов не сможем определить.а если жжёт,ванночка с содой скорее будет раздражать кожу еше сильнее
Юлия, если ничего не использую, то сложно сказать, от чего. А когда начинаю чем-то мазать, то явно жжение усиливается. Возможно, мне надо сходить к аллергологу.
Возможно вам нужен мазок-отпечаток на антинуклеры,может вам нужны дополнительные обследования на иппп, возможно не мазком,а методом андрофлор.исключить любое трение (половой акт,презервативы,и тд,не пересушивать кожу мытьём с мылом).начать хотя бы бепантен тогда мазать или специальный крем сенсадерм,а мытье с лактацидом с розовым рисунком или гинокомфорт (это очищающие гели с нормальным рН).и начать с уролога!
Юлия, 99,99 %, что ИППП у меня нет: в последние годы я наблюдаюсь у уролога регулярно, случайных половых связей не было. А визиты к четырём дерматологам за последние примерно лет пять меня убеждают в том, что, несмотря на очный приём, они тоже гадали на кофейной гуще. )))
Юлия, назначают анализ секрета простаты (общий и на посев), потом говорят, что всё в порядке. В прошлом году был один раз небольшой лейкоцитоз (10-12 в поле зрения), но никаких возбудителей не нашли, а в следующем анализе лейкоциты были в норме безо всякого лечения.
Сергей,нет у Вас инфекции,можете не сдавать их,как стут рекомендуют.У Вас уже за счет длительной кортикостерлидной терапии мазями,образовались атрофические изменения коди в этих участках.Конечно,можно взять сосеоб и в том числе биопсию пораженных участков.Остановите прием гормонсодержащих мазей.Ограничьтесь ванночками с фурацилином,мазь Метилурацил.Как советует доктор Рыбакин,содовые ванночки в том числе.
Луиза, от цинковой мази точно хуже, от метилурациловой лучше, но эффект недолгий (к сожалению она не впитывается, а у меня сделана циркумцизия, поэтому при контакте с бельём мазь стирается). А вот с фурацилином и с содой никогда ванночки не делал. Как часто их делать и как долго должна длиться каждая процедура?
Здравствуйте. После гигиенических мероприятий, обрабатывайте местно области покраснения свежеприготовленным раствором фурацилина, затем подсушите и можно будет наносить крем бепантен. Проводить такие мероприятия не меньше 2 - 3 раз в день в течение 7 дней.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!