Что вас беспокоит?
Ферритин 11 мкг/л. Как поднять его уровень?
Добрый день! Мой возраст 44 года, рост 175, вес 70 кг. На фоне низкого уровня железа принимала железосодержащие препараты на протяжении 3-х мес. В результате уровень железа поднялся выше референсного значения-32.8, а уровень ферритина остался на уровне 11 мкг/л
Здравствуйте, Наталия. Важно не только принимать препарат железа, но и выяснить причину железодефицита. Если нет эффекта от одного препарата железа, его меняют на другой, иногда вводят внутривенно.
Выясняли ли причину? Обильные менструации и другие кровопотери? Заболевания ЖКТ? Вегетарианство?
Какой именно препарат вы принимали? Сдавали общий анализ крови?
Ольга Игоревна, причину не выясняла, пила сорбифер, месячные обильные, не вегетарианка, но питание ограничиваю для поддержания веса
Значит, вы пили сорбифер 3 месяца. По 1 или по 2 таб. в день? Отдельно от чая, кофе, молочных продуктов?
В таких случаях рекомендуется приём другого железосодержащего препарата, например, тардиферон по 1 таб. в день перед едой, 2-3 месяца. Или тотема, 2 ампулы в день, пить через трубочку, запивая водой или яблочным соком.
Обязательно дообследование: ОАК, ТТГ, общая биохимия с С-реактивным белком, уровень витаминов В12 и В9, коагулограмма, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, почек.
Ольга Игоревна, анализы приложила. Пила по 1 таблетке, чай, кофе, молочные продукты при этом присутствовали в рационе. Стоит ли продолжать пить железо при повышенном его показателе? УЗИ делала, всё в норме. Гастроколоноскопию тоже, тоже норма.
Чай, кофе, молочное можно за 3 часа до и после приёма железа. При оценке запасов железа ориентируемся на количество ферритина, его целевой уровень выше 30-40. Препарат железа ( тотема или тардиферон) пить нужно. Потом, при его неэффективности возможно обсудить с лечащим врачом назначение железа внутривенно.
Общий анализ крови в норме, есть небольшой относительный лимфоцитоз, это не критично, так как лимфоциты нормальные в абсолютном значении.
Из дообследований рекомендуется: ТТГ, биохимия крови, уровни В12, В9.
Ольга Игоревна, подскажите, пожалуйста, можно ли пить железо на ночь, например через 3 часа после приема пищи перед сном?
Принятый ответ
Да, можно при хорошей переносимости.
Здравствуйте, подскажите, какие препараты железа принимали, на сколько разнообразен рацион питания? Присутствует ли животный белок в нем?
При неэффективности 2 и более групп препаратов железа и при наличии анемических жалоб можно рассмотреть внутривенное введение препаратов ( например, Феринжект 500-1000 мг) .
Анастасия Сергеевна, пила Сорбифер з мес, по 1 таб в день. Животный белок ем в бОльшем кол-ве, чем углеводов и жиров
Усильте потребление ещё витамин С содержащих ягод и фруктов, проверьте дополнительно уровень цинка и меди.
Рассмотрите по необходимости внутривенные формы железа. Пока так.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202011 ответов
- 18 Мая 202126 ответов
- 6 Сентября 202110 ответов
- 8 Ноября 202112 ответов