Розеола или нет? — вопрос №2267542

Question

Розеола или нет? — вопрос №2267542

Екатерина

1192 просмотра

12 июля 2024

Добрый день!
Ребенку 2,5 года. Мальчик.
В прошедшее воскресенье температура 37.3, без нарастания целый день.
В понедельник к вечеру 38.6.
Вторник-среда температура поднималась до 40.5.
В четверг температура поднималась до 39.00.
Никаких других симптомов не было и нет.
Жаропонижающие (Нурофен, Парацетамол , цефикон, уколы анальгина и литической смеси) давали краткосрочный эффект.
2 раза вызывали скорую, третья бригада нас госпитализировала в инфекционное отделение.
ОАК , биохимию прикрепляю.
Диагноз так и не определен однозначно.
По анализам предположительно бактериальная инфекция.
Вчера начали давать антибиотик Экоклав.
К вечеру температура снизилась до 37.5 , ночью держалась в этих пределах.
Сегодня утром на животе, спине, в паху обнаружила у ребенка высыпания. Розовые, гладкие. Фото прилагаю.
Температура сейчас 36.8-37.3
Врач осмотрел сыпь, сказал , что похоже на розеолу. На моё предложение сделать анализ на ВГЧ 6 сказал , что не нужно.
Вопросы:
действительно ли это розеола?
Через сколько дней можно сделать анализ, чтобы посмотреть антитела к этому вирусу? Имеет смысл делать анализ сейчас/в понедельник чтобы посмотреть есть ли активный вирус в крови?
Посмотрите, пожалуйста , анализы крови: есть ли серьезные сдвиги/отклонения, говорящие за бактериальную или иную инфекцию.
Спасибо!

Вопрос закрыт

розеола

вирусная инфекция

лихорадка без симптомов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

9 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 12 июля 2024

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Екатерина
Прикрепите фотографии

Как ребёнок себя чувствует?

Пожаловаться

Кальницкая Алина Владимировна, 12 июля 2024

Педиатр

Добрый день! Прикрепите фото пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 12 июля 2024

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

это розеола(внезапная экзантема) вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Появление сыпи говорит о выздоровлении и о том, что ребёнок не заразен для окружающих.
Лечение не требуется, если нет жалоб.
Сыпь проходит в течение 5 дней.
Гулять, купаться разрешается
Если есть зуд, можно дать антигистаминные(зодак, зиртек)
И наружно неотанин 3р в день до полного разрешения.
Если зуда нет, тогда ничего не нужно

Кровь вирусной этиологии(снижены лейкоциты, срб ниже 20)
Остальные показатели норма

Антитела вырабатываются в течение 14 дней

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2024

Клиент

Дарья Николаевна, благодарю за ответ и уделенное время! Спасибо!

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 12 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте, это детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С момента появления сыпи ребенок не заразен и это говорит о его выздоровлении .
Кровь вирусная у ребёнка. Сейчас из рекомендаций обильное дробное питье из расчета 40 мл на кг массы тела , избегать попадания прямых солнечных лучей на высыпания , Витамин Д( Вигантол, Аквадетрим) 1500 МЕ в утренние часы .
Пока на антитела сдавать рано, можно через 14 дней.

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2024

Клиент

Алина Тиграновна, благодарю за ответ и уделенное время! Спасибо!

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 12 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте . На фото у ребенка Розеола( внезапная экзантема) это вирусное заболевание . Характерно высокая температура 3-5 дней; . На 3- 5 день появляется сыпь на фоне снижения температуры, на шее ,лице, спине, животе, груди . Ее мало на руках , ногах лице. Не чешется, не зудит , элементы слегка возвышены на поверхностью кожи . Сыпь проходит самостоятельно в течение 1 - 3 дней.
Не нужно сдавать анализы, стресс для малыша .
По крови признаки вирусного процесса лейкоциты снижены , тромбоциты снижены. Лимфоциты повышены . Так же присоединение бактериальной инфекции палочки высокие и срб выше.
Антибиотик курс пропить . Лор смотрел ребенка , отит исключили?

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2024

Клиент

Марина Александровна, благодарю за ответ и уделенное время! Спасибо!
Лор не смотрел. Уши и носоглотка не беспокоят. Сейчас температура нормализовалась.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 12 июля 2024

Педиатр

Добрый день

Крови характерна для розеолы - снижение лейкоцитов
Но имеется и повышение палочкоядерных нейтрофилов

Помимо температуры невысокой, что еще беспокоит?

По описанию и фото склоняюсь больше к розеоле , да Вы правы
Но сдавать сейчас кровь вирус герпеса нет смысла, так как антитела еще не выработалась

Вызывается вирусом герпеса 6 типа. Сначала высокая температура 3-5 дней, затем нормализация и появление сыпи

Появление высыпаний говорит о том, что ребёнок уже не заразен для других.
Данная сыпь проходит самостоятельно, бесследно в течение недели

Для быстрого восстановления после орви больше пить воды, сбалансированное питание(овощи-фрукты), прогулки на свежем воздухе
Витамин д на постоянной основе ежедневно в профилактической дозировке

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2024

Клиент

Виктория Витальевна, благодарю за ответ и уделенное время! Спасибо!

Пожаловаться

Кальницкая Алина Владимировна, 12 июля 2024

Педиатр

По анализу крови можно сказать, что присутствует вирусная инфекция, снижены лейкоциты, повышение палочкоядерных нейтрофилов. Это внезапная энантема или розеола. При появлении сыпи, температура должна приходить в норму, ребенок должен чувствовать себя лучше. Если не имеется осложнений антибиотики не нужны.
Рекомендуется соблюдать водный баланс 30мл/кг веса ребёнка и жаропонижающее при необходимости.
Анализ на антитела можно сдать в течение 14 дней.

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2024

Клиент

Алина Владимировна, благодарю за ответ и уделенное время! Спасибо!

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 12 июля 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте, на фото у ребёнка детская розелла. Клиника, которую вы описываете ей соответствует. Сыпь проходит самостоятельно в течении нескольких дней, детей как правило не беспокоит. В анализе крови признаки вирусной инфекции, признаков бактериальной нет. Советую вам через 10 дней после выздоровления пересдать биохимию крови, т.к. там белок на нижней границе нормы, и повышение АСТ, на фоне заболевания допустимо, но лучше проконтролировать

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2024

Клиент

Оксана Михайловна, благодарю за ответ и уделенное время! Спасибо!

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, благодарю за ответ и уделенное время! Спасибо!

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 12 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
У вашего ребенка розеола. Сыпь пройдет в течение 7 дней.
Это заболевание не требует специального лечения. Можно купать ребенка и гулять с ним.
Рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл на кг массы тела.
Сбалансированное питание, ежедневно в рационе овощи и фрукты. Насильно не кормите ребенка, пусть ест по своему аппетиту.
Будьте здоровы !

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2024

Клиент

Татьяна Павловна, благодарю за ответ и уделенное время! Спасибо!

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 12 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте
По клинике больше похоже на розеолу
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Высыпания проходят самостоятельно в течение 5-7дней, лечения это не требует.
Делать воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Отпаивать из расчета 40 мл на кг в сутки

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, благодарю за ответ и уделенное время! Спасибо!

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 13 июля 2024

Педиатр

Пожалуйста,желаю вам скорейшего выздоровления ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если частый стул

2 ответа

31 марта 2020

Алевтина

Вопрос закрыт

Общий анализ крови у ребенка

3 ответа

20 января 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Красные пятна на теле у ребенка 1.4г

2 ответа

10 августа 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

14 января 2024

sedoy_olya@mail.ru

Вопрос закрыт

Сыпь на ногах и ладошках

3 ответа

10 апреля 2024

olga26z1@mail.ru, Ишим

Вопрос закрыт

Орви (?)ребёнок 4 года

3 ответа

14 декабря 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кашель, коклюш

4 ответа

9 января

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коновалова Дарья Вячеславовна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T12:49:16+03:00

Здравствуйте!
Общий анализ крови:
-Лейкоциты-3,31 снижены ( нижняя граница нормы от 4 ), повышены лимфоциты- 66 % и снижены нейтрфоилы- 16% данные показатели так реагируют на вирусную инфекцию.
Доктора скорее всего смутило повышение палочкоядкрных нейтрофилов- 12% данные показатель повышается при бактериальной инфекции.
Но если оценивать все комплексно, кровь однозначно вирусной этиологии.
- СОЭ- 16 незначительно ускорена( норма до 15)
- СРБ - 13,2 ( норма до 5)
СРБ и СОЭ маркеры воспалительного процесса, они реагируют как на вирусную, так и бактериальную инфекцию.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии.
- Гемоглобин-124 г/л норма, эритроциты в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 144 незначительно снижены( норма от 150 до 500), но на фоне вирусной нагрузки такое снижение допустимо.
Биохимический анализ крови:
- без патологий, нормы указаны для взрослого человека.
- общий белок только на нижней границы нормы, но во время болезни оценивать это нецелесообразно
По симптомам похоже на детскую розеолу.
Это вирусная инфекция.
Посмотрите внимательно на локализацию сыпи, она обычно располагается больше всего на туловище, всех меньше на конечностях. Сыпь не зудит, не приносит малышу дискомфорта.
Для данного заболевания характера высокая температура 3-4 дня без катаральных симптомов( нет кашля, насморка),потом появляется сыпь и температура сразу снижается.
Вот именно при розеоле ребенок становится становится капризным и раздражительным одновременно с появлением сыпи, или за несколько часов до нее (это пройдет за 3 дня, как и сыпь). Могут быть изменения аппетита, вам необходимо немного терпения и все через пару дней должно закончится благополучно.
Появления сыпи- это благоприятный симптом, значит малыш идет на поправку.
Антитела к данному вируса появляются в крови через 14-27 дней.
Если сдать анализ крови в понедельник, может быть ложноотрицательный результат