Консультация гастроэнтеролога /

Помогите понять на сколько все серьёзно? — вопрос №2268105

185 просмотров

Здравствуйте. После родов стала чувствовать периодически боли между грудью, иногда чуть ниже, где солнечное сплетение . Не пойму что болит , толи желудок , толи невралгия с питание боли не связаны .Сдала гастропанель, общ анализ крови , сделала два дня назад ФГДС , нашли эрозии 2-3 мм с фибрином и гемантином . Что это значит ? Биопсию не брали . Теперь мучаюсь .

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, здравствуйте!
Частой причиной эрозий желудке бывает бактерия хеликобактер пилори, которая у вас подтверждается по гастропанели.
Рекомендуемая схема бактерии:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1-2 месяца нужно сдат кал на антиген хеликобактер пилори, чтобы оценить эффективность лечения.
Также на ФГДС под вопросом наличие атрофии, по гастропанели также есть признаки наличия атрофии, поэтому рекомендую через 3 месяца повторить ФГДС с биопсией по OLGA
Принятый ответ
Клиент
Наталья Алексеевна, по гастропанели написано что нет атфрофического гастрита . Вы пишите что есть ?
А там только антитела к хеликобактер. После лечения я хочу сдать уреазный дыхательный тест и далее уже думать про аб.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Алексеевна, сейчас принимаю лечение ребагит , ганатон и нексиум . Это лечение на месяц.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, в таком случае изменения на гастропанели вызваны приемо нексиума, в любом случает окончательный диагноз атрофии подтверждается только по результатам гистологии.
Если вы ранее уже лечились от бактерии хеликобактер пилори, то да, кровь на антитела неинформативна, если же ранее не обследовались и не лечились, то данный анализ можно использовать для первичной диагностики хеликобактер пилори
Клиент
Наталья Алексеевна, а про эрозии насколько это опасно ? На фгдс не знаю смогу ли решиться через три месяца. А можно попробовать сдать гастропанель? Очагово атрофия даже если это так то это это предрак? Пишут, что кишечной метаплазии нет , это вроде хорошо.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, повода для беспокойства нет, эрозии это обратимый процесс, они хорошо поддаются лечению. Наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто, зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Клиент
Наталья Алексеевна, а сейчас эрозии могли с чем -то плохим перепутать ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, нет. Если бы были какие-то подозрения, взяли бы биопсию
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется острый воспалительный процесс в желудке на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки желудка - эрозий, что может обусловливать болевой синдром. Необходимо пройти курс лечения. Ребенок сейчас не на ГВ?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, нет на смеси .
Клиент
Марина Юрьевна, на сколько это страшно? Очаги атрофии это предрак?
Клиент
Марина Юрьевна, какой анализ крови можно сдать для подтверждения или нет атрофии .
Кроме гастропанели . В гастропанели указано, что нет атр.гастрита.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Атрофия слизистой желудка подтверждается по результатам гистологического исследования. Рекомендую пройти курс лечения эрозивного гастрита, выполнить контроль ФГДС через 3-4 месяца с биопсией при необходимости. Лечение эрозий назначено?
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте. Да, нексиум , ребагит , ганатон. А если сдать гастро панель через месяц ? Нужно ли сдать кровь к париетальным клеткам и к фактору Касло , кал на скрытую кровь? При лечении можно это сделать ? На Фгс думаю ещё не решусь через 4 месяца . ( очень выражен рвтоный рефлекс . Может сделать кт ? Спасибо
Гастроэнтеролог
если нет атрофии, нет смысла искать аутоиммунный гастрит. Скрытая кровь при эрозиях м.б. положительная. Гастропанель только косвенно говорит о возможной атрофии. Выполните ФГДС через 6 месяцев..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белые пятна на языке
30 декабря 2018
Пётр, Чита
Вопрос закрыт
Гастрит при удалении жёлчного пузыря
9 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Фитолизин и проблемы жкт
19 января 2022
Вера
Вопрос закрыт
Боли и спазмы в области желудка
4 июня 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий