Что вас беспокоит?
Судороги в мышцах спины
Молодой человек 35 лет. Судороги в мышцах 4 день, не спит, не сидит, все время держит руку в растяжении, чтобы чуть чуть отпустило. До этого была просто боль. Со спиной мучается часто, но то что происходит сейчас - неясно. Были у 3х неврологов, делали Мрт грудного отдела, шейного не смогли ( не может лежать из за судорог, завтра постараемся повторить. В шеи есть изменения, сказали по мрт, когда делали. Анализы крови общий, герпес, срб, все в норме абсолютно. Сегодня сделали Электронейромиография (ЭНМГ) все в норме. Сделали вчера блокаду в мышцу, а сегодня три блокады в позвоночник - не помогло. Боль и постоянные судороги. От мышцы лопатки ( большая ромбовидная мышца, трапециевидная мышца, дельтовидная, основание бицепса, медиальная головка трицепса) до локтя уже дошло, хотя было без руки вовсе! Делали волноударная терапию. Таблеток пили около 10 названий разных (магнерот, тизандил, велдексан, мидокалм, сегодня выпили первый раз паноксен, пробовали вольтарен и пластыри, от пластыря хуже становится) также капельницы, уколы ( нспс, гормоны, обезболы, кетонал, витамины Б) ничего не помогает. Таблетки по рецепту тоже пьет ( Габапентит). Улучшений нет. Терпеть невозможно. Причина неясна и что делать не понимаем. Завтра утром едем утром на Электромиографя игольчатая. И в 2 ночи едем на мрт шеи. Назначили воротник надувной, после воротник Шанца - делать невозможно, надувной растягивает сразу адские боли. Не делаем. Сегодня выпил уже ксефокамрапид, нольпазу). Омезапрозал для желудка. Что делать дальше и куда идти, пока не понимаем. Скорая сделала уколы, сказала пройдет боль и сразу на мрт бегите, без него типа неясно, но боли не прошли.... Мрт еле выдержал 15 минут грудного отдела, шейный будем пробовать завтра. Мрт заключение могу прекрепить, если нужно.
Здравствуйте!
Как проявляются судороги? Видео у Вас нет? Сводит мышцу или подергивания? С рукой что конкретно?
Марина Алексеевна, сводит камнем полностью мышцу. Подершиваний нет никаких. Видео тоже. С рукой тоже самое, также сводит и судороги болевые, сильная боль. Визуально это не видно
На практике была такая же ситуация у пациента, ему помог укол сибазона, также феназепам можно использовать
И можно прокапать магнезию на физ растворе
Если у Вас есть возможность обратиться в приемный покой больницы, где есть неврологическое отделение, лучше это сделать
Марина Алексеевна, такие уколы не делали. Магнезия это магний? Магний он пьет в больших дозах в таблетках магнерот.
Делали куча другие уколов - не помогло. Не понимаем в чем причина. У Вашего пациента была выявлена причина?
Нет, причина выявлена не была, но симптоматика такая же
Магнерот не обладает таким же эффектом как магний сульфат
Обратитесь в стационар, пусть окажут ему помощь, это не совсем амбулаторная ситуация
Марина Алексеевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, у пациента не проходят боли, мрт шеи сделали, грыжа есть свежая, откуда неясно. Назначили физиотерапию, электрофорез с лекарством, иглоукалывания и лфк. Вопрос: можно ли совмещать икглоукавание и электрофорез?
Принятый ответ
Добрый день
Обычно назначают либо иглоукалывание, либо физиотерапию, по очереди
Здравствуйте! Вам обязательно нужна госпитализация
Если скорая помощь не забирает , то обратитесь самостоятельно в приёмное отделение и настаивайте на госпитализации. Должны помочь Трамадол, Сибазона и внутривенные инфузии. Необходимо наладить сон.
Анна Олеговна, скорая не забрала, предлагала в отдел позвоночника, но сказали, что там исключат позвоночник с помощью кт и отправят вас домой. Сказали делать МРТ после куча уколов и к врачу лечащему идти с ним. Типа что в больнице мрт не сделают.
Нужно снять острое состояние. Дома вы его не снимите. Есть есть показания и мрт необходимо , вас могут направить в другое ЛПУ на МРТ. Я работаю в стационаре и часто это необходимо .Не стесняйтесь сами обратиться в приёмное отделение.
Анна Олеговна, спасибо! Стационар это любая больница? У нас вип страховка от альфа, в нее входит очень много клиник по Москве, список расширенный.
Стационар неврологический , желательно где есть МРТ. В Москве выбор побольше конечно. При неясном диагнозе можно будет проконсультироваться в ФГБНУ Научный центр неврологии.
Анна Олеговна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, у пациента не проходят боли, мрт шеи сделали, грыжа есть свежая, откуда неясно. Назначили физиотерапию, электрофорез с лекарством, иглоукалывания и лфк. Вопрос: можно ли совмещать икглоукавание и электрофорез?
Принятый ответ
Здравствуйте! Лучше сначала курс одного, потом другого. Не принципиально что первое.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202119 ответов
- 4 Июня 202452 ответа
- 2 Октября 202410 ответов
- 29 Апреля 202513 ответов