СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторная консультация по поводу баланопостита

Я уже обращался по поводу этой проблемы 14 ноября 2019 года: врачи сайта сделали некоторые предположения и даже назначения, но порекомендовали всё же сходить на очный приём к дерматологу. Я сходил. Врач сказала, что у меня стероидный дерматит (этот диагноз мне и на сайте заочно ставили). Взяла мазок на ИППП, а так как на тот момент у меня была ещё и эрозия (небольшое пятнышко на головке и побольше на границе мошонки и бедра), назначила крем Залаин, не взяв соскоба с кожи, так как была уверена, что это грибок. Никаких инфекций в уретре у меня не нашли. Залаин от эрозии не помог. Она назначила ещё один препарат (я забыл название), он тоже не помог. В итоге я эрозию вылечил сам с помощью Акридерма ГК (уже несколько лет от эрозий только он мне помогает, но, похоже, именно он и вызвал дерматит). От дерматита врач назначила Элидел, который не только не помог, но сделал ещё хуже. Затем был Пантенол - опять покраснение лишь усилилось. Я спросил врача, нельзя ли проверить кожу головки с помощью какого-то анализа, она ответила, что такой анализ не делается (правда, я не понял: в их поликлинике или вообще не делается). Недавно назначила Такропик, но он тоже лишь усилил симптомы дерматита. В общем, через четыре месяца я опять с тем же постоянным жжением и покраснением головки: ничего не помогает. Что делать?

16 Марта 2020·Просмотров: 1023·Сергей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Сергей.
Сложно без осмотра или фото что то определенное вам сказать.
Это может быть проявлением урогенитальной инфекции.
Подкрепите к вопросу пожалуйста все последние ваши анализы , осмотры врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, анализ на ИППП ничего не выявил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, соскоб с поверхности кожи врач не брала, как я и отметил.

Вы писали что это было в ноябре 2019 г.
Сейчас март.
Прошло достаточно много времени.
Лучше сдать андрофлор или бак посев из уретры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, проблема длится уже несколько лето, был у четырёх разных дерматологов. А в ноябре я обращался с абсолютно такими же жалобами.

Очень странно что вы были у четырех разных дерматологов. но не были у андролога ,уролога.
По вашему описанию не похоже на кожное заболевание .
Больше похоже на инфекционное.
Покажитесь еще урологу, андрологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, опечатка: "несколько лет". И ещё добавление: каждый год не менее двух раз сдаю секрет простаты и на общий анализ, и на бак посев: на фоне идеальных анализов описываемые здесь симптомы всё равно были.

Я понимаю что вам не совсем удобно сюда подкреплять фото ,но поймите сложно без анализов , осмотра ,только по вашему описанию, поставить диагноз и назначить лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, у уролога-андролога бываю даже чаще, чем у дерматолога. Вопрос к вам и вашим коллегам на этом сайте: делается ли в подобных случаях анализ проблемных участков кожи? Так как уретру и предстательную железу мне проверяют регулярно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, если врачи при личном осмотре ничего не понимают, что даст фото, тем более, не очень хорошего качества? А анализ на ИППП у меня не на руках, но врач сказала, что всё в порядке. Других анализов она не делала.

Возможно не на все ИППП сдавали.
Андрофлор самый информативный.
Относительно проблемных участков, то если они есть не на головке ,а на коже, то конечно можно взять соскоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, я врача не мог поучать: она сделала, что, видимо, посчитала нужным. А покраснение как раз только на головке.

Сергей, попросите у нее анализ или в самой лаборатории.
Подкрепите и тогда можно будет сказать все вы сдали или нет.
Если это было аж в ноябре, то повторите сейчас андрофлор.

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, прикрепить фото нет возможности. Выглядит как обычное покраснение, которое усиливается при использовании любого указанного выше препарата.

Принятый ответ

Желательно фото и результаты анализов и обследований. Что именно беспокоит сейчас вас ,жжение,зуд покраснение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Юлия, врач брала мазок на ИППП - всё чисто. Больше никаких анализов не было. Беспокоит постоянное жжение, а любое назначаемое лечение его лишь усиливает: я терпел Элидел две недели, но никакого улучшения, лишь хуже стало.

Жжение на месте пятна или при мочеиспускании. На иппп на какие инфекции?у вас возможно уже реакция на медикаменты-жжение и покраснение может быть как раз после длительного применение лечебных кремом ,кожа истонщена и не восстановлена. Мазок на флору +чувствительность к антибиотикам +кандида .если не найдёте,где сделать,то начните восстановление кожи -крем неотанин 2 раза в день до 10 дней,потом крем цикапласт бауме в5 от фирмы ла рош позе -2 раза в день 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Юлия, неотанин тоже только хуже делает. Сдавал три раза в прошлом году секрет простаты на посев: если там всё чисто, может быть что-то в уретре?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Юлия, при мочеиспускании жжения нет, головка может вся покраснеть, может лишь частично.

Значит сразу цикапласт бауме в 5.если не поможет,то мазок ,который писала выше и фото.к урологу вам точно нужно на точный прием .много может быть заболеваний и опасных.а мя здесь без фото ,без анализов не сможем определить.а если жжёт,ванночка с содой скорее будет раздражать кожу еше сильнее

После чего она краснеет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Юлия, если ничего не использую, то сложно сказать, от чего. А когда начинаю чем-то мазать, то явно жжение усиливается. Возможно, мне надо сходить к аллергологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Юлия, цикапласт погуглил. Вспомнил, что мне его уролог назначала пару лет назад: безрезультатно.

Без фото ,без консультации уролога,простите ,но мы задаём на кофейной гуще

Гадаем *

Возможно вам нужен мазок-отпечаток на антинуклеры,может вам нужны дополнительные обследования на иппп, возможно не мазком,а методом андрофлор.исключить любое трение (половой акт,презервативы,и тд,не пересушивать кожу мытьём с мылом).начать хотя бы бепантен тогда мазать или специальный крем сенсадерм,а мытье с лактацидом с розовым рисунком или гинокомфорт (это очищающие гели с нормальным рН).и начать с уролога!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Юлия, 99,99 %, что ИППП у меня нет: в последние годы я наблюдаюсь у уролога регулярно, случайных половых связей не было.
А визиты к четырём дерматологам за последние примерно лет пять меня убеждают в том, что, несмотря на очный приём, они тоже гадали на кофейной гуще. )))

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Юлия, из того, что вы перечислили, я пока не использовал только сенсадерм, всё остальное либо нулевой результат, либо отрицательный.

Ну они очно вас видят и должны обследовать, пока не выявят!но инфекций много,возможно вы не на все сдавали.что говорят и выписывают урологи?

Я не могу здесь лечить вас без осмотра,полного анамнеза и анализов. Я написала все,что могла,что я вам рекомендую по доп. Обследованиям

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Юлия, назначают анализ секрета простаты (общий и на посев), потом говорят, что всё в порядке. В прошлом году был один раз небольшой лейкоцитоз (10-12 в поле зрения), но никаких возбудителей не нашли, а в следующем анализе лейкоциты были в норме безо всякого лечения.

Принятый ответ

Теплые содовые ванночки, затем просушить салфеткой и далее детская присыпка- припудрить. Через 10 дней сообщите результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Владимир, в какой концентрации? И надо ли гасить соду? Просто гашёная лучше растворяется.

Соду не гасят.просто в воде растворяете в тёплой водичке, ну обычно столовая ложка на ковш кипячёной воды.-врач имел ввиду

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Юлия, а сколько ванночек в день делать, и как долго длится каждая ванночка?

Сергей,нет у Вас инфекции,можете не сдавать их,как стут рекомендуют.У Вас уже за счет длительной кортикостерлидной терапии мазями,образовались атрофические изменения коди в этих участках.Конечно,можно взять сосеоб и в том числе биопсию пораженных участков.Остановите прием гормонсодержащих мазей.Ограничьтесь ванночками с фурацилином,мазь Метилурацил.Как советует доктор Рыбакин,содовые ванночки в том числе.

А еще,в таких случаях помогает цинковая паста.Наносить на пораженные участки.Содовый раствор-1ч.л на стакан воды

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза, от цинковой мази точно хуже, от метилурациловой лучше, но эффект недолгий (к сожалению она не впитывается, а у меня сделана циркумцизия, поэтому при контакте с бельём мазь стирается). А вот с фурацилином и с содой никогда ванночки не делал. Как часто их делать и как долго должна длиться каждая процедура?

2р/д мин 5

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Луиза, а бывает метилурациловый крем? Чтобы действующее вещество впитывалось, а не стиралось и работало подольше.

Сергей,только свечи и мазь

Здравствуйте. После гигиенических мероприятий, обрабатывайте местно области покраснения свежеприготовленным раствором фурацилина, затем подсушите и можно будет наносить крем бепантен. Проводить такие мероприятия не меньше 2 - 3 раз в день в течение 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо фото высыпаний. Сложно без осмотра говорить о тактики лечения.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.