Что вас беспокоит?
Помогите понять на сколько все серьёзно?
Здравствуйте. После родов стала чувствовать периодически боли между грудью, иногда чуть ниже, где солнечное сплетение . Не пойму что болит , толи желудок , толи невралгия с питание боли не связаны .Сдала гастропанель, общ анализ крови , сделала два дня назад ФГДС , нашли эрозии 2-3 мм с фибрином и гемантином . Что это значит ? Биопсию не брали . Теперь мучаюсь .
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Частой причиной эрозий желудке бывает бактерия хеликобактер пилори, которая у вас подтверждается по гастропанели.
Рекомендуемая схема бактерии:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1-2 месяца нужно сдат кал на антиген хеликобактер пилори, чтобы оценить эффективность лечения.
Также на ФГДС под вопросом наличие атрофии, по гастропанели также есть признаки наличия атрофии, поэтому рекомендую через 3 месяца повторить ФГДС с биопсией по OLGA
Наталья Алексеевна, по гастропанели написано что нет атфрофического гастрита . Вы пишите что есть ?
А там только антитела к хеликобактер. После лечения я хочу сдать уреазный дыхательный тест и далее уже думать про аб.
Наталья Алексеевна, сейчас принимаю лечение ребагит , ганатон и нексиум . Это лечение на месяц.
Наталья, в таком случае изменения на гастропанели вызваны приемо нексиума, в любом случает окончательный диагноз атрофии подтверждается только по результатам гистологии.
Если вы ранее уже лечились от бактерии хеликобактер пилори, то да, кровь на антитела неинформативна, если же ранее не обследовались и не лечились, то данный анализ можно использовать для первичной диагностики хеликобактер пилори
Наталья Алексеевна, а про эрозии насколько это опасно ? На фгдс не знаю смогу ли решиться через три месяца. А можно попробовать сдать гастропанель? Очагово атрофия даже если это так то это это предрак? Пишут, что кишечной метаплазии нет , это вроде хорошо.
Наталья, повода для беспокойства нет, эрозии это обратимый процесс, они хорошо поддаются лечению. Наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто, зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Наталья Алексеевна, а сейчас эрозии могли с чем -то плохим перепутать ?
Наталья, нет. Если бы были какие-то подозрения, взяли бы биопсию
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется острый воспалительный процесс в желудке на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки желудка - эрозий, что может обусловливать болевой синдром. Необходимо пройти курс лечения. Ребенок сейчас не на ГВ?
Марина Юрьевна, нет на смеси .
Марина Юрьевна, на сколько это страшно? Очаги атрофии это предрак?
Марина Юрьевна, какой анализ крови можно сдать для подтверждения или нет атрофии .
Кроме гастропанели . В гастропанели указано, что нет атр.гастрита.
Здравствуйте! Атрофия слизистой желудка подтверждается по результатам гистологического исследования. Рекомендую пройти курс лечения эрозивного гастрита, выполнить контроль ФГДС через 3-4 месяца с биопсией при необходимости. Лечение эрозий назначено?
Марина Юрьевна, здравствуйте. Да, нексиум , ребагит , ганатон. А если сдать гастро панель через месяц ? Нужно ли сдать кровь к париетальным клеткам и к фактору Касло , кал на скрытую кровь? При лечении можно это сделать ? На Фгс думаю ещё не решусь через 4 месяца . ( очень выражен рвтоный рефлекс . Может сделать кт ? Спасибо
если нет атрофии, нет смысла искать аутоиммунный гастрит. Скрытая кровь при эрозиях м.б. положительная. Гастропанель только косвенно говорит о возможной атрофии. Выполните ФГДС через 6 месяцев..
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20161 ответ
- 17 Июля 20181 ответ
- 20 Ноября 202045 ответов
- 14 Декабря 20201 ответ