Консультация дерматолога /

Повторная консультация по поводу баланопостита — вопрос №226671

978 просмотров

Я уже обращался по поводу этой проблемы 14 ноября 2019 года: врачи сайта сделали некоторые предположения и даже назначения, но порекомендовали всё же сходить на очный приём к дерматологу. Я сходил.
Врач сказала, что у меня стероидный дерматит (этот диагноз мне и на сайте заочно ставили). Взяла мазок на ИППП, а так как на тот момент у меня была ещё и эрозия (небольшое пятнышко на головке и побольше на границе мошонки и бедра), назначила крем Залаин, не взяв соскоба с кожи, так как была уверена, что это грибок.
Никаких инфекций в уретре у меня не нашли. Залаин от эрозии не помог. Она назначила ещё один препарат (я забыл название), он тоже не помог. В итоге я эрозию вылечил сам с помощью Акридерма ГК (уже несколько лет от эрозий только он мне помогает, но, похоже, именно он и вызвал дерматит).
От дерматита врач назначила Элидел, который не только не помог, но сделал ещё хуже. Затем был Пантенол - опять покраснение лишь усилилось. Я спросил врача, нельзя ли проверить кожу головки с помощью какого-то анализа, она ответила, что такой анализ не делается (правда, я не понял: в их поликлинике или вообще не делается). Недавно назначила Такропик, но он тоже лишь усилил симптомы дерматита.
В общем, через четыре месяца я опять с тем же постоянным жжением и покраснением головки: ничего не помогает. Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день, Сергей.
Сложно без осмотра или фото что то определенное вам сказать.
Это может быть проявлением урогенитальной инфекции.
Подкрепите к вопросу пожалуйста все последние ваши анализы , осмотры врача.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, анализ на ИППП ничего не выявил.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, соскоб с поверхности кожи врач не брала, как я и отметил.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вы писали что это было в ноябре 2019 г.
Сейчас март.
Прошло достаточно много времени.
Лучше сдать андрофлор или бак посев из уретры.
Клиент
Алексей, проблема длится уже несколько лето, был у четырёх разных дерматологов. А в ноябре я обращался с абсолютно такими же жалобами.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Очень странно что вы были у четырех разных дерматологов. но не были у андролога ,уролога.
По вашему описанию не похоже на кожное заболевание .
Больше похоже на инфекционное.
Покажитесь еще урологу, андрологу.
Клиент
Алексей, опечатка: "несколько лет". И ещё добавление: каждый год не менее двух раз сдаю секрет простаты и на общий анализ, и на бак посев: на фоне идеальных анализов описываемые здесь симптомы всё равно были.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я понимаю что вам не совсем удобно сюда подкреплять фото ,но поймите сложно без анализов , осмотра ,только по вашему описанию, поставить диагноз и назначить лечение.
Клиент
Алексей, у уролога-андролога бываю даже чаще, чем у дерматолога. Вопрос к вам и вашим коллегам на этом сайте: делается ли в подобных случаях анализ проблемных участков кожи? Так как уретру и предстательную железу мне проверяют регулярно.
Клиент
Алексей, если врачи при личном осмотре ничего не понимают, что даст фото, тем более, не очень хорошего качества? А анализ на ИППП у меня не на руках, но врач сказала, что всё в порядке. Других анализов она не делала.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Возможно не на все ИППП сдавали.
Андрофлор самый информативный.
Относительно проблемных участков, то если они есть не на головке ,а на коже, то конечно можно взять соскоб.
Клиент
Алексей, я врача не мог поучать: она сделала, что, видимо, посчитала нужным. А покраснение как раз только на головке.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сергей, попросите у нее анализ или в самой лаборатории.
Подкрепите и тогда можно будет сказать все вы сдали или нет.
Если это было аж в ноябре, то повторите сейчас андрофлор.
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото
Принятый ответ
Клиент
Елена, прикрепить фото нет возможности. Выглядит как обычное покраснение, которое усиливается при использовании любого указанного выше препарата.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Желательно фото и результаты анализов и обследований. Что именно беспокоит сейчас вас ,жжение,зуд покраснение?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, врач брала мазок на ИППП - всё чисто. Больше никаких анализов не было. Беспокоит постоянное жжение, а любое назначаемое лечение его лишь усиливает: я терпел Элидел две недели, но никакого улучшения, лишь хуже стало.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Жжение на месте пятна или при мочеиспускании. На иппп на какие инфекции?у вас возможно уже реакция на медикаменты-жжение и покраснение может быть как раз после длительного применение лечебных кремом ,кожа истонщена и не восстановлена. Мазок на флору +чувствительность к антибиотикам +кандида .если не найдёте,где сделать,то начните восстановление кожи -крем неотанин 2 раза в день до 10 дней,потом крем цикапласт бауме в5 от фирмы ла рош позе -2 раза в день 2 недели.
Клиент
Юлия, неотанин тоже только хуже делает. Сдавал три раза в прошлом году секрет простаты на посев: если там всё чисто, может быть что-то в уретре?
Клиент
Юлия, при мочеиспускании жжения нет, головка может вся покраснеть, может лишь частично.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Значит сразу цикапласт бауме в 5.если не поможет,то мазок ,который писала выше и фото.к урологу вам точно нужно на точный прием .много может быть заболеваний и опасных.а мя здесь без фото ,без анализов не сможем определить.а если жжёт,ванночка с содой скорее будет раздражать кожу еше сильнее
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
После чего она краснеет?
Клиент
Юлия, если ничего не использую, то сложно сказать, от чего. А когда начинаю чем-то мазать, то явно жжение усиливается. Возможно, мне надо сходить к аллергологу.
Клиент
Юлия, цикапласт погуглил. Вспомнил, что мне его уролог назначала пару лет назад: безрезультатно.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Без фото ,без консультации уролога,простите ,но мы задаём на кофейной гуще
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Гадаем *
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Возможно вам нужен мазок-отпечаток на антинуклеры,может вам нужны дополнительные обследования на иппп, возможно не мазком,а методом андрофлор.исключить любое трение (половой акт,презервативы,и тд,не пересушивать кожу мытьём с мылом).начать хотя бы бепантен тогда мазать или специальный крем сенсадерм,а мытье с лактацидом с розовым рисунком или гинокомфорт (это очищающие гели с нормальным рН).и начать с уролога!
Клиент
Юлия, 99,99 %, что ИППП у меня нет: в последние годы я наблюдаюсь у уролога регулярно, случайных половых связей не было.
А визиты к четырём дерматологам за последние примерно лет пять меня убеждают в том, что, несмотря на очный приём, они тоже гадали на кофейной гуще. )))
Клиент
Юлия, из того, что вы перечислили, я пока не использовал только сенсадерм, всё остальное либо нулевой результат, либо отрицательный.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Ну они очно вас видят и должны обследовать, пока не выявят!но инфекций много,возможно вы не на все сдавали.что говорят и выписывают урологи?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Я не могу здесь лечить вас без осмотра,полного анамнеза и анализов. Я написала все,что могла,что я вам рекомендую по доп. Обследованиям
Клиент
Юлия, назначают анализ секрета простаты (общий и на посев), потом говорят, что всё в порядке. В прошлом году был один раз небольшой лейкоцитоз (10-12 в поле зрения), но никаких возбудителей не нашли, а в следующем анализе лейкоциты были в норме безо всякого лечения.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Теплые содовые ванночки, затем просушить салфеткой и далее детская присыпка- припудрить. Через 10 дней сообщите результат
Принятый ответ
Клиент
Владимир, в какой концентрации? И надо ли гасить соду? Просто гашёная лучше растворяется.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Соду не гасят.просто в воде растворяете в тёплой водичке, ну обычно столовая ложка на ковш кипячёной воды.-врач имел ввиду
Клиент
Юлия, а сколько ванночек в день делать, и как долго длится каждая ванночка?
Андролог, Уролог
Сергей,нет у Вас инфекции,можете не сдавать их,как стут рекомендуют.У Вас уже за счет длительной кортикостерлидной терапии мазями,образовались атрофические изменения коди в этих участках.Конечно,можно взять сосеоб и в том числе биопсию пораженных участков.Остановите прием гормонсодержащих мазей.Ограничьтесь ванночками с фурацилином,мазь Метилурацил.Как советует доктор Рыбакин,содовые ванночки в том числе.
Андролог, Уролог
А еще,в таких случаях помогает цинковая паста.Наносить на пораженные участки.Содовый раствор-1ч.л на стакан воды
Клиент
Луиза, от цинковой мази точно хуже, от метилурациловой лучше, но эффект недолгий (к сожалению она не впитывается, а у меня сделана циркумцизия, поэтому при контакте с бельём мазь стирается). А вот с фурацилином и с содой никогда ванночки не делал. Как часто их делать и как долго должна длиться каждая процедура?
Андролог, Уролог
2р/д мин 5
Клиент
Луиза, а бывает метилурациловый крем? Чтобы действующее вещество впитывалось, а не стиралось и работало подольше.
Андролог, Уролог
Сергей,только свечи и мазь
Уролог, Андролог
Здравствуйте. После гигиенических мероприятий, обрабатывайте местно области покраснения свежеприготовленным раствором фурацилина, затем подсушите и можно будет наносить крем бепантен. Проводить такие мероприятия не меньше 2 - 3 раз в день в течение 7 дней.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! Необходимо фото высыпаний. Сложно без осмотра говорить о тактики лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Александр
2021-01-01 11:01:26
1 января 2021
Александр Аронов, 1 января 2021
Брат ответьте у меня похожая проблема!!! Давайте обьединяться
Похожие вопросы по теме
Покраснение на крайней плоти - диагноз?
17 января 2018
Алексей, Псков
Вопрос закрыт
Боли во всем теле, плохой сон.
15 апреля 2020
Денис
Вопрос закрыт
Беременность двойней и дюфастон
5 января 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему увеличены лимфоузлы?
28 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва